信息应急预案方案

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案。

一、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

二、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为四类：

一类故障。由于火灾、水灾、雷击、盗窃等不可抗力因素造成的网络瘫痪。

二类故障。由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

三类故障。由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

四类故障。由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。

针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由网络管理人员上报院值班领导，由医院组织协调恢复工作。

二类故障——由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。

三类故障——由网络管理人员上报信息科科长，由信息科集中解决。

四类故障——由网络管理人员单独解决，并详细登记维护情况。

三、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。

（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

四、各部门的具体协调安排

1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号工作协调

（1）门诊收费处由门诊部主任负责联系协调；（2）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；

3、门诊收费处工作协调

（1）由收费处负责人负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈最新消息；

（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；

（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；

（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。

（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。

4、入出院结算处的工作协调

（1）由财务科科长总体负责联络协调；

（2）原则上不在收费室、入出院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；

（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。

（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。