保全行为公证书范例（一）

（

）

字第

号

申请人：甲______（基本情况）

关系人：乙______（基本情况）

公证事项：保全行为

证词内容

一、必备要素

1.申请人姓名或全称、申请日期及申请事项。

2.保全标的的基本状况。包括。活动的名称、参与人的数量、姓名（名称），活动的起止时间、地点及内容等。

3.保全的时间、地点。

4.保全的方式方法。包括。现场记录、照相录像等。

5.保全证据的关键过程：

（1）保全时的在场人员。包括。承办公证人员及在场的相关人员的人数、姓名。

（2）公证人员对行为时间、地点、方式、关键过程及行为结果客观记述。

（3）取得的证据数量、种类、形式。存放处所等。行为当事人对取得的证据予以确认的方式和过程。

6.公证员结论。应包括以下内容。