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城镇医疗保险制度改革问题与对策

1现今我国城镇医疗保险制度存在的问题

1.1个人负担重,医疗水平有限。伴随国家经济不断发展,城镇医疗保险覆盖面也在逐渐增大,而城镇医疗保险水平还存在许多不足之处。在统筹基金支付医疗费用支付标准、支付限额以及个人所承担等方面,基本医疗保险明确规定了支付额度。这一规定虽然减少了参保人过度使用医疗服务资源的问题,降低了医疗服务需求方的成本,但针对家庭部分成员医疗保险扩面时,个人所承担的起付额度高,限额又低的问题。这一举措不仅增加了个人和家庭自费治疗比重,也没有真正发挥医疗保险的风险分散和损失补偿的作用。


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