发挥医保职能构建和谐社会

___县医保局紧紧围绕建立全市社会保障体系示范县的目标，加快医疗保障建设步伐，通过完善考核办法，建立奖惩机制，积极稳步扩面，加大基金征管力度，全局干部职工踏实工作，勇于开拓，为构建社会主义和谐社会充分发挥了医保的职能作用，各项工作有了新的突破。

一、以扩面征缴工作为重点，实现医疗保险工作新突破

___县把扩面与征缴工作有机的结合起来，双轮启动、双管齐下，以扩面促征缴，以强化服务促扩面，有力推动了医疗保险事业的健康、稳步、协调发展。

一是建立内部奖惩机制。把扩面征缴任务分解至各职能股室，新增参保扩面，按每增参保1人奖业务经费5元，未完成任务在年终考核时扣分并相应扣除奖金；保费征缴率必须达到95以上，每增一个百分点奖业务经费500元，未完成任务根据考核方案和分并扣除奖金。

二是强化政府职能机制。在扩面工作中进一步强化政府职能，通过行政手段，以政府抄告单的形式敦促部分省、市属单位参保，增强企业领导、职工的社会保障意识，在有效的扩面宣传工作之下，除供电股份有限公司外，所有省、市属单位参加了基本医疗保险，加入了医保社会大家庭的行列。

三是积极探索参保扩面新机制。开展了城镇灵活就业人员试点工作，以县工商联合会会员为试点群体，努力探索参保扩面新途径，稳步扩大医保覆盖面，通过有效地开展医保政策宣传工作，全县工商会员和工业园区职工500多人已经参加灵活就业人员医疗保险。

四是工伤保险工作有新的突破。贯彻执行《赣州市工伤保险实施办法》，以县政府行文下发做好工伤保险参保扩面工作的通知，加强与县建设局、工商局、工业园管理办公室、安监局、矿管局等主管部门的沟通联系，开展工伤保险参保扩面“攻坚战”，制定“四个一”（一份扩面纲领性文件、一本宣传手册、一次电视采访、一支宣传队伍）的工作措施，打开了工伤保险扩面工作新局面，___县已有供电、矿管、建设、林业、石油、邮政等单位1348人参加了工伤保险，征收工伤保险费4.86万元。

五是制定优惠政策，解决困难企业职工参保问题。遵循“保大病、广覆盖”的原则，降低门槛，妥善地解决了困难企业职工医疗保障老大难问题，已有供销、林业、粮食、蔡坊电站、农机公司等困难企业职工1235人解决了没有医保的后顾之忧。

六是建立外部联动机制，主动争取县劳动监察大队配合支持，对长期拖欠保费的参保单位进行上门督查稽核，补缴保费37万元。根据权利与义务对等原则，以参保人督促单位征缴，对欠缴保费单位的参保人员暂缓医疗费报销，以促进保费征缴，同时建立保费征缴“每月一通报”制度，通过《___医保》简报对欠缴保费单位点名通报，促进保费征缴。