仁怀市鲁班镇卫生院医疗机构年度效验工作总结

按照仁怀市卫生局《关于开展公立医疗机构年度效验工作的通知》仁卫发〔201*〕7号文件要求，我院于2月至8月开展了医疗机构校验工作，现将工作情况总结如下：

一、领导高度重视，建立健全组织机构，确保校验工作有序开展。

我院高度重视201*年度医疗机构校验工作，成立了我院以院长为组长、分管副院长为副组长、相关人员为成员的医疗机构年度效验工作领导小组，2月中旬由院长组织相关人员召开校验工作会，会上明确了各职能科室的在本年度校验工作中的职责，由分管副院长负责医疗机构的资料审查以及医疗质量管理检查，相关人员负责村级医疗机构的现场审查并负责审证及换证工作，各司其职，联合开展医疗机构校验工作。

2月下旬我院组织召开了全镇村级医疗机构负责人的校验工作会，会上传达了市卫生局[201*]7号文件精神，通报了我院执法人员在201*年执法检查中发现的问题，学习了《医疗机构基本标准》，要求所有村级医疗机构严格按照市卫生局《关于开展公立医疗机构年度效验工作的通知》中的规定提供校验资料，严格核对医疗机构许可证的名称、类别、诊疗科目、执业地点是否和实际相符，并且按照《医疗机构基本标准》进行自查，对达不到标准要求的进行整改。

二、认真组织现场审查，做好医疗机构再次准入管理。

目前我镇在市卫生局登记注册的村级医疗机构共有42家，2月中旬所有村级医疗机构均按照要求提交了申请校验资料。通过资料的形式审查后，我院于2月下旬组织相关职能人员开展现场审查工作。现场审查结合医疗质量管理工作，重点审查医疗机构是否符合《医疗机构基本标准》，诊疗科目和人员资格是否符合法律法规要求，规章制度与技术规范是否健全，有无出租、承包卫生室、聘用非卫生技术人员、超范围执业等违反国家法律法规的执业行为等。

三、结合形式审查和现场审查结论，做好审证及换证工作。