为贯彻实施《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下简称条例）《预防接种工作规范》（以下简称规范），确保我院免疫规划和预防接种工作的开展，结合我院实际，制定本制度。第一条根据《条例》的规定，疫苗管理分为两类。第一类疫苗府免费向公民提供，公民应依照政府的规定受种的疫苗，各级供应下发时不准收取任何费用。第二类疫苗是公民自费并且自愿受种的其他疫苗，二类疫苗的收费应执行当地省级物价主管部门核定的标准。我院目前尚未使用二类疫苗。第二条各岗位都要设立专（兼）职人员负责疫苗管理工作，建立健全领发手续和帐目，做好疫苗的储存、领发和结算等工作第三条各级疫苗管理人员及接种人员必须熟悉和掌握疫苗知识、性质、保存运输和使用……查看全文>>
、梧州市妇幼保健院2013年医院感染管理和控制方案医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，为保证医疗安全和医疗质量，根据国家的有关法律法规，制定本院医院感染质量管理方案。一、建立健全医院感染管理组织医院内成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，配备感染控制专职人员，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配一名监控医师和监控护士。二、建立健全医院感染监测制度医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果的监测。1、医院感染病例监测。监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法，全面综合性监测主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告，……查看全文>>
1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。2、根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。3、制定和实施医院感染管理与监控方案、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核。4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、临……查看全文>>
第一篇：内务卫生制度内务卫生制度一、保安员宿舍内务要整洁、美观、统一。二、保安员的床铺必须摆设统一，被子、大衣、等床上用品，必须保持干净，摆放整齐、制服要经常换洗，搞好个人卫生。三、保安员的制服、帽子、腰带等、装备必须统一、集中有序地挂在墙上一侧，不得随意乱放。四、保安员的鞋袜必须统一整齐地放置床下，其它个人用品也尽量放置整齐。五、除必要的工作、生活用具外，其它物品或非保安员物品未经批准，不得随意私自放置。六、保安员宿舍严禁外人留宿，确有特殊情况，在征求客户领导同意后，报大队批准。七、保安员宿舍晚上22：00以后，不准放收录机以及酗酒，打牌、走棋或大声喧哗，来往客人必须离开，外出队员必须23：……查看全文>>
生效日期：2007年3月20日修订日期：2011年5月12日一、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。二、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门必须配备非手触式水龙头。其它有条件的科室也可以配备脚踏式水龙头。三、洗手建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂晾干，保持清洁干燥。四、应配备一次性干手纸或干手器等干手物品。手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。五、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。六、洗手池边应配备“六步洗手图”，并严格按照流程……查看全文>>
级综合医院评审标准实施细则——康复治疗管理与持续改进一、康复医学科的设置应当符合«综合医院康复医学科建设和管理指南»和«综合医院康复医学科基本标准»，能开展康复医疗质量管理与持续改进活动。（一）.按照卫生部«综合医院康复医学科建设和管理指南»和«综合医院康复医学科基本标准»要求设置康复医学科。有康复诊疗指南/规范。康复医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制定康复治疗计划。开展了临床早期康复介入服务。c1.按照卫生部«综合医院康复医学科建设和管理指南»和«综合医院康复医学科基本标准»要求设置康复医学科。2.制定以疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范。3.康复医师对每个康复患者有明……查看全文>>
级专科康复医院医疗服务价格管理规章制度第一章总则第二章医院物价管理体制第三章第四章第五章第六章第七章第八章医院物价管理领导小组工作职责医院专职物价员工作职责医院各科兼职物价员工作职责一次性医用材料价格管理制度医疗价格服务投诉制度物价管理奖惩制度第一章总则为了进一步规范医院医疗服务收费行为，健全我院医疗服务收费管理制度，强化内部管理和约束机制，推进医院改革和发展的进程，使医疗服务收费工作更加科学化、制度化、系统化、规范化，根据物价管理部门及有关物价管理政策、法规，结合我院的实际情况，特制定本物价管理制度。第二章医院物价管理体制为加强我院医疗服务收费管理力度，我院医疗服务收费工作实行三级管理，各部……查看全文>>
为规范和加强医疗废物的管理工作，有效预防病原微生物的扩散和传播造成二次污染，依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，结合我单位实际，制定本规定。第一条。本规定所称的医疗废物，是指医院在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、病毒性以及其它危害性的废物。第二条。本规定所称的医疗废物指感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。第三条。医院收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的垃圾均作为医疗废物处理。第四条。医院废弃的麻醉、精神、毒性等药品由药学部统一交药监局处理，废弃的放射性药品由使用科室登记后上缴办公室统一放臵于废物库，放臵10个半……查看全文>>
为加强医院药品安全管理，保障公众用药安全，减少或避免药害事件的发生，根据《药品召回管理办法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》等有关法律法规，结合本院实际，特制定药品召回管理制度。一、基本概念1、药品召回。指按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。2、安全隐患。指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的因素。3、有下列情况发生的为必须召回的药品：（1）药品监督管理部门公共的质量部合格药品，包括假药、劣药或因存在安全隐患而责令召回的药品。（2）生产商、供应商主动要求召回的药品。（3）调剂、发放错误的药品。（4）已证实或高度怀疑被污染的药品。（5）使用过程中发生影响……查看全文>>
第一篇：科室医院感染管理小组职责科室医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科监控医师、监控护士组成，科主任、护士长分别任组长、副组长负责小组工作。其主要职责：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。2、本科感染管理小组每季度要召开一次会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问提出整改措施，并有记录。3、监控医师对本科疑似或确诊的医院感染散发病例，督促经治医生积极进行病原学检查及药敏实验等，以明确诊断，按时上报，并积极治疗4、发现有医院感染暴发或疑似暴发时，按医院《医院感染聚集、暴发流行的监测制度》要求执……查看全文>>
为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。一、处方点评管理办法（一）加强组织管理医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同组织实施。并在药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组及工作小组（见附件），为处方点评工作提供专业技术指导。（二）健全工作制度与职责每……查看全文>>
年度：护理安全质控小组职责1.质控小组在组长的指导下工作，质控组长合理调配本组工作任务，布置周月检查重点。2.对本象工作认真负责，协助护士长监控本科室护理安全，及时发现并消除护理安全隐患。3.熟悉各项护理安全管理制度，重点监控重危病人安全转运，急诊病人安全防范措施，“危急值”制度的执行。4.按护理安全质控标准，检查本科护理安全，记录存在问题，及时反馈责任人。5.及时分析存在问题的发生原因，提出整改措施并组织落实，对改进情况进行评价。6.质控小组每月一次对护理部质控检查反馈内容进行讨论整改，每月在科室质控安全会议上进行当月质控工作反馈，分析和总结，提出整改措施，及时评价。7.协助护士长做好护理不……查看全文>>
第一篇：手卫生规范管理制度（改）目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。1制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。2制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物当遵循医院感染控制的基本要求。手卫生规范管理制度为加全院手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本管理制度。一、科室所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。二、洗手设施（一）洗手与卫生手消毒设施：1、设臵……查看全文>>
申请人：xx，女，xx年xx月xx日出生，汉族，住址：xx，身份证号：xx。法定代理人：xx（申请人之父），男，xx年xx月xx日出生，汉族，现住址xx，身份证号：xx。法定代理人：xx（申请人之母），女，xx年xx月xx日出生，汉族，现住址xx，身份证号：xx。被申请人：xx第二医院，法定代表人：xx，地址：xx申请事项：1.对申请人在被申请人处出生时因被申请人违规使用器械造成的头部血肿引起的新生儿缺氧缺血性脑病\头颅血肿\新生肺炎等造成人身损害做出正确的医疗事故鉴定。2.相关鉴定费用以及医疗费用等由被申请人承担。事实与理由：xx年xx月x日，产妇xx（申请人之母）入院被申请人处妇产科。入院……查看全文>>
关于进一步做好全年重点卫生工作的紧急通知县、乡各医疗卫生单位：为了认真做好全年重点卫生工作，更好的完成全年工作任务，针对半年督查中各医疗卫生单位存在的问题，结合市卫生局《关于全市各县区重点卫生工作督查情况的通报》中提出的问题，县卫生局局务会议进行了专题研究，要求各医疗卫生单位要高度重视，深刻分析、认识存在问题的严重性，进一步增强责任感和紧迫感，加强组织领导，尽快查缺补漏、狠抓落实，确保全年各项工作任务的全面落实。主要做好以下三个方面工作：-1问题。三要扎实有效开展人才培养工作。各医疗卫生单位要对按期未取得执业资格的人员采取激励和惩处措施，落实村医每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周制度。大力……查看全文>>
第一篇：医疗废物相关消毒制度（2）医疗废物分类收集制度一、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。二、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。四、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。五、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必须进行紧实严密的封口。六、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外……查看全文>>
第一篇：医疗垃圾相关制度（详细）医疗废物管理人员个人安全防护制度一、据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗废物管理办法》的要求，医院医疗废物管理人员定期对医疗废物分类收集、转运、暂时贮存，工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。二、医疗废物处理人员要了解医疗废物对环境和健康的危害，以及坚持使用个人卫生防护用品的重要性。三、在医疗废物收集转运过程中，穿戴好防护服、口罩、防护手套、靴等防护用品。处理危险废物时，必要时戴防护眼镜、面罩或防水围裙等。四、在转运医疗废物时，必须两人在场，以利发生意外事故时及时报告和救护。五、工作人员在接触废物后，都要用洗手液和流动水洗手，必要……查看全文>>
一、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。二、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。五、隔离的传染病人或疑似传染病人产尘的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具……查看全文>>
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。a级高危药……查看全文>>
一、湟中县卫生监督协管工作职责二、湟中县卫生监督协管员工作职责三、湟中县卫生监督协管员岗位责任制度四、湟中县卫生监督协管员纪律要求五、湟中县卫生监督协管服务规范六、湟中县卫生监督协管巡查制度七、湟中县卫生监督协管投诉举报接待制度八、湟中县卫生监督协管案件上报转交制度九、湟中县卫生监督协管信息报告制度十、湟中县卫生监督协管档案管理制度十一、湟中县卫生监督协管学习培训制度十二、湟中县卫生监督协管考核与奖惩制度十三、卫生监督员六条禁令十四、卫生监督员五不准湟中县卫生监督协管工作职责一、对辖区内的餐馆、农家院、茶园、学校、托幼机构食堂、农村自办宴席的餐饮食品安全进行监督检查，发现或怀疑有食物中毒、食源……查看全文>>
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