广西师范学院仪器设备验收报告单

型号规格

技术参数或性能（配置）要求

生产厂家

（地址，电话）生产日期及产品编号

供货单位

（地此，电话）

发票日期及发票号码

使用部门

领用人

主要用途

领用日期

年月日

验收项目

验收记录

1.包装是否完好，是否该仪器设备原包装

2.仪器设备完好程度（有无损伤，损坏或生锈等）

3.附件，备件是否齐全.（列出清单，数量）

4.使用说明书，技术资料是否齐全.（列出清单，数量）

5.仪器设备名称，型号规格配置是否符合要求

6.仪器设备性能及技术指标是否达到要求

7.其它（以上未注明的项目）

验收结论（"合格"或"不合格"）及处理意见（"同意入库"或"退货，更换，补齐，贬值"等）

验收人（签字）：

验收单位（章）：负责人（签字）：年月日

设备科记帐

仪器设备分类号

编号

入帐日期

年月日

经手人

备注

行政服务中心筹建考察报告