“包保”责任制进一步推进基层医疗机构综合改革工作汇报07028

中宁县实施“包保”责任制推进基层医疗

卫生机构综合改革工作汇报

中宁县医改领导小组（201*年7月28日）

各位领导：

根据督查工作要求，下面我就中宁县实施“包保”责任制推进基层医疗卫生机构综合改革工作进展情况作简要汇报。

一、加强组织领导，明确部门职责

为认真贯彻自治区医改领导小组《关于在全区实施“包保”责任制进一步深化基层医疗卫生机构综合改革工作的通知》（宁医改小组[201*]1号）文件精神，以实施国家基本药物制度为契机，推进基层医疗卫生机构人事制度、收入分配、管理体制、补偿机制等多方面机制改革，建立新的运行机制实现“四个确保”：即确保基本药物质量安全，供应到位；“一般诊疗费”平稳运行，百姓就医负担减轻；补偿机制落实到位，机构正常运转；绩效考核公平公正，服务效率有所提高。我县医改领导小组高度重视，周密部署，统筹安排，制定下发了《中宁县实施“包保”责任制进一步深化基层医疗卫生机构综合改革工作》的通知，明确责任主体，细化工作任务，加强沟通协作，按照“包保”责任制要求开展督导调研工作，现已对部分乡镇卫生院完成了第一次督导调研，力争9月底前初步建立起新的运行机制，实现“四个确保”。

二、实施“包保”责任制推进基层综合改革进展情况

（一）加强药品流通环节监管，确保基本药物平稳运行。全面落实卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，积极做好药品“三统一”政策和国家基本药物制度的科学有序衔接，加大对国家基本药物零售指导价格政策执行情况的监督检查力度，确保基本药物平稳运行。全县各级医疗机构共134个，其中，二级医疗机构3个，社区医疗服务站2个，乡镇卫生院11个（含3个中心卫生院），村卫生室118个，全部按照要求采购销售基本药物并实行零差率销售，基层医疗机构药品申购率、使用率、履约期内回款率均为100%，一级医疗机构药品配送到位率为93.98%；二级医疗机构药品配送到位86.86%。基本药物全部纳入了城镇职工、城镇居民医保和新农合报销范围，全面实施基本药物制度后，基层医疗卫生机构药品价格、门诊次均费用均有大幅度下降，群众就医负担有所减轻。

（二）积极开展一般诊疗费打包服务。

全县所有政府举办的中心、乡镇卫生院、村卫生室以及社区卫生服务站，7月1日启动实行自治区“一般诊疗费”计费标准，严格按照文件要求执行，将在门诊诊治中收取的挂号费、门诊诊查费、注射费（含静脉输液费、不含药品费）

以及药事服务成本合并打包为“一般诊疗费”医疗服务价格项目，我县“一般诊疗费”医疗服务价格项目价格标准统一执行全区定价标准，在乡镇卫生院看病由医保基金支付7元，个人负担1元；村卫生室开展输液服务的每次收费5元，其中个人负担1元。基层医疗卫生机构执行一般诊疗费工作，是继实行国家基本药物制度后又一减轻基层人民群众就医负担的一项重要举措，通过一般诊疗费的实施，让群众真正得到实惠，群众看病难、看病贵的问题得到了有效改善。

（三）、全面推进绩效工资制度。