基层医疗机构85例医疗纠纷分析
【关键词】基层医疗机构;医患纠纷
【中图分类号】r05
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(20xx)02—0095—02
四jii省通江县辖77个乡镇(含7个办事处),525个村民委
员会,3309个村民小组,总人口73万。幅员面积4116平方公
里,是一个老山边穷地区,以农业为主的国定贫困县。全县有医
疗卫生机构799个。其中县级医疗卫生机构7个,乡(镇)卫生院
77个,村卫生站525个,社团、个体医疗机构190个。县级卫生
人员1011人,乡镇519人,村站1043人。
一
、资料来源及医疗纠纷的分类统计
本文所涉医疗纠纷是我局医政股收集了9年来全县医疗纠
纷投诉、报告,以及市、县医疗事故鉴定委员会受理案,共85例。
实际发生的医疗过错和医疗纠纷应大于本统计数。
1.年度构成
1995年2例,1996年4例,1998年9例,1999年4例,20xx
年13例,20xx年24例,20xx年20例,20xx年9例。呈逐年上
升趋势。
2.性剐构成
女性54例,占63.53%,男性31例占36.47%。
3.年龄构成
最小1天,最大61岁,平均年龄28.4岁。
4.医疗机构构成
县级医院13例占15.29%,乡镇医院27例占31.765%,村
卫生站26例占30.59%,社团、个体医疗机构12例占14.12%,
计生指导站3例占3.53%,无证行医3例占3.53%。
数据显示,医疗纠纷集中在乡镇卫生院和村卫生站。原因
一是乡村医疗机构信息渠道畅通,容易得到信息反馈。二是乡
村医疗机构有集体财产,有一定的赔偿能力。三是全县乡镇卫
生院和村卫生站共602个,乡镇卫生院集体所有制职工519人,
村卫生站有乡村医生l043人,发生医疗纠纷的几率高。四是个
体诊所和县级医疗机构经双方协商解决比例高于乡镇卫生院和
村卫生站。
5.科目构成
产科22例,妇科3例,共25例,占29.41%,外科27例占
31.76%,内科32例占37.65%,五官科1例占1.18%。
6.医疗过失构成
有明显医疗过失的45例,占52.94%;无医疗过失34例占
40%,与医疗护理行为无关的7例,占无医疗过失的20.59%;无
法确定的6例占7.06%。
按年度划分:1995年2例,1996年3例,1998年7例,1999
年无,20xx年8例,20xx年9例,20xx年10例,20xx年4例,逐
年上升。
按医疗机构划分:县级8例占17.78%,乡级14例占31.
11%,村级10例占22.22%,个体7例占15.56%,计生站3例,
无证行医3例,各占6.67%。医疗过失主要发生在乡、村级医疗
机构。
按科目划分:内科14例占31.11%,外科12例占26.67%,
妇产科18例占40%,五官科1例占2.22%。
7.医疗结果构成
医疗纠纷中死亡45例,占52.94%,伤残27例,占31.76%,
无损伤13例,占15.3%。男性死亡13例占死亡数的28.89%,
女性死亡32例占71.11%。14岁以下儿童发生医疗纠纷数20
例,占医疗纠纷的23.53%,儿童死亡14例占31.11%,纠纷中儿
童死亡率70%,内儿科死亡11例,外儿科死亡2例,产儿科死亡
1例。
按科目划分,妇产科死亡l7例,占死亡数的37.78%、外科
死亡5例占11.11%、内科死亡22例占48.89%,五官科死亡1
例占2.22%。产科死亡全部属于产科失血,以胎盘滞留、胎盘植
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