给医生的一封信

尊敬的_______医生：

非常感谢您一直以来对西乐葆的支持。

为了能够让更多的医生了解西乐葆给患者带来的益处，给医生带来的方便，我们向您征集西乐葆临床应用案例。要求如下：

项目目的：培养西乐葆中青年讲者，收集简单的门诊使用西乐葆用于急性疼痛治疗的病例并制作成幻灯片进行分享，遴选优秀案例请全国专家进行点评并制作成小册子在全国发放。参与医生：各科室门诊医生

项目流程。收到病例制作邀请二周内组织在“医讲医评”进和行分享。

案例要求：

填写简单的门诊病例，包括诊断、治疗方法选择、病人反馈等。字数300字以内。后续活动：

1、所以病例在小型的“医讲医评”会议中进行分享

2、季度为节点，遴选优秀病例，邀请全国顶级专家进行点评。制作成小册子进行全国分享。案例模版如下：

典型病例1

患者，青年男性，20岁。打篮球时不慎扭伤右踝致关节肿痛活动受限3小时，x线显示：右外踝撕脱性骨折，诊断为：右外踝撕脱性骨折。就诊时vas疼痛评分7分，予以石膏外固定，即口服西乐葆400mg镇痛治疗，半小时后vas疼痛评分4分。继续予以西乐葆200mgbid镇痛治疗，一周后复查，vas疼痛评分1分。疼痛明显缓解。

小结。创伤患者急性疼痛是骨科医生面临的最常见临床问题，早期治疗时有效地控制疼痛会降低患者中枢神经系统发生病理性重构的风险，减少急性疼痛慢性化的转变。西乐葆单独使用对于治疗轻中度疼痛效果确切，持续，可有效地消除疼痛，减轻局部过度的炎症反应。典型病例2

患者，女性，24岁。因“车祸致右下肢活动障碍2小时”于2011-5-13日就诊。x-ray示：右胫骨下段骨折。诊断明确为：右胫骨骨折。予急诊行右胫骨骨折内固定术。2011年5月20日出院。2011年6月5日门诊复诊时，患者主诉右下肢疼痛，进行功能锻炼及运动时加重，予以进行vas评分，静息状态0分，运动状态评分6分。考虑患者需要进行功能锻炼以便更好的恢复。故予以西乐葆200mgpobid治疗。6月20日复诊，患者骨折愈合良好，诉进行功能锻炼时疼痛较前明显减轻。查体显示功能恢复良好，运动状态vas评分为2分。

小结。患者术后在功能锻炼时常会出现疼痛，而此时的疼痛将会导致患者无法遵医嘱进行功能锻炼，同时影响患者的正常生活，甚至会一定程度上影响患者的手术效果。西乐葆做为选择性cox-2抑制剂，它对运动性疼痛的效果要好于阿片类药物，避免出现阿片类药物的不良反应，且有良好的胃肠道安全性。故予西乐葆200mgpobid进行治疗，则会使患者疼痛得到很好的控制，使患者能够积极进行术后功能锻炼。

市场部西乐葆产品组

辉瑞医学顾问团队疼痛组

第二篇：一个心理医生给高三家长的一封信一个心理医生给高三家长的一封信

孩子进入高三，您一定感到这是个非常关键的时期，希望尽自己所为来支持孩子的学业吧。我们都知道有许多种方式表达对于孩子学习的重视和支持，比如常常与孩子谈话，强调高考的重要性；比如天天给孩子炖鸡汤，从早餐到夜宵全都精心准备；比如胡萝卜和大棒一起用上，许诺考好了有什么奖赏，又威胁考不好会如何糟糕……这些做法，对孩子会有什么影响呢。要让孩子有良好的状态来复习和考试，家长怎样做才最好呢。希望养育健康的孩子，自己先要做健康的父母。希望孩子有良好的心态，自己先要反省和调节自己的心态。同样是为孩子端上一碗鸡汤，有的时候让孩子感觉到支持和温暖，有的时候却让孩子感觉到压力和不安——之所以造成这样大的差异，就是因为端鸡汤这个行为背后传达的含义是不同的，而归根究底是父母自己的心态造成的。