医改工作新局面调查报告

2011年，县医改任务在县委、县当局的准确指导下，环绕落实五项重点医改义务，增强指导，制订方案，明白责任，强力推进，医药卫生体系体例变革各项任务获得了积极发展。

一、县医疗卫活力构根本状况

县辖15家底层医疗卫生单元，个中包罗12家乡镇卫生院、1家社区效劳中间、2家神经病院，现有在职职工673人，退休职工188人，效劳生齿67万人。

二、县医改任务发展状况及获得的成效

（一）根本医疗保证准则建立稳步推进

一是新农合医疗保证掩盖面进一步扩展。2011年全县参合农人564531人，参合率为98.19%。二是医疗保证程度稳步进步。本年新农合筹资规范进步到每人230元，个中农人小我年交纳参合伙金30元，中心及各级当地财务每人津贴200元，2011年共筹集新农合伙金12984.21万元。已到位12377.18万元，省级607万元津贴资金正在配套中。截止6月底，新农合共津贴资金4556.07万元，个中住院津贴3691.81万元，赔偿31232人次，门诊津贴864.26万元，赔偿289361人次。三是效劳程度不时进步。本年县新农合执行门诊家庭账户+门诊统筹+住院大额赔偿的赔偿形式，发展顺畅。完成全市23家、省级40家城市定点医疗机构直补任务，并开端在全省新农合定点医疗机构执行跨区域即时结报，推行就医“一卡通”，便利了群众就医。作为全市展开新农合住院付出方法变革的试点，县探究单病种限价治理、住院总额预付、床日费用节制等付出方法变革。经过变革，乡级卫生院根绝了门诊转住院和挂床景象，县级定点医疗住院病人均匀住院日不超越9.5日，人均津贴费用不超越130元，病人住院费用大大降低，减轻了参合农人的担负。

（二）领先具体落实国度根本药物准则

2011年1月1日起，县12家乡镇卫生院悉数施行国度根本药物准则，具体执行根本药物零差率发卖。当前，总体运转状况比拟顺畅，群众反映优越。一是药品收购愈加标准。对省投标确定的307种根本药物和200种非目次药物悉数执行网上公开收购，完成了全县一切底层医疗卫活力构药品价钱一致，收购平台一致，收购渠道一致，药质量量获得包管。二是药品流畅愈加有序。县从全市遴选的15家配送企业中，选定局部企业作为县的基药配送企业，削减药品流畅环节，标准了流畅次序。三是药物运用愈加标准。各底层医疗卫生单元严厉执行《国度根本药物临床使用指南》和《国度根本药物处方集》，对临床大夫屡次进行相关培训，医务人员可以合理标准运用根本药物。四是底层医疗卫活力构运转比拟平稳。财务预拨的赔偿资金陆续到位，在绩效工资尚未完全施行的状况下，底层医疗卫活力构医务人员工资根本做到按时发放，医务人员心情比拟不变。

（三）底层医疗卫生效劳系统进一步健全