市新型农村合作医疗工作会议上的讲话

一、我市新型农村合作医疗工作的简要回顾

试点四年来，我市累计有192.5万人次参合，平均参合率为77%。截止2006年底共有参合基金5168万元，参合农民中40.2万人次在各级定点医疗机构就诊并受益，支出4439万元，占基金总额的86%。20*年，我市共有58.5万农民参合，参合率为91.8%，当年共有参合基金2926万元。截止11月末，共计支出参合基金2647万元，占参合基金总数的90%。预计到年底将支出将支出3100万元左右，占基金总数的106%。

总体看，试点工作进展顺利，运行平稳，取得了显著的成效，得到了广大农民的认可和好评。归纳起来，主要有以下几个特点：

（一）制度建设日臻完善，管理机制不断创新

四年来，我们始终坚持四条原则，四个不办，并实现了两个突破。四条原则，即：坚持政府领导的原则，坚持人性化管理的原则，坚持扶贫助弱的原则，坚持按章办事的原则；四个不办，即：在日常工作中不利于党和政府形象的事不办，不利于方便参合农民的事不办，不利于参合农民利益的事不办，违反原则和制度的事不办。

两个突破。第一个突破即在“一站式”办公的层次上实现了突破。为方便参合农民报销，我市的合管办、市内二级医院、乡镇卫生院均实行了“一站式”办公，做到了审核、复印、付款等在一个办公室内完成，实现了“在哪住院，在哪报销，随时出院，随时报销”，极大的方便了参合农民；第二个突破即在基层合管办组织形式上实现了突破。为提高服务质量，明确了基层合管办必须做到“三专”、“两分离”，即专人、专职、专责，与医保分离，与其它工作分离，并根据医院规模确定了2—6人的固定编制。实现了市内各定点医院合作医疗工作的统一管理，形成了一整套相对独立运行、协调统一的工作网络。

（二）补偿标准逐年增长，受益水平不断提升

2004年以来，上级政府投入和配套基金逐年提高，报销比例逐年提高，封顶线逐年提高，可以报销的药品数量逐年增加。去年，我们将15种慢性疾病的门诊医药费纳入报销范围；在省里规定的药品目录之外，增加了部分临床可报销药品；对部分诊疗项目中不予报销的卫生替代材料也纳入了报销范围；四年来，坚持执行参合农民门诊四项优惠政策，通过实行四项减免，乡镇卫生院共为农民减免医药费380多万元。总体说，我市在参合基金允许的前提下，补偿标准逐年增长，参合农民的受益水平不断提高，参合农民得到了更多的实惠。

（三）宣传工作得到加强，参合热情明显提高

四年来，我们把宣传工作贯穿于新型农村合作医疗的始终，以农民担心之处为宣传重点，以提高农民的政策知晓率为目的，采取了干部入户宣传、典型实例宣传、电视专题宣传、制作影碟宣传、真情送信宣传、制作画册宣传等多种深入民心的宣传形式。几年来，通过强势宣传，农民参合的积极性稳步提高，通过典型事例消除了农民的疑虑，自愿参合已经成为多数农民的自觉行动。

（四）投入力度不断加大，服务环境有效改善

建立新型农村合作医疗制度，既给广大参合农民提供了医疗保障和经济救助，也对医疗机构的服务水平提出了更高要求，为定点医院发展壮大带来了机遇。为此，市政府投入了大量的财力和物力，四年来，先后对8家卫生院的房舍进行了维修；利用国债资金对9家卫生院进行了改扩建。投资为部分卫生院购买了急需必备的医疗设备，为市三院修建了2500平方米门诊大楼，中医院通过置换增加了面积，极大地改善了就医环境。

（五）互相支持协调配合，试点工作健康发展

新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程，是由政府组织、引导、支持，个人、集体和政府多方出资的一种互助共济制度。