完成内部审计完善医院管理

随着改革开放的深入和社会主义市场经济的不断发展，医院作为一个为大众服务的窗口行业，在激烈的市场竞争中求生存，谋发展，不仅要有良好的服务态度和服务质量，更需要不断提升医院的各项管理水平。为提高医院的社会效益和经济效益，合理利用卫生资源，促进医院管理水平上新台阶，建立健全内部控制制度和加强内部审计监督就显得十分必要。人们对医院内部审计作为管理控制的有效手段的认识也日趋认同。卫生部2006年发布的第51号部令《卫生系统内部审计工作规定》中要求，“各级卫生行政部门应按照国家法律法规的规定设置内部审计机构，配备审计人员，开展审计工作。年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构，年收入2000万元以上或所属单位多的企事业单位应当设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员”。我区卫生系统已执行上述规定，并逐步开展了内部审计工作。

一、医院内部审计的定义和作用

根据沪卫审（2007）1号《上海市卫生系统内部审计工作规定》的定义：“医院审计就是内部审计机构和审计人员对医院的财务收支，经济活动的真实，合法和效益进行独立监督审核的行为。”据此，我们可以理解为，医院内部审计的主体是医院的内部审计机构或内部审计人员；内部审计的性质是医院内部的一种评价活动；内部审计的评价对象主要包括内部控制的有效性、财务信息的真实性和完整性及医疗活动的效率和效果。经过一段时间的实践，我们体会到内部审计的作用：

1、有助于单位内部查错防弊。监督检查本单位内部各职能机构和各经济层次经济活动的合理合法性，发现和预防经济犯罪，促使大家遵守国家的财经法律法规，维护财经规律，维护国家利益。

2、有助于加强财务工作和内部控制。内部审计机构通过对财务工作进行监督，能促使其提高工作水平，维护财务人员的地位。通过对内部控制制度的测试评价，内部审计可以为内控制度的健全、合理和有效提供一定的保证。

3、有助于加强医院内部管理，完善成本核算体系，预防医院固定资产等重大投资项目决策的失误，提高社会效益和经济效益，提出有效的措施和建议，为提高医院的经济效益发挥积极作用。

4、有助于揭示医院经营管理中存在的问题和经济效益的真实性，强化医院管理工作，为医院领导的正确决策提供经过鉴证的可靠信息依据。内部审计机构应该成为医院领导最雪亮的眼睛及可靠的情报机构。

随着医院内部审计工作的不断深入，医院内审工作职责进一步拓宽，内部审计对加强医院宏观调控，深化医院改革，加强医院管理，保证医疗经济活动的正常运转，保护医院资金的安全与完整，提高医院两个效益发挥着越来越重要的作用。

二、医院内部审计的主要工作