关于太原市空巢老人的养老状况的调查问卷 (完整)

关于太原市空巢老人的养老状况的调查问卷

1、您的性别是：

（1）男（2）女2、您的学历：

（1）小学（2）初中（3）高中（4）大学及以上3、您的年龄：周岁

4、您了解什么是“空巢”家庭、“空巢”老人吗。（1）了解（2）不了解（3）了解一点5、您现在是否和儿女生活在一起。（1）是（2）否如果回答“是”，请您跳过第6、7题。

6、什么原因不与子女一起生活。（1）子女上学（2）子女在外务工（3）子女结婚

（4）自己不想拖累儿女，希望独居（5）子女不愿意自己和他们住一起（6）其他_____

7、如果不与子女一起住，子女多久回家一次。（1）每周1次（2）每半个月1次（3）每个月1次（4）每半年1次

（5）每年一次（6）每逢假期都回来8、子女每次回家停留多久。（1）一顿发时间（2）一天（3）几天（4）几天

（5）一个假期（5）其他_________9、您平时怎么与子女进行沟通。

（1）打电话（2）网络聊天、视频（3）电子邮件（4）写信件（5）其他

10、您是否满意自己的生活状况。