全市基层卫生工作要点

2012年全市基层卫生工作的总体思路是：根据国家、省、市深化医改的总体部署和“卫生强市”的发展战略，坚持“强基层、保基本、建机制”的基本原则，深化基层医疗机构综合改革。深入开展“精细化管理年”和“基层医疗卫生服务规范年”（简称“两个年”）活动。具体侧重于“三扩面”：一是扩大基本药物制度覆盖面；二是扩大高血压、糖尿病和重性精神病等三大慢病（简称“三病”）基本药物免费配送覆盖面；三是扩大乡镇卫生院（社区卫生服务中心）规范化创建覆盖面。“三提高”：提高新农合保障水平，提高全市城乡基本公共卫生服务均等化水平，提高基层医疗卫生机构服务能力。

一、深入开展“两个年”活动

（一）着力打造“精细化管理年”

1.积极推行新农合工作精细化管理。按照制度化、规范化、信息化要求，以“完善政策、提高保障、合理控费、加强监管”为重点，全面加强新农合工作。一是积极探索支付方式改革，要求所有县（市、区）均开展支付方式改革，推广三门、仙居试点经验，因地制宜地推行总额预付、按病种付费、按人头付费等多种支付方式，探索建立住院费用弹性总额预算管理和门诊统筹总额预算管理机制，设立门诊统筹调制基金，提高预算超支抗风险能力。二是加大新农合基金监管力度。严格执行收支两条线管理制度，做到专户存储、专款专用，不得以任何理由挤用、截留、挪用，加强财务检查和内审内控，严格遵守财政纪律，确保新农合基金安全。加强新农合医疗服务的监管，强化定点医疗机构动态管理，控制医药费用合理增长，进一步规范定点医疗机构的服务行为，依法加大对欺诈骗保行为处罚力度。三是完善市级新农合结算平台系统。加强县与市之间的沟通交流，简化异地结报程序，并力争与省级平台对接，提高即时刷卡结报率，方便参合农民报销。

2.积极推广“三病”精细化管理。根据市人民政府《关于切实加强慢性病管理工作的通知》要求，促进全市慢性病社区管理再上新台阶。推广三门“三病”精细化管理试点的经验和做法，规范健康教育和社区随访管理，建立、完善与慢性病防治形势相适应的工作机制，为患者提供个性化诊疗服务和精细化防治管理，有效降低慢性病发病率、致残率和死亡率。

（二）着力打造“基层医疗卫生服务规范年”