咯血原因多，切莫太麻痹

咯血，又称吐血，跟呕血容易混淆。咯血是因支气管或肺组织出血，经口咯出，有些病人又容易将血液吞入胃内，可出现解黑便，病人就诊时常诉吐血，易引起误诊。因此，不妨对引起咯血的原因及如何检查和治疗有所了解。咯血的异常信号：咯血病因多由呼吸系统疾病所致，也可由循环系统或其他疾病引起，咯血量从痰中带血点、血丝，到大口咯血数百毫升不等。

1、支气管扩张。多见于轻壮年，一般以多次中、小量咯血常见。常有慢性咳嗽、咳大量脓痰，追溯病史与幼年患麻疹、百日咳、支气管肺炎等病有关。

2、肺结核。肺结核病人约1/2在病程中有不同程度的咯血，多开始于青年人，常有低热、盗汗、消瘦等毒性症状，胸部x线检查多能发现肺结核病灶。部分支气管内膜结核，反复咳嗽、咯血，胸部x线检查未见异常，需及时行ppd试验、痰找抗酸杆菌及纤维支气管镜检查。

3、支气管肺癌。约60%原发性肺癌有咯血，因癌肿发生在支气管黏膜，故容易出血，咯血多为持续或间断的痰中带血或小量咯血，血痰中血多痰少，本病多见于老年男性，约20%病人以血痰为第一症状，因此，在40岁以上的男性如有不明原因的咯血，切莫麻痹大意，即使身体比较健康，也必须去医院检查。早发现、早诊断、早治疗。

4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄。多为痰中带血或小量咯血，常伴有气紧、胸闷，如伴发急性肺水肿时常咳出粉红色泡沫样痰。

5、肺梗死。突发胸痛、咳嗽、气促、发热及小量咯血或痰中带血。