读《扶阳讲记》有感：站在巨人的肩膀上

——读《扶阳讲记》有感

郑婧

很早以前就听说过“火神派”这个词，而当时仅仅知道它是中医各个学派中的一支。很多人都不提倡立派，但是为什么“火神派”能在中医的没落阶段中兴起并延续，而后又促进中医的发展，我认为这是一个值得思考的问题。

而这本《扶阳讲记》正是对“火神派”的一个陈述，将一个真正的有实际存在意义的“火神派”展现在我们眼前。而这本书也正是围绕它的“人身立命，在于以火立极；治病立法，在于以火消阴”的指导思想和“病在阳者，扶阳抑阴；病在阴者，用阳化阴”的治病立法原则展开的。

1扶阳之理

在《扶阳讲记》这本书中，卢崇汉老师谈了自己的业医感悟，更多的谈的是一种扶阳理路。而在他的业医感悟中描写的也是自己对扶阳理路的认识、思维及实践探讨的过程。

卢崇汉老师出生在一个中医世家，从小就受中医文化的熏陶，甚至认字也是从认识中医名词开始的。从十一二岁就开始读中医经典，祖父辈们为他讲解，加上自己的理解和领悟，十六七岁就能自己在临床上开方治病了。

与其说是一个家庭成就了卢崇汉，不如说是扶阳理路造就了一代名医。卢氏强调“人身立命，在于以火立极；治病立法，在于以火消阴”，“病在阳者，扶阳抑阴；病在阴者，用阳化阴”。卢氏一生治学行医执鞭诲人从不离此理路。

1.1人身立命在于以火立极

人身立命在于以火立极，即强调阳的重要性。无论是人体自身还是在自然界中都体现着一种阳主阴从的现象。《周易》的根本核心，始终强调了“动”的一面，认为没有“动”就无所谓一切事物的生生化化，这同样也是在强调了阳的重要性；《素问·阴阳应象大论》中也提出“阳生阴长，阳杀阴藏”，说明了阴阳互根的关系中必须以阳为主。人以火立极即以阳为本，阳气在人体中的推动调控精气血津液的运行，维持了人体的正常生命活动。在自然界中，太阳的存在对宇宙所有行星的运行，对地理、天文、历法、气象以及万物的生长化收藏无不存在着直接影响。

1.2治病立法，在于以火消阴

治病在于以火消阴，也就是用温热药来消阴。同时这句话也印证了火神派的治病方法原则“病在阳者，扶阳抑阴；病在阴者，用阳化阴”。为什么人们把卢氏学说称为火神派。因为他们以阳为宗，善用姜附，且出神入化。他们真正探讨明白了什么是人体的最根本需要，这也正是人们所不能理解的。当生病时，其发病的根本其实就是阳出了问题。把握好了这一点，他们才能对姜附应用的炉火纯青，出神入化。

1.3组方用药以温热为主

温热药中首先想到的就是附子。附子“能引补气药行十二经，以追复失散之元阳”，“引补血药入血分，以滋补不足之真阴”，所以附子不但可以补阳，还有助于滋补真阴，这正是在卢氏方子中，无论是阳病还是阴病都会有附子存在的原因。

2虚实之治在于阳

在书中谈到了麻黄附子细辛汤的运用。《伤寒论》少阴篇301条“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”它是用来治疗人体在阳气虚的状态下，感受到了外邪，出现了邪正相争而导致的发热，这个方子具有极其强大的宣肺散寒、温通肾阳、开窍启闭的功力。书中列举了三个病例，分别是暴哑、暴聋、暴盲，而且这三个病例都不是先天的，而是在受寒之后突然发生的。一般情况下，我们都认为虚证发病往往缓慢，实证发病往往急剧。所以病例都属实证。而且卢氏的治疗是从肾这个角度入手的，肾藏五脏六腑之精，而五脏六腑之精都上注于目而为精；肾又开窍于耳；足少阴肾经又贯膈、入肺、循喉咙到舌根，而这些正好与发音、听力、视力有密切关系。对这三个病的治疗使用的是麻黄附子细辛汤，涉及到了姜、桂、附，所扶振添加的仍是一身之本——阳，但病理路也是遵循了“阳主阴从”的思想。