基层卫生工作调研报告

深化医改惠及百姓

——xx县基层卫生事业发展现状调研报告

为了全面掌握我县基层卫生事业发展情况，不断深化我县医药卫生体制改革（以下简称“医改”），推进全县基层卫生事业发展。按照xxx副省长在我县进行卫生工作调研时的工作要求，县卫生和食品药品监督管理局成立了以县卫生局局长xx为组长的医改调研小组，组织县直医疗部门的相关同志于3月11日至12日对我县xx乡、xx镇、xx镇、xx乡4个乡（镇）卫生院，每个乡（镇）抽1个村卫生室进行了实地工作调查。本次调查内容主要围绕国家基本药物制度实施、基本医疗保障制度建设、基层医疗卫生服务体系建设、基层医疗机构管理等，采取的方式为与基层医务工深入座谈，了解基层卫生事业发展现状，听取各个方面的意见和建议，并对调研的成果进行总结。现将有关调研情况报告

一、基本情况

xxx地处贵州东部，位于湘**两省三地（**、**、**）交界处。全县总人口xx万人，面积1486.5平方公里，辖4镇7乡，1个经济技术开发区。2019年，完成gdp亿元，增长%，地方财政收入亿元，增长%，农民人均纯收入元，增长%。我县有县级医院2家，乡镇卫生院11家，民营医院3家，村（社区）卫生室129个（已建成规范化卫生室所），个体诊所家，药品零售企业多家，县乡公立医院有病床张。县乡两级医疗机构有在编人员人（其中乡镇卫生院人），有卫生技术人员人（其中乡镇人）。医务人员中大学本科人，专科人，中专人；获高级职称的人，中级职称人，初级职称人。

二、对我县基层卫生工作的初步调研评估

近年来，我县基层卫生事业坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实“坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，以农村为重点”的工作方针，以建立覆盖全县人民医疗卫生基本制度为目标，以解决群众“看病难、看病贵”为着力点，加强组织领导，强化政府责任，坚持城乡统筹，不断深化医药卫生体制改革，全面推进我县基层卫生事业协调发展，主要体现在以下几个方面。

（一）国家基本药物制度顺利实施

自年月启动医改工作以来，县委、县政府高度重视此项民生工程，成立了医改工作领导小组，拟定我县医改政策，研究制定相关配套措施和办法，细化分解了医改目标责任书，统筹推动全县医改工作；调整支出结构，转变投入机制，改革补偿办法，县级财政投入逐年增大，尤其加大对公共卫生工作经费的投入。将村医报酬提高到人均400元/月，按人列入财政预算，于今年月起执行。2019年1月1日，我县11个乡（镇）卫生院、1个城区社区卫生服务中心和129个村卫生室全面启动实施基本药物制度，基层医药机构全部实行药品网上集中采购，乡镇卫生院和村级卫生室全部配备和使用基本药物，并实行药品零差率销售，切实降低了药品价格。目前看，国家基本医药制度运行良好，效果明显，呈现出门诊量、住院量、业务收入上升，药品价格、次均门诊费用、次均住院费用下降的“三升三降”趋势。今年1-2月份与去年同期相比，门诊人次增长25%，住院人次增长22%，非药品收入增长10%；药品价格平均下降40%，次均门诊费用下降27%，次均住院费用下降16%。人民群众切实享受到了医改带来的实惠；医生临床用药趋向合理，“以药养医”的问题得到解决，基层医疗卫生机构收入结构渐趋合理；按照基本药物补偿办法，基层医疗卫生机构严格执行各项收费标准，无乱收费、乱涨价现象发生；各单位规范经费管理，正常经费支出同比降低30%；职工待遇明显增长，基层医疗卫生机构运行良好。

（二）基本医疗保障水平不断提升