县政府医疗保险工作会议的讲话

编者按：本文主要从关于新型农村合作医疗工作；关于城镇居民基本医疗保险工作；加强领导，强化监管，确保圆满完成新型农村合作医疗和城镇居民医保各项工作任务进行讲述。其中，主要包括：广泛宣传发动，增强农民参合的积极性和主动性、努力创造条件，积极推行门诊统筹工作、强化资金筹措，确保按时完成筹资任务、强化基础建设，提高医疗服务水平、肯定成绩，正视问题，进一步增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和紧迫感、突出重点，强化举措，确保全面完成全年目标任务、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险工作涉及面广、政策性强、难点问题多，各乡镇、有关部门要充分认识这两项工作的长期性、艰巨性和复杂性，进一步加强领导，明确责任，及时研究新情况，解决新问题等，具体材料请详见：

同志们：

今天召开的全县新型农村合作医疗暨城镇居民基本医疗保险工作会议，是继县政府全体（扩大）会议后召开的一次重要的会议。会议的主要任务是：总结2009年的新型农村合作医疗和城镇居民医保工作，部署安排2010年的新型农村合作医疗和城镇居民医保工作。会前，县政府常务会议听取了这两项工作的情况汇报，就这两项工作进行了专题研究。刚才，县劳动保障、卫生部门的负责同志作了表态性发言，会上签订了基金征收工作目标责任书。下面，我根据县政府常务会议要求，讲几点意见：

一、关于新型农村合作医疗工作

2009年，在各级各有关部门的共同努力下，我县合作医疗工作稳妥推进，运行平稳，取得了较好的工作成效，具体可以归纳为以下几个方面：一是参合率稳步提高，保障能力显著增强。新型农村合作医疗工作开展以来，我县参合率实现了逐年稳步提高，2009年参合率达95.1%，比2008年参合率81.8%上升了近9.3个百分点，参合农民住院医药费用平均补偿比从2007年的32.8%提高到今年的42.2%。各级财政补贴逐年增高，新型农村合作医疗制度保障能力明显增强。二是受益面逐年扩大，农民真正得到了实惠。2007年1月1日至2009年9月30日，我县参合农民享受住院补偿人数达55190人（次），门诊慢性大病补偿2711人，补偿医疗费用6333.45万元，全县享受大额补偿达到2.5万元以上的有38人，住院报销人次逐年增加，今年1－9月份与去年同期比较，住院人次增加83%。广大农村群众就医观念随着合作医疗制度的实施发生了根本变化，“大病拖、小病扛”的状况得到了明显改善，就医后能及时得到医药费用补偿，有效缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题。三是医疗卫生事业得到发展，医疗服务能力明显提高。随着合作医疗制度的建立，通过不断加强卫生技术人员培训、加强乡镇卫生院服务能力建设和县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设，乡镇卫生院和村卫生室的基础条件和技术力量得到较大改善，县乡医疗机构服务能力明显提高。四是新农合管理逐步规范，运行机制不断健全完善。在组织机构建设上，全县基本形成了主要领导负总责、分管领导具体抓的县、乡、村三级新型农村合作医疗组织领导体系；在资金筹集和管理上，通过不断规范筹资程序、严格资金管理，初步建立了由村到乡到县的合作医疗筹资机制。在资金安全运行上，逐步建立和完善了合作医疗基金安全管理制度，做到了资金收支两条线封闭运行；在医药费用补偿上，全县实行了微机网络结算，出院即补，并试行了县外定点医疗机构网络结算；在卫生服务监管上，逐步形成了卫生部门主管与多部门监督、群众反映与主动调查、现场明补与按时公示相结合的服务监管机制。