在综合医改现场推进会上的发言4
在综合医改现场推进会上的发言3
在综合医改现场推进会上的发言3
安徽省作为首批综合医改试点省份,坚持改革创新,统筹“三医联动”,着力提升医疗卫生服务水平,充分发挥医保的杠杆作用,不断增强人民群众获得感。
一、改革支付方式,引导医疗资源配置
(一)巩固促进医共体建设。总结推广天长市经验,制定关于全面推进县域医共体建设的意见,明确医保基金对医共体实行按人头总额预算包干支付方式,超支原则不补、结余全部留用。预算包干资金超支部分原则上由县级牵头医院承担,结余资金经考核后由医共体县乡村三级机构原则上按6:3:1比例分配。全省医共体建设现已扩大到66个县(市、区)。
(二)推动家庭医生签约服务。推广定远县“按人头总额预付”签约服务模式,上级医院医生和基层医务人员“1+1+1”(1家县医院+1所乡镇卫生院+1名乡村医生)组合团队签约,共同开展家庭医生签约服务,服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人付费等分担。在落实免费服务包的基础上开展有偿签约服务,服务收入不纳入绩效工资总额,主要用于人员奖励。目前,全省常住人口签约服务覆盖率20%,
重点人群签约服务覆盖率33%,129万贫困户家庭医生签约服务基本实现全覆盖。
二、强化制约监督,调节医疗服务行为
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