2018年综合医改重点工作方案

续深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度，为人民群众提供全方位全周期健康服务。下面是小编带来的，有兴趣的可以看一看。

2018年是全面贯彻党的十九大精神开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施十三五规划承上启下的关键一年。按照党的十九大报告提出的实施健康中国战略要求及省委省政府决策部署，坚持三医联动，围绕巩固、完善、创新的工作思路，突出转机制、促规范、建秩序、抓监管4个重点，持续深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

一、巩固现有医改成果

对近年来改革成型的有效做法，持续巩固完善，全面推广实施。

（一）提升县域医共体建设水平，构建农村分级诊疗新模式

1.借鉴县域医共体建设天长模式，实行医保基金按人头总额预算包干支付；至少建成1个人财物统一管理的紧密型县域医共体。支持社会办医疗机构参与医共体建设。

2.整合县乡两级药品采购平台，建设医共体中心药房，完善县乡村一体化药品供应保障体系。

3.建设县域健康信息平台，确保实现紧密型医共体内诊疗信息联通共享。

（二）规范家庭医生签约服务，发挥居民健康守门人作用

4.精心组织实施家庭医生签约服务民生工程项目，借鉴定远县农村家庭医生签约服务模式。根据群众健康需求，科学设计服务包，合理确定价格，将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销。落实家庭医生有偿签约服务收入分配不计入绩效工资总额的政策。加强管理与督查考核，不断提升家庭医生签约服务履约率和服务质量。

（三）进一步完善药品供应保障制度，让人民群众得实惠

5.完善药品集中采购机制和药品耗材采购两票制，实施新一轮药品集中招标采购，继续开展联合带量采购，进一步降低药品耗材价格。

6.制定公立医疗机构药品货款第三方统一支付办法，优化医保资金结付流程，减少药品流通企业财务成本，保障药品供应及群众用药需求。

（四）巩固临床路径管理+按病种付费，实现公立医院有效控费提质

7.巩固县级公立医院临床路径管理成效，覆盖150个以上病种，开展病种病例双考评，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

8.继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率，职工医保和城镇居民医保达到100个病种30%执行率。

9.推动中医药适宜技术优势病种支付方式改革，覆盖13项中医药适宜技术对应的15个门诊优势病种、10个住院优势病种。