重精整改记录

疾控中心对我中心严重精神障碍管理工作进行了督导，主要通过随机抽取档案、查阅资料和电话查询的方式开展。

区疾控老师首先随机抽取了10份重性精神疾病患者的档案，对应国精网上患者基本信息逐项进行校对，结果发现档案资料存在以下问题：

1.患者基本信息存在错项，如职业、婚姻状况、患者确诊日期及治疗情况前后不一致；

2.纸质随访表与国精网随访时间存在不一致的现象；

4.所有在管患者中，今年6月份以后建档的患者无体检告知书。

档案校对完成后，老师又随机抽取了其中5份档案进行电话查询，结果患者反馈都较为满意。

督导结束后，我中心三日内对重精督导中发现的问题进行了整改：

1.我们对照国精网上患者基本信息，对在管档案逐一进行了核实，纠正了患者个人基本信息中存在的错误，明确患者确诊日期及治疗情况，住院患者及时更新了患者的住院次数；

2.核实更新了患者监护人信息及联系电话；

3.对档案随访表进行了检查，所有档案随访表时间与国精网随访时间相一致，根据患者情况完善了随访表；

4.完善了今年6月以后新建档患者的体检告知书，将已体检患者的体检报告进行了归档入册。

第二篇：称重记录称重记录

称重时间：年月日

称重地点：

称重人员：单位：见证人员：住址：称重过程：