城乡基本医疗保险一体化发展研究

要想促进国内基本医疗保险的发展，就应将全民基本医疗的保险制度建立起来，实现一体化的城乡基本医疗保险发展。基于此，本文探讨了城乡基本医疗保险一体化发展的现状以及相关的问题。

一、城乡基本医疗保险一体化发展现状分析

（一）分散的管理部门，难以衔接制度。当前，多是由卫生部和人社部分别管理新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险，人为地划分两部分的保障制度，致使三个医保间出现较大城乡差异和分散的部门管理以及条块分割等问题，而且分散的管理体系，会带来财政上的浪费。此外，管理三个医保的分别是不同部门，对参保年限接续和医疗保险异地转移以及医保关系的衔接等相关问题的解决极其不利。

（二）较大的筹资机制差异。从实际情况来讲，不管是在补偿效果方面或是筹资比例方面，城镇职工的医疗保险同新型农村的合作医疗和城镇居民的医疗保险都存在着一定的差异，增加了三者衔接的难度。

（三）无法保障城乡医疗的保健资源均衡的配置。国内城乡间和地区间所提供的是不等的卫生医疗资源，这对一体化城乡接班医疗保险的发展起到了一定的阻碍作用。当前，国内城市过于集中卫生资源，一般城市才有大医院，而大医院中才有高精的大型仪器以及水平高的医生。相对来讲，农村卫生服务机构没有足够的资源，而且不管是人员的素质还是机构的设施条件都难以达到标准，无法使群众的卫生服务需求得以满足。

二、促进一体化城乡基本医疗保险建设的建议