医保窗口服务工作报告

我市企业职工的医疗保险大部分由市医疗保险管理处统一管理，我区医保经办窗口主要办理城镇居民医保和区属困难大集体的在职、退休职工的医疗保险，区属困难大集体的职工在2012年经审批后统一转入我局享受职工医疗保险待遇，自2012年以来，我区医保经办窗口与各困难企业积极配合，密切合作，共同顺利完成了困难企业职工由居民待遇转为职工待遇、由其他经办机构管理转由我区医保经办窗口管理的过度，结合困难大集体职工老龄、高龄人居多，职工分散不集中等特点，我区医保经办窗口为职工们做了以下几项工作，既为职工带来了方便又为企业解决了困扰：

一、特殊病报销方式更多样，购药方便又贴心。职工除了可以在定点医院刷卡直补特殊病报销外，既能够选择在定点药店直接刷卡直补购药，也能够到我区医保经办窗口零星报销，报销方式由职工自由选择，增加了自由度，职工也尽可以选择更优惠、更便捷的方式进行报销。此外，我区医保经办窗口和定点药店通过协商约定，如职工因行动不便或其它原因不能够出门购药的，定点药店还可以向职工提供送药上门的服务，此举让患了高血压和脑梗塞的我区医保经办窗口职工黄寿梅感到贴心和温暖。

二、血透门诊可直补。血透是一项长期、定期且费用较高的诊疗项目，应为费用较高，垫资压力大，许多患者每个月需要要报销一至两次才能维持治疗费用，因此，我区医保经办窗口主动和医院联系，让血透费用可以直接在医院进行直补，并且对血透价格、次数等严格控制，保障我区医保经办窗口职工切身利益，杜绝滥用行为。