病理生理学

d.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒e.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

17.治疗代谢性酸中毒的首选药物是a.乳酸钠b.三羟基氨基甲烷

c.柠檬酸钠d.磷酸氢二钠e.碳酸氢钠18.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因

a.呼吸中枢抑制b.肺泡弥散障碍c.通风不良d.呼吸道阻塞e.胸廓病变

19.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制a.代谢酶活性抑制b.低钙

c.h＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合

d.h＋影响钙内流e.h＋影响心肌细胞肌浆网释放钙20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠a.血浆蛋白缓冲系统b.碳酸氢盐缓冲系统

c.非碳酸氢盐缓冲系统d.磷酸盐缓冲系统e.其它缓冲系统21.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠

a.呼吸代偿b.脏代偿c.血液系统代偿d.肾脏代偿e.骨骼代偿

22.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：ph7.18，paco29.9kpa（75mmhg），hco3ˉ28mmol/l，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

a.代谢性酸中毒b.急性呼吸性酸中毒c.慢性呼吸性酸中毒d.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒e.代谢性碱中毒23.某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：ph7.32，paco29.4kpa（71mmhg），hco3ˉ37mmol/l，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

a.代谢性酸中毒b.急性呼吸性酸中毒

c.慢性呼吸性酸中毒d.混合性酸中毒e.代谢性碱中毒24.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病a.代谢性酸中毒b.代谢性碱中毒c.呼吸性酸中毒d.呼吸性碱中毒e.混合性碱中毒

25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的a.去除呼吸道梗阻b.使用呼吸中枢兴奋剂

c.使用呼吸中枢抑制剂d.控制感染e.使用碱性药物26.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因

a.严重腹泻b.剧烈呕吐c.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）d.盐皮质激素过多e.低钾血症

27.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：ph7.5，paco26.6kpa（50mmhg），hco3ˉ36mmol/l，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

a.代谢性酸中毒b.代谢性碱中毒c.呼吸性酸中毒d.呼吸性碱中毒e.混合性碱中毒

28.如血气分析结果为paco2升高，同时hco3－降低，最可能的诊断是a.呼吸性酸中毒b.代谢性酸中毒c.呼吸性碱中毒d.代谢性碱中毒e.以上都不是

29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是a.静注0.9%生理盐水b.给予噻嗪类利尿剂c.给予抗醛固酮药物d.给予碳酸酐酶抑制剂e.给予三羟基氨基甲烷

30.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因a.吸入气中氧分压过低b.癔病c.发热d.长期处在密闭小室内e.脑外伤刺激呼吸中枢

31.某肝性脑病患者，血气测定结果为：ph7.48，paco23.4kpa（22.6mmhg），hco3ˉ19mmol/l，最可能的酸碱平衡紊乱类型

a.代谢性酸中毒b.呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒d.呼吸性碱中毒e.混合型碱中毒

32.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是

a.血清k+降低b.血清cl-降低c.血清ca2+降低d.血清na+降低e.血清mg2+降低33.酮症酸中毒时下列哪项不存在

a.血k+升高b.ag升高c.paco2下降d.be负值增大e.cl－增高

34.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在a.血k+升高b.ag升高c.paco2下降d.be负值增大e.cl－增高