农村合作医疗保险存在问题及解决策略

关键词：农村合作医疗保险；社会保障体系；重病治疗；疾病治疗；医疗救治

现阶段，在我国农村实行的基本医疗保险政策体系基本上有乡村农民合作互助医疗、城镇居民医疗互助保险、统一筹措资金支付住院费用和预防性医疗保健合同协议等多种样式，其中农村合作型医疗保险是其中最实用的形式。农村居民合作型医疗保险制度是依托政府扶助，农民百姓和农村集体组织统一筹集资金，在疾病治疗上展开互相援助型的一款带有疾病治疗保障性质的农民医疗保险制度体系。由2007年开始，国家及省市财政持续提高财政支持，实施把农村医疗机构作为业务重点的乡村卫生基本医疗制度建设，完善乡村县乡村三级式疾病治疗卫生运作体系及医疗帮扶机制。然而农村的疾病治疗设施条件并未产生较大变化，尤其是乡村新式合作互助医疗始终未达到全覆盖。

1农村基本合作医疗保险现状分析

1.1保险体系运作经验不足

过去农村实行的旧式合作医疗制度体系被视为不合理政策而被废除之后，对于广大乡村农民而言，旧式农民合作医疗制度已经退出了人们大脑中的记忆。因为此种制度的很长时间未执行，当今再重新恢复实施此类，不论是当地人民政府还是乡村农民自身，均不具备贯彻执行乡村新型互助合作医疗制度的实际经验。

1.2合作互助医疗资金筹集非常困难

依据政策规定，由2004年开始，国家财政逐年依托转移式支付手段对我国西部地区加入新型农村合作医疗组织的百姓依照平均每人12元进行财政补贴，各级地方性财政对加入合作医疗组织的农民的逐年进行资金补贴不少于12元，乡村民众以农户为单元自主选择加合作医疗组织。其中个人缴费部分按上年度乡镇一级全镇人均年收入的0.9%进行筹集资金，然而其每人平均不允许少于12元。其中所存在的问题，国家财政补贴支持是必然及时兑现的，当地政府财政补助的资金可否及时到位或者是否可长期坚持还成为一个不小的问题，而且个人支出的款项是按乡镇年度居民平均家庭收入额度为依据推算的，在此就包含一个申报数额和具体数额之间的差异，倘若申报额度偏差和现实相近，老百姓必然认可，若不然必然导致老百姓的拒绝和背离。

1.3合作医疗管理操作难