他山之石：日本法给我国医疗损害赔偿制度建立的启示

——写在《医疗事故赔偿法》出版之际

【关键词】医疗事故；赔偿；el本法；比较研究；出版

【中图分类号】d916

【文献标识码】b

【文章编号】1007-9297（2007）02—0145-03

一

、我国目前医疗过失审判中的最大难题——

过

失、因果关系判断难

伴随市场经济的实施。自上世纪90年代后期以

来。我国医疗事故纠纷的发生率以及因此追究医疗

方面民事责任的诉讼率显著增加。成为社会广泛关

注的问题。可是。由于医疗事故纠纷的法律处理需要

对相关医学专业知识有充分了解，而法律人士大多

对医学是门外汉：也由于医疗事故具有事故发生原

因复杂、多发生于患者体内、患者体质差异较大、医

疗效果不确定、医学本身还有许多未知领域等特点，

迄今为止，如何判断医疗事故的过失和因果关系始

终是我国医疗事故纠纷审判中的最大难题。

二、目前裁判实务处理中的两种错误倾向

由于上述。我国司法实践中存在以下两种倾向。

一是完全按照医疗事故的医学鉴定认定的过失和因

果关系来决定民事赔偿责任；二是试图完全撇开医

疗事故的医学鉴定而由法官自由裁量。可是应该看

到。由于医疗事故鉴定对医学上的过失以及因果关

系的认定标准不明确甚至有较大出入。并且只是医

学专家根据医学认识所陈述的意见。不能完全排除

该意见有时只是鉴定人的个人见解、甚或有庇护同