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在全区综合医改试点工作启动会上的讲话(摘要)

这次会议的主要任务,是按照国务院的统一部署和安排,全面启动我区综合医改试点工作。

一、要坚定推进综合医改试点的信心和决心

自20xx年x月医改工作启动以来,按照党中央、国务院的总体部署,在国家卫计委的指导和支持下,我区医改取得了阶段性成效。

一是医药改革破冰前行。以基本药物公开采购平台为基础,实行药品“三统一”,基本药物在基层全覆盖、“零差价”销售,在全国率先推行“先住院后付费”模式,全面推进县级公立医院综合改革,取消县级公立医院药品加成。

二是医保体系不断完善。在全国率先实现了基本医疗保险、大病保险、疾病应急、医疗救助“四个全覆盖”。实施“一卡通”工程,实现了区内医保网络全覆盖,与海南、广州实现联网就医结算。

三是医疗能力逐步提高。改扩建市、县级医疗机构xx个,建设乡镇医疗卫生机构xxx个、标准化村卫生室xxxx个,建立村医养老准入退出机制,基本做到了乡乡有标准化卫生院、村村有标准化卫生室。

但医改是世界性难题,我区医改仍有一些问题和不足。一是医疗资源配置不尽合理,医务人员、基层医疗资源短缺二是社会办医力量不足,整体服务能力不高三是医保水平较低,制度联动性不强,统筹力度不够,“以药补医”问题比较普遍。要采取针对性的措施,切实加以解决。

二、要准确把握综合医改试点的总体要求

人的一生都离不开看病就医,推进综合医改,是全面建成小康社会的重要内容。习近平总书记、李克强总理、刘延东副总理多次作出重要而明确的指示,国家卫计委也做了大量的工作,为综合医改指明了方向。我区被确定为第x批综合医改试点省区,自治区提出实施健康宁夏建设工程,要切实把思想、认识和行动统一到党中央、国务院和自治区党委、政府的决策部署上来。

一是紧紧盯住改革的目标。围绕人人享有基本医疗卫生服务这个中心,加快形成健全高效的基本医疗服务体系,显著提高基本公共卫生服务均等化水平,提高疾病预防能力,完善全民医疗保障功能,切实减轻群众就医负担,到20xx年建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,让老百姓平时少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花钱,为全国探索可复制、可推广的医改新模式、新经验。

二是正确把握改革的原则。“保基本”,就是加快建立完善的基本医疗卫生制度,逐步健全体制机制、优化资源配置、提升服务能力,使城乡全体居民基本医疗卫生得到保障,人人享有基本医疗和公共卫生服务。“强基层”,就是要把工作的重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。“兜底线”,就是要对特殊困难群体实行倾斜,提升大病保险扶贫济困精准度,加大医疗救助力度,加强制度衔接,织牢网底、兜住底线。“建机制”,就是要健全基本药物招标采购机制、政府监管和补偿机制、县以上公立医院与基层医疗机构分工协作机制、公立医院内部运行激励约束机制和多元办医市场竞争机制。“可持续”,就是要在群众负担不增加、医保基金可承受、财政投入可持续、医院效益有保障、医生收入能增长上下功夫,切实增强医疗卫生体系的内生动力。


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