关于医院档案管理创新的几点思考

摘要本文首先阐述了档案管理在医院管理中的作用，进而论述了医院档案管理工作的现状，最后提出实现医院档案管理工作创新的途径。

关键词医院;档案管理;创新

中图分类号g271文献标识码a文章编号1674-6708（2010）27-0055-02

医院档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分，是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料，对研究医院的学术、技术进步经验，推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值。当前，随着社会主义市场经济的发展及目前正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革，医院档案管理工作也步人了一个新的阶段。当前，如何准确把握新时期医院发展的特点，加强医院档案管理，最大限度地发挥档案的作用，对促进医疗事业的发展具有重要作用。

1档案管理在医院管理中的作用

1）档案管理规范化，有利于院长作出正确决策，有利于提高医疗技术质量和经济效益，促进医院发展，从而为医院现代化管理打下扎实基础：

2）有利于医疗质量与医疗技术的管理，对调整各项技术指标，开展新业务、新技术提供真实、准确、科学的依据;

3）有利于医院的设备设施管理，通过对使用性能、使用率的分析，保证医疗设备的利用效果;通过对基本建设从设计、施工到竣工所形成的档案分析，可以保证维修、改造、重建不受影响和损失;

4）有利于医学科研成果与医学技术的形成与推广应用，促进临床科研与学术活动的开展;

5）有利于医院管理决策的科学化、系统化，使医院管理者通过多年档案信息的收集、汇总、加工、储存、分析过程，形成科学决策的有效依据，使档案管理更好地为医院各项工作服务。

2医院档案管理工作的现状

2.1档案管理制度不健全，档案收集效率不高

目前，大部分医院对纳入档案管理的内容没有明确的要求和统一的管理标准和模式，也没有制定统一的立卷归档制度，各医院根据自己的理解和实践在进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。另外，目前在医院目标管理考核方案中，尚未将档案管理纳入目标考核，致使档案收集效率不高，档案不齐全。

2.2档案意识不强。档案利用率较低

对档案管理方面的认识还较淡薄，认为档案工作可有可无，有些医院领导认为档案管理不重要，只注重医院经济效益，而忽略了医院发展的连续性和历史资料的完整性，致使医院档案信息资源开发不足，导致档案利用率不高。

2.3档案管理人员业务水平不高

在医院管理中，只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求，大部分档案管理人员专业出身较少，知识面较窄、学历偏低，甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来的，且平时档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。

2.4档案管理分散，不利于档案的完整和安全

由于历史的原因和医院行业管理的要求，医院综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等，而医疗文书档案、x线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等都分属各个科室分散管理，形成了多部门管理档案的格局，不利于档案的完整和安全。

2.5档案管理设施不全，档案现代化管理水平不高