儿科学重点总结

儿科精华

第一节小儿年龄分期及各期特点

（一）胎儿期。受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。

（二）新生儿期。出生后脐带结扎开始到足28天。

围生期。胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。

1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。

2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。

3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。

（三）婴儿期。出生后到满1周岁。

1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.

2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各种感染性疾病，应按时预防接种。

（四）幼儿期。1周岁后到满3周岁。

1.中枢神经系统发育加快。

2.活动能力增强，注意防止意外。

3.喂养指导。

4.传染病预防。

（五）学龄前期。3周岁后到6～7周岁。

（六）学龄期。从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。

（七）青春期。女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。

第一节生长发育规律

婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

二节体格生长（重点）

（一）体格生长的指标

1.体重：

出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。

1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。

体重计算公式：

3.23mmol/l（10mg/dl），血钙低＜1.75mmol/l（7mg/dl），颅骨Ⅹ线可见基底节钙化灶。

（三）治疗

1.急救处理。可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅。

2.钙剂治疗

3.维生素d治疗

第一节新生儿的特点及护理

（一）足月儿、早产儿和过期产儿的定义