妇幼保健院全年情况报告

12号文件精神，今年市卫生局今年四月份我市制定了《市2012年产前筛查方案》，对此项工作的开展作了具体布置。市妇幼保健院于7月份正式在我市启动产前筛查工作，截止9月底已筛查了11例孕产妇。

3、继续抓好妇科病普查普治工作

以市人大牵头“三湘农民健康行”活动为契机，市人民政府分别下发了《关于成立市农村妇女病普查普治领导小组的通知》和《关于印发市农村妇女病普查普治工作方案的通知》，大力开展农村妇女病普查普治宣传动员工作，并以点带面，由卫生局垫资率先在夏塘、大市、新市开展农村妇女病免费普查工作，探索普查工作经验，同时收到了良好的社会效益。我局还联合市总工会、市妇联印发了《关于在全市开展女职工乳腺癌、宫颈癌等妇科病普查普治工作的通知》，妇保院保健科人员深入各机关、团体、企事业单位进行相关知识的宣教，全市共普查5000人，其中农村妇女病免费普查3000人次。

（三）三网监测工作：

1、2012年是我市被列为国家级三网监测点的第二年，重点加强了活产补漏工作，从市直医疗单位分娩名单，预防接种门诊，乡计生名册，出生医学办证名册四个环节中查漏补缺，每季度抽1/4乡中的1/4村上报补漏数。其中孕产妇死亡监测点35个（所有乡镇）：今年共死亡孕产妇5例，死亡率34。70/10。5岁以下儿童死亡监测点4个（余庆、遥田、公平、大义）共上报活产数1917人，5岁以下儿童死亡率9.9‰，其中7天内死亡率4.69‰，新生儿死亡率5.21‰，婴儿死亡率3.12‰。12个监测医院共住院分娩10063人，出生缺陷89人，出生缺陷发生率8.80‰，围产儿死亡98人，死亡率9.65‰，按要求保健科每季度抽取100%的乡镇、25%的村进行质量控制，未查出漏报。

2、为做好我市信息工作质量，根据市妇幼卫生业务管理工作会议精神，制定了市2012年妇幼信息质量量化标准，明细了妇幼信息上报报表资料及要求，并进一步明确了县、乡、村级信息工作及出生缺陷监测单位职责。按要求顺利完成了三网监测信息质控及上报工作（包括网络直报）。

（四）主要工作指标

2012年（31模式）全市活产数14408人，建卡率58.14％，产检率57.93％，早检率56.66％，产后访视率58.27％，系统管理率55.98％，住院分娩率96.84％，高危1687人，高危筛查率11.72％，高危管理率100％，孕产妇死亡5例，死亡率34.70/10万。5岁以下儿童死亡173人，死亡率14.41‰，婴儿死亡122例，死亡率7.91‰；新生儿死亡83例，死亡率6.5‰;3岁以下儿童系统管理率79.44％，7岁以下儿童保健管理率76.47％。

二、临床医疗工作

（一）规范医院医疗行为、提高素质、确保医疗安全。

1、建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。

2、严格按照省医疗文书书写规定，严格、及时、系统、规范全体医护人员，全年做到了门诊、住院病历书写达100%，住院优秀病历达85%，合格病历15%，消除了不合格病历。

3、院领导每周一都进行业务查房，有关职能科室每天下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高。