城乡社区卫生服务意见

各县（区）人民政府，市政府直属各单位：

发展社区卫生服务，是完善公共卫生体系、满足人民群众健康需求、方便群众就医、减轻医疗费用负担的重要举措，对于优化卫生资源配置、解决群众关心的就医问题、构建基本卫生保健制度，具有十分重要的意义。

为进一步深化医疗卫生体制改革，全面实施卫生强市战略，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔20**〕10号）、《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发〔20**〕35号）及有关配套文件精神，结合我市实际，现就加快发展城乡社区卫生服务提出以下实施意见。

一、发展社区卫生服务的总体要求、基本原则和工作目标

（一）总体要求。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，实施市委、市政府关于建设社会主义新渔农村和建设卫生强市的战略部署，把发展社区卫生服务作为深化卫生体制改革、构建新型卫生服务体系、建立健全覆盖城乡居民基本卫生保健制度的一项重要举措，作为实施渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程的基础性平台，着力推进体制、机制和服务创新，努力满足群众基本卫生服务需求，增进居民整体健康素质。

（二）基本原则。

--坚持公益性质，转换运行机制和投入方式，确保社区卫生服务的公平性和可及性。

--坚持政府主导，强化政府责任，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。

--坚持区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。

--坚持预防为主，公共卫生和基本医疗服务并重，中西医并重，防治结合。

--坚持城乡统筹，因地制宜，开拓创新，使社区卫生服务与新型城市化进程、新渔农村建设和社区建设同步发展。

（三）工作目标。以“户户拥有社区责任医生，人人享有基本卫生保健”为目标，争取到2008年，初步建成以公有制为主体，网络健全、配置合理、功能完善、覆盖城乡的社区卫生服务体系，居民在社区可以享受到公共卫生服务和基本医疗服务。建立筹资渠道畅通、政策保障合理、人员全员聘任、考核监督有力的社区卫生服务运行机制。

二、加快推进社区卫生服务体系建设

（一）健全城乡社区卫生服务网络。根据区域卫生规划和社区卫生服务发展规划，因地制宜，合理配置，健全以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗卫生机构为补充，覆盖全市所有城市社区和渔农村新社区的社区卫生服务网络。同时完善渔农民流动医院和巡回医疗服务机制，作为服务体系的有效补充，为悬水小岛群众提供服务。

原则上政府按照街道办事处所辖范围或按3－10万人口设置1所社区卫生服务中心，每个建制乡镇应由政府举办1所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。根据需要设置若干社区卫生服务站，中心对站实行一体化管理。20**年内，在全市建成15。20分钟的社区卫生服务圈。

社区卫生服务机构主要通过调整现有卫生资源，由乡镇卫生院（分院）转型改造设置。也可由市、县（区）级医院调整部分资源举办，但必须实行人事、业务、财务的单独管理。对于新城区、开发区或新建小区，政府应逐步加以补充完善。按照平等、竞争、择优的原则，统筹社区卫生服务机构发展，鼓励社会力量参与社区卫生服务，充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。