卫生工作改制讲话

一、充分认识医药卫生体制改革的重要性和紧迫性

全县的卫生事业长足发展，卫生事业是社会发展的一个重要组成局部。党的十一届三中全会以来。疾病控制工作效果显著，妇幼卫生保健工作有新进展，农村合作医疗逐步恢复、发展，卫生基础设施建设得到加强，中医中药和民族医药进一步得到挖掘开发利用，医疗卫生单位的精神文明建设取得了可喜成果。主要表示在一是医疗机构弥补机制不健全，医疗费用增长过快，给国家、企业和个人都造成了很大负担；二是卫生资源配置结构不合理，浪费与短缺并存；三是药品生产流通秩序混乱，药品定价虚高和回扣促销等现象得不到有效遏制。这些问题不只加大了人民群众的负担，还严重制约了医药卫生事业的进一步发展。因此，医改工作关系到改革、发展、稳定的大局，意义重大。全县卫生系统一定要把认识统一到中央出台的改革配套政策上，进一步解放思想，为实现我县的医药卫生改革总体目标作贡献。

二、采取有效措施。促进卫生事业全面发展

年出台了关于卫生改革与发展的决定》去年，党中央、国务院十分关心和重视医药卫生改革。国务院办公厅又转发了国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》并出台了13个配套政策文件，为医改工作提供了政策依据。

（一）打破垄断格局。

医疗费用和药品价格的非正常增长，医疗是一种被动服务。给人民群众带来了繁重负担，只有打破行业垄断，才干让人民群众得到实惠。首先，要规范购药渠道，整治药品购销中的回扣问题，从源头上治理药品购销中的不正风；其次，要推动医疗机构之间开展有序、公正的竞争，让病人自主选择医生、选择药店，促进医生之间、药店之间的竞争；再次，要对医疗机构内部的人事制度、后勤管理等方面进行改革。

（二）深化内部改革。

逐步实现卫生工作全行业管理。要从宏观上调控医疗机构的发展方向，卫生行政部门要认真搞好非企业性、企业性等医疗机构及军队对地方开放的卫生资源的管理。促进医疗机构之间的公平、公开、有序竞争；要对医疗机构的药品收入实行“收支两条线”管理，节余局部纳入财政专户管理，用于医院发展建设和提高医务人员待遇；完善医院的管理制度，重视事前监管和规范化，减少医疗事故发生；要将医院的规章制度向社会公布，接受群众监督；要建立科学的业绩评估和奖励制度，通过竞争上岗，病人选择医生，实行优劳优酬。

（三）统筹规划。