提案人：徐太平近年来，随着农村经济水平的不断提高，生活垃圾增长较快，垃圾围村现象日趋严重，成为威胁农村群众身体健康的“隐性杀手”，农村生态环境不容乐观。一、我县农村环境卫生存在的主要问题（一）生产生活垃圾随意堆放。在过去的印象里，农村垃圾一般是人畜粪便、菜叶、破旧衣物等，农民一般把这些垃圾用于积肥，对环境影响较小。随着农村经济的发展，和城市一样，农村日常垃圾越来越多，垃圾种类也愈加纷杂，农药瓶、塑料袋、泡沫板、地膜、建筑垃圾已成为农村垃圾的主要种类。由于很难自然分解，垃圾处理难度很大。同时，一些生活垃圾随地堆放，建筑余物长期乱堆，住宅与禽畜圈舍混杂，露天厕所建在村前屋后等，影响了农村生态环境。……查看全文>>
第一篇：社会保障法-我国城乡医疗救助制度研究-13法硕-刘军-sa13216913我国城乡医疗救助制度研究13法硕刘军sa13216913摘要。城乡医疗救助制度是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助（农村医疗救助也可以资助救助对象参加当地新型农村合作医疗）的救助制度。城乡医疗救助是国家专门为贫困人群建立的一种医疗保障制度，是多层次医疗保障体系中最后一道保护屏障，也是社会救助体系的重要组成部分，其目的是支持和……查看全文>>
第四军医大学西京医院心脏内科三病区710032【摘要】目的：通过对临床医护人员在进行临床护理诊疗工作时手卫生执行情况进行调查分析，寻找存在的问题并提出整改措施，从而提高临床医护人员在进行诊疗操作时手卫生依从性及合格率，减少院内感染的发生。方法：。用方便抽样法，在西京医院某个病区内，以病区医护人员（包括医生、护士、实习同学、护工）作为调查对象，每病区随机抽取医生5人，护士10人、实习生5人、护工2人，共调查22名医护人员。由受过专职培训的手卫生观察员按照统一的方法，在其不知情的情况下，现场观察医护人员各项操作时洗手与手消毒的执行情况，并做好记录。结果：本次共调查人员22人，手卫生依从率为82%。……查看全文>>
第一篇：xx医院中医药处方点评制度和细则xxxxxx医院处方点评制度和细则一、总则（一）为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《执业医师法》、《医师定期考核管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律、法规、规章，制定本实施细则。（二）处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。（三）实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药……查看全文>>
第一篇：加强卫生整治改善人居环境[定稿]加强卫生整治改善人居环境加强农村环境卫生整治，不仅是中华民族的传统美德，也是提高农民身心健康和生活质量、加强农村疾病预防、树立村容形象和村干部工作水平的重要标志。同时，也有利于改善农村投资环境，对发展农村经济有着重要意义。自2006年新农村建设工作开展以来，我市每年都集中开展农村环境卫生集中整治活动，呈现出多点突破、点面结合、乡村联动的发展态势。一、整治现状及成效从全市农村环境卫生整治的现状看，大部分乡镇的环境卫生整治情况还是比较好，75%的村从实际出发，建立了环境卫生整治长效机制，有专人负责管理，取得了较好的效果。八道河子镇李家村、二道甸子镇新风村、桦……查看全文>>
为加强我院的医疗质量和医疗服务，医务科于3月4日对全院的住院病人及就诊的门诊病人进行一次满意度调查，满意度达95%，具体存在问题及整改措施如下：一存在问题：（一）、门诊部：1、部分医护人员服务态度存在生、冷、硬等现象。2、门诊存在推拖病号现象3、候诊座位不足4、等待交费时间长（二）、住院部：1、病房床头柜陈旧、卫生间清洁稍差。2、病情告知不详细，态度生硬。3、缺乏陪人凳及陪人床二、整改措施：1、加强对所有医护人员及收费人员进行思想教育，提高服务态度，如发现病号或家属投诉，涉及人员按奖罚制度予以处罚100-200元每次，超过2次予以处罚一月奖励性绩效，3次以上经教育不改者给予警告并处罚半年奖励性……查看全文>>
摘要。评价某三甲医院执行药品和耗材“零差率”新医改政策1年的实施效果。对该医院2015―2016年实施改革措施前后医院运行基本情况、医疗收入结构、医药费用控制等数据进行对比分析，以真实反映执行医改新政对医院运营的影响。与去年同期相比，医务性收入增长1.1%，药占比下降1.2%，卫生耗材占比下降1%，门诊均次费用下降3.8%，住院次均费用1.3%。医院较好地执行了药品零差零差政策，尽管次均门诊费用占比、次均住院费用占比有不同程度下降，但从控制医药费用的角度来看，并未达到政策设计者的期望的结果，需要进一步完善和推进综合改革措施。关键词：三甲医院公立医院药品和耗材零差率实证分析中图分类号。r[3]，……查看全文>>
1、存在的问题：政令不通，怨声怨气，我行我素，责任不明原因剖析：政令不通的表现是软执行。拖拖拉拉，语焉不详，执行力疲软。医院规章制度在执行过程中却阻力重重，“虚假性执行”“应付性执行”，比如：一些干部大会小会都在开，可是会后没有把会议精神领会和有力去实施，没有亲临具体的工作中去；个别职工在实际工作中不听直接领导的安排，说：“我只听院长一句话，你有什么了不起……”，这就是政令不通，我行我素的不良表现，使得一些领导工作安排不得落实，处于尴尬现状。一些干部职工不知道自己该做些什么，不该做些什么，一天稀里糊涂过。政令不畅、我行我素、责任不明确、执行不力的后果是医院的规章制度无法有效实施，公众利益直接受……查看全文>>
卫生室转变工作思路，以居民建档、老年人保健、慢性病管理、儿童和孕产妇管理、重性精神病管理为重点，对重点人群健康体检项目不断完善，尤其是各项表单的填写项目不断完善、规范，为提高服务质量和水平奠定了基础。一、村卫生室自己配备了专用档案柜，并统一模式将普通人群、老年人、慢性病、残疾人、各项组织管理及文件等分类按顺序排列整齐，方便了项目工作的实施和推进。二、卫生协管工作设立了协管办公室，办公设备齐全，各项制度和工作流程上墙并得到执行。对监管对象建立了完整的分户档案，做到了家底清楚，为协管工作开展提供了充分的支撑。三、村卫生室对基本公共卫生服务项目规范要求和服务流程熟悉，对辖区服务对象管理到位。四、为方……查看全文>>
第一篇：高危药品管理第一章、高危药品概述一、高危药品的概念高危药品亦称为高精讯药品，是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。其主要特点：一是个体化给药要求高，二是治疗窗狭窄。二、高危药物的“三级三类”分类法“三级三类”分类法是高危药品综合分类方法，根据高危药品风险程度高低分为a、b、c三个级别，每个级别内的药物根据其使用时须特别注意的事项分为剂量限制类、药物相互作用类、给药途径类3个类别。具体分类内容如下。a级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护。管理措施：应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识；……查看全文>>
为保持医院可持续健康发展，加强医疗安全，规范医院内部管理，提升医院形象，以便更好的为全镇人民健康保驾护航。根据医院实际，初步对医院部分科室设置和医务人员工作岗位做进一步明确，具体规定如下：一、医院部门结构根据目前医院实际情况和全院医务人员人才结构，可暂时划分为住院部、门诊部、护理部、公卫科、后勤部和院务管理委员会六大部门，各部门的职责和分工如下：（一）、院务管理委员会：其组成人员、职责和分工详见江油市新安镇中心卫生院文件（新卫发【2013】4号）关于调整院务管理委员会的通知。（二）、住院部：1、组成人员。敬勇志、张良平、何春茂、徐彬、汤小涛、唐永、古小梅、李树颜、杨继红、索利梅等组成。其人才结……查看全文>>
【摘要】目的：调查医护人员手卫生依从性，分析影响手卫生依从性的原因。方法：采用隐蔽式现场观察的方法，。{查外科200名不同病区医护人员接触病人前后、无菌操作前后、接触病人血液、体液后、脱手套后手卫生执行率。结果：该科室医护人员手卫生执行率为59.00%，接触病人前、后分别是27.50%、64.00%，无菌操作前执行率为48.00%，无菌操作后执行率为75.00%，接触病人血液、体液后是80.00%，脱手套后为65.40%。结论：该科室医护人员手卫生执行率有待改善，要定期加强调查分析，加强手卫生相关知识的学习，总结经验，制定出相应的干预措施，降低医院感染率，减轻患者痛苦和经济损失。【关键词】医护……查看全文>>
自2016年起，广元将把定点医院乙类医药费用占总医药费用比例纳入年度考核和费用结算项目，其中三级医院不得超过四层，对超出协议约定比例的，在考核扣分的同时，拒付超出部分费用。陆陆续续各省市，将控制药费占比，药费不得超于总费用的40%左右，甚至有的医院和医生工资挂钩，要求医药费和检查费用比例不得大于1：1，超过该比例扣除奖金，有的医生为了该比例，让患者不检查就不给开药。甚至网上有一位医生发表自己本月只得15元奖金，一时间沸沸扬扬。此举确实一方面控制药品价格控制药费增长过快，从而有效破摒弃“以药养医”的现状。，另一方面，限制大处方、鼓励技术创新，以破除以药养医，推进医疗体制改革。一些检查项目少的中医……查看全文>>
城镇是经济发展和群众生活的载体，环境状况的好坏是发展水平的综合反映。无论是立足现实需要，还是着眼长远发展，都必须把创造良好的城镇环境摆上重要位置，充分认识城镇环境建设的重大意义。针对我县这次开展的环境卫生集中整治活动，笔者认为，组织机关干部开展环境卫生集中整治活动是对各部门、各单位、党组织领导能力和凝聚力、战斗力的一次检验，是县委、县政府贯彻落实卢展工书记提出的“三具两基一抓手”的重要体现，是用领导方式转变加快经济发展方式转变的一个方面。一、城镇环境综合整治的意义首先城镇环境综合整治是营造良好发展环境的需要。当前经济发展环境已成为决定和影响一个地区综合竞争力的关键因素。抓发展必须抓环境，抓环境……查看全文>>
第一篇：加强卫生整治美化城镇环境加强卫生整治美化城镇环境我镇四项措施加强环境卫生整治工作为巩固“国家卫生镇”荣誉，增强全镇人民的社会卫生观念，全面提升全镇的环境卫生水平，我镇采取一系列措施，加强环境卫生整治工作，美化、净化城镇环境。领导高度重视，亲临指导。镇领导亲自带领有关部门负责人对全镇市容环境卫生进行大检查，对部分“脏、乱、差”严重的路段和地区督促其马上整改，并限其在一周内彻底清理完毕，恢复整洁面貌，要求主管部门跟踪处理，抓好责任落实工作。严格落实“门前三包”责任制。加大检查力度，发现问题立即督促整改。清溪报社和电视台开辟《‘脏乱差’曝光台》新闻专栏，对全镇范围内“脏乱差”现象的责任单位予……查看全文>>
借鉴其他三甲医疗单位耗材管理经验，为进一步加强我院植介入类医疗耗材的管理，建议明确规定如下：1.严格执行国家有关医疗器械的招标采购管理规定，所有进入我院的植介入类耗材必须是国家或省市级中标产品。2.我院使用的植介入类耗材必须从具有、的生产企业和取得的经营企业购进，进口同类产品应具有国家食品药品监督管理局核发的。3.植介入类耗材的使用科室领取耗材后要妥善保管，并保证基数稳定，在基数不足的情况下，每月根据临床需要将采购计划递交设备科，由设备科审核并报主管院长审批后进行采购。4.鉴于植介入类手术的特殊性，一些耗材要临时才能确定其规格型号，所以我院要求各供应商必须将各种规格型号的耗材备存于使用科室，科……查看全文>>
266003青岛市青岛大学附属医院王弥冀玉苓孔心涓宋卫亚随着医院现代化管理的进程，病案首页数据的有效提供和利用，成为医院工作的要点。卫生资源、医疗服务、卫生监督与疾病控制，以及医院本身的统计信息工作等，都要求提高病案首页数据质量，管理创新与技术创新具有同等意义[6]。我院针对病案首页数据质量管理实践中存在的问题，按照“立足预防、消除隐患、加强控制”的思路，制定了保证病案首页数据质量的管理措施，促进了病案首页数据的完整提取和准确性。12012年新版住院病案首页管理中遇到的问题1.1存在的数据采集盲点我院在运行《2012年新版住院病案首页》管理实践中，首先遇到病人信息采集不完善问题，如：部分统计指……查看全文>>
我科于2014年2月1-26日对全院医务人员手卫生依从性进行暗访调查。此次共调查9名医护人员，共有手卫生时机59次，执行手卫生措施17次，手卫生方法正确有4次，本月手卫生依从率达到28%，方法正确率达到44%。一、存在问题㈠手卫生时机未掌握。㈡手卫生方法不知晓。㈢不知道手卫生指征及原则。二、整改措施㈠将存在的问题反馈给相关科室主任、护士长，加强手卫生规范培训，严格执行手卫生管理规范要求。㈡清洁洗手认真，部位达到要求，时间符合。㈢加强医护人员的手卫生知识培训，人人知晓洗手指征、掌握手卫生方法。雷山县人民医院急诊科2014年2月27日第二篇：检验科医务人员手卫生依从性调查分析检验科医务人员手卫生依……查看全文>>
1.在公开‘可直接观察的情况下，观察员适时想卫生保健工作者和病人介绍自己、并说明此次调查的意义。2.卫生保健工作者来自下列四个专业（见下文）。观察员在卫生保健工作者为病人提供卫生保健活动的过程中实施观察。3.用铅笔记录检测和观察到的数据，以便必要时修改。4.表头在开始数据收集之前完成（结束时间和观察持续时间除外）。5.观察不应该超过20分钟，（根据观察内容可调整，但应该控制在10-40分钟内）观察结束时间和持续时间在观察结束时填写。6.在保证完成观察内的情况下，观察员可以同时观3个卫生保健工作者。7.由于相同的专业记录在相同的列，所以一次观察中可能相继纳入多个相同专业的卫生保健工作者。另外每列……查看全文>>
内科：1、处方书写不规范，剂量规格不清楚，涂改或修改未签名。2、病历书写欠规范，字迹潦草。3、安全医疗监控本未及时登记。外、骨科。1、部分无医生签字。2、处方不规范，剂量未写。3、门诊病历书写欠规范，字迹潦草。4、滥用抗生素。手外科。1、大于35岁首诊病人无测量血压记录。2、门诊日志职业病、传染病栏项目缺如，部分无医生签字。3、检验申请单上填写不全，未写患者住院号、病房号信息。4、安全医疗监控本未及时登记。5、门诊病历书写欠规范，需做的检查项目未记录。妇科。1、传染病漏报1例。1、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如。2、门诊病历、处方书写欠规范。3、滥用抗生素。儿科。1、门诊日志传染病栏项目缺如……查看全文>>
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