血目的及操作

静脉采血法操作并发症的预防及处理

静脉采血法是指将静脉血抽出体外的方法。目前包括普通静脉采血法和真空负压静脉采血法两种。可能发生的并发症包括；皮下出血或局部血肿、晕针或晕血、局部皮肤过敏反应、误穿刺入动脉、采血失败等。

一、皮下出血或局部血肿[临床表现]1.穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛。

2.肉眼可见皮下瘀斑。[预防措施]1.合理选择血管，宜选择粗、直、充盈饱满、弹性较好的静脉，尽量做到一针见血，避免反复穿刺对血管壁的损伤。

2.上肢静脉采血时，如贵要静脉、肘正中静脉等，若上衣袖口较紧，要求患者脱去衣袖后再采血，避免较紧的衣袖影响静脉回流，引起皮下出血。

3.采血时询问患者有无不适并观察采血局部情况，发现异常及时处理。

4.采血后有效按压是预防血肿的有效措施。（1）按压时间应5～10分钟。

（2）按压方法正确。（1）如果穿刺时针头经皮下直接进入血管，按压时棉签与血管走行垂直；（2）如果针头在皮下行走一段距离后进入血管，按压时棉签与血管走行平行。

[处理措施]1.早期冷敷。减轻局部充血和出血，使毛细血管收缩，可防止皮下出血或血肿扩大。