医疗保险基金支出对策分析

摘要。医疗保险在保障居民医疗安全和社会和谐等方面都发挥着重要作用。随着参加医疗保险人数的增加和人们对健康程度的重视，医疗费用无论绝对数字还是占gdp的比重都在增长。如何实现既能保障居民的健康水平，又能防止医疗保险基金支出的过快增长，成为当今社会面临的一大难题。本文针对这一难题提出相对应的解决对策，期望能对医疗保险制度的发展提供借鉴和参考。

关键词：医疗保险；过快增长；原因；对策

目前，我国医疗保险改革逐步走向成熟，基本实现全覆盖。在农村，主要有新型农村合作医疗制度和农村医疗救助制度。在城镇则建立了以城镇职工基本医疗保险制度为主，大额医疗费用补助、公务员医疗补助和企业补充医疗保险等为辅的多层次医疗保险体系。随着医疗保险制度保障范围的扩大和待遇政策不断调整，特别是城乡居民医保全面推开后，参保人员的保障水平有了显著提高，对医疗服务需求和利用程度得到快速释放，导致医疗保险基金支出过快增长的趋势难以遏制，成为亟待解决的一大难题。

一、医疗保险基金支出过快增长的主要原因

1.医疗保险制度不够完善。医疗保障制度建立后，实行了医疗费用分担机制，对于促进参保人员的就医观念和就医方式，增加费用意识，保证基本医疗需求，减轻医疗负担具有重要的意义，但由于基本医疗保险还处于“低水平、广覆盖”的初级阶段，在实施过程中还存在一些不足，主要表现是：特慢病人门诊医疗保障度不够，住院病人定额支付标准较低，个人账户的作用不如预期，医疗结算方式不够完善等。