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【摘要】中国近十年来开展的城乡医疗保险制度使广大的城乡居民得到了基本的医疗保障,该文就城乡医疗保险制度和城乡医疗保障的差别进行综述和分析,为医疗卫生体制改革和城乡医保改革提供参考。【关键词】城镇居民医保;新型农村合作医疗;医疗保险;医疗保障目前,我国城镇和乡村分别实行城镇居民基本医疗保障制度(简称居民医保)和新型农村医疗合作制度(简称新农合)两类医疗保险制度,分别为城镇非就业人口和农村人口提供医疗保障。这两种医疗保障制度分别产生于我国长期以来形成的城乡二元化户籍制度,由于各自的性质,筹资方式及报销范围及比例等不同,导致城乡居民的医疗保障情况存在差异。1居民医保和新农合的医疗保障差异1998年全……查看全文>>
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【摘要】中国近十年来开展的城乡医疗保险制度使广大的城乡居民得到了基本的医疗保障,该文就城乡医疗保险制度和城乡医疗保障的差别进行综述和分析,为医疗卫生体制改革和城乡医保改革提供参考。【关键词】城镇居民医保;新型农村合作医疗;医疗保险;医疗保障目前,我国城镇和乡村分别实行城镇居民基本医疗保障制度(简称居民医保)和新型农村医疗合作制度(简称新农合)两类医疗保险制度,分别为城镇非就业人口和农村人口提供医疗保障。这两种医疗保障制度分别产生于我国长期以来形成的城乡二元化户籍制度,由于各自的性质,筹资方式及报销范围及比例等不同,导致城乡居民的医疗保障情况存在差异。1居民医保和新农合的医疗保障差异1998年全……查看全文>>
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,是社会保障体系的重要组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。基本含义是社会保障体系的重要组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。城镇职工是社会保障系的重要组成部分。社会保障体系是社会主义市场经济的重要支柱。加快建立和完善独立于企事业单位之外的社会保障体系,是贯彻xx总书记三个代表重要思想的具体体现,关系……查看全文>>
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导读。退休人员也要缴纳医保,延迟退休年龄已经确定。人社部新闻发言人李忠就社会广泛关注的延迟退休、退休职工缴纳医保费、养老金被挪用等问题回答了记者提问回应:网上年龄表不属实近期,一份名为《人社部渐进式延迟退休年龄时间表》在朋友圈里热传,很多人开始对照这份表计算自己的退休时间。发布会上李忠明确表示,网上流传的延迟退休年龄时间表并不属实。李忠:“实施渐进式延迟退休年龄政策是党的十八届三中、五中全会提出的重要任务,需要综合考虑各种因素,包括人口结构、人力资源供求、劳动者受教育年限、人口预期寿命以及社会保障制度进展情况等多种因素。目前,我们正在对这些因素进行综合分析和考虑,会适时向社会公开征求意见。”退……查看全文>>
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是社会保障体系的重要组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。城镇职工是社会保障系的重要组成部分。社会保障体系是社会主义市场经济的重要支柱。加快建立和完善独立于企事业单位之外的社会保障体系,是贯彻江-泽-民总书记“三个代表”重要思想的具体体现,关系到改革、发展、稳定的大局。在计划经济体制下建立起来的公费、劳保医疗制度,曾经发挥过积极的作用。但在市场经济条件下,其弊端日益突出,主要表现在:一是国家和企业包揽过多,缺乏合理的医疗费用筹措机制;二是医患双方缺乏制约机制,医疗费用……查看全文>>
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各市、州、直管市、神农架林区物价局、卫生局、人力资源和社会保障局、财政局:根据《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发[]62号)和《省人民政府办公厅关于印发省建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施办法(试行)的通知》(政办发[2012]37号)精神,决定调整已经实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构有关收费项目、收费标准和医保支付政策。现将有关事项通知如下:一、调整基层医疗卫生机构有关收费项目、收费标准。将全省已实行了基本药物制度并已实施基本医保门诊统筹的政府办基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站))现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合……查看全文>>
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各村(居)民委员会,镇属各部门、各企事业单位:为认真贯彻落实**府办发〔2015〕163号文件精神,全力推进城乡居民基本医疗保险市级统筹,进一步完善城乡一体的医疗保障体系,促进社会公平,维护社会稳定。现就做好我镇2016年度城乡居民基本医疗保险工作有关事项通知如下:一、主要目标2016年,我镇城乡居民基本医疗保险参保目标任务,按2015年度各村(社区)实际参保人数下达,即全镇参保目标任务数44023人。(祥见《**镇2016年各村(社区)城乡居民医疗保险参保目标任务分解表》)二、参保对象未参加城镇职工基本医疗保险以外,具有本镇户籍的城镇居民、农村居民,长期居住我镇并办理了居、暂住证的外地户籍人……查看全文>>
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**市通过积极组织推动、加强责任考核和强化经办服务等途径,逐步完善城镇居民医保制度。截止去年底,全市城镇居民参保人数达73.15万人,参保率为92.66%,其中市区24.27万名城镇居民参加了医疗保险,基本实现全覆盖。4月18日在南京市召开的全省城镇居民基本医疗保险工作会议上,徐辉副市长代表**市政府介绍了该市这方面的做法。去年4月,**市政府通过了《**市市区城镇居民基本医疗保险试行办法》,明确了四个原则:一是坚持以大病统筹为主,重点解决城镇居民住院和大病门诊医疗费用支出的原则;二是确定最低筹资标准的原则,兼顾地区差异,不搞筹资标准“一刀切”;三是坚持个人出资,政府补贴,适当照顾困难群……查看全文>>
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为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定,强化医保管理工作,规范医保医疗行为,更好地为参保病人服务,最大限度地满足参保人员的基本医疗需求,确保医保管理各项工作任务的完成,结合我院医保工作实际,制定本责任书。一、责任目标⒈认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定,增强责任心,严格执行工作程序,把各项任务落实到实处,诊疗过程中因病施治,合理检查,合理用药,严格执行收费标准,全方位为参保人员做好医疗服务。⒉严把参保人员入院审核关,收住科室要认真填写《宁阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》,认真审查参保人员是否人、证相符,并出具门诊病历,对不列入基本医疗保险基金支付范围的情况(因打架斗殴、酗酒、自杀、吸毒及参……查看全文>>
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为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定,,强化医保管理工作,规范医保医疗行为,更好地为参保病人服务,最大限度地满足参保人员的基本医疗需求,确保医保管理各项工作任务的完成,结合我院医保工作实际,制定本责任书。一、责任目标⒈认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定,增强责任心,严格执行工作程序,把各项任务落实到实处,诊疗过程中因病施治,合理检查,合理用药,严格执行收费标准,全方位为参保人员做好医疗服务。⒉严把参保人员入院审核关,收住科室要认真填写《宁阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》,认真审查参保人员是否人、证相符,并出具门诊病历,对不列入基本医疗保险基金支付范围的情况(因打架斗殴、酗酒、自杀、吸毒及……查看全文>>
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亲爱的老年朋友们,你们好。老年居民的健康承载着子女的企盼和社会的关爱。让每一位老年居民享有充分的医疗保障,减轻疾病造成的经济负担和心理负担,是党和政府的牵挂。2007年,我市政府按照国务院、省政府的指导意见和要求,出台了涵盖老年居民在内的基本医疗保险制度。这项制度具有如下特点:一、老年居民医疗保险属于政府行为,政策由政府制定,业务由政府所属医保中心经办。参保居民缴纳的保险费全部用于参保居民的医疗待遇;政府不仅是城镇居民基本医疗保险的倡导者、组织者,也是它的坚强后盾,为城镇居民基本医疗保险可持续发展提供了保证。政府积极引导老年居民参加基本医疗保险,并在参保缴费上给予必要的补助。二、对参保对象没有……查看全文>>
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自20世纪50年代中国逐步建立起时代特色的医疗保险体系以后,在保障职工身体健康、减轻职工家庭负担,尤其是近年来,我国经济实现快速发展、百姓安居乐业、社会更加稳定、建设社会主义和谐社会中发挥了巨大作用。社会医疗保障的的作用社会保障制度是现代社会的"安全网",是事关社会稳定与经济社会协调健康发展的"稳压器"。作为现代社会保障体系的一个重要组成部分,医疗保险在促进我国经济发展、保障人民健康以及维护社会安定中发挥着越来越重要的作用。是居民医疗保健事业的有效筹资机制,是构成社会保险制度的一种进步的制度,也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。我国的职工建……查看全文>>
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医疗保险管理工作责任书为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定,强化医保管理工作,规范医保医疗行为,更好地为参保病人服务,最大限度地满足参保人员的基本医疗需求,确保医保管理各项工作任务的完成,结合我院医保工作实际,制定本责任书。一、责任目标⒈认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定,增强责任心,严格执行工作程序,把各项任务落实到实处,诊疗过程中因病施治,合理检查,合理用药,严格执行收费标准,全方位为参保人员做好医疗服务。⒉严把参保人员入院审核关,收住科室要认真填写《宁阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》,认真审查参保人员是否人、证相符,并出具门诊病历,对不列入基本医疗保险基金支付范围的情况(因打架斗殴……查看全文>>
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各定点医疗单位:根据《迁西县城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》要求,第1文秘版权所有,全国文秘工作者的114。依据2005年度管理考核办法、考核标准和有关规定,我局于2005年11月25日至12月1日对我县12家定点医院和3家定点药店执行医保政策和医保工作开展情况进行集中考核。本次考核以1至11月基本情况综合考评为主,考核结果与12月份费用结算和2005年度保证金返还直接挂钩。通过考核,总结经验,发现问题,兑现奖惩,严格落实各项政策。一、考核结果县医院96.5分、中医院96.5分、新集中心卫生院96分、上营中心卫生院95.5分、利康药店94.5分、计生服务站94分、德善堂药店93分、东荒峪……查看全文>>
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医疗保险管理工作责任书为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定,强化医保管理工作,规范医保医疗行为,更好地为参保病人服务,最大限度地满足参保人员的基本医疗需求,确保医保管理各项工作任务的完成,结合我院医保工作实际,制定本责任书。一、责任目标⒈认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定,增强责任心,严格执行工作程序,把各项任务落实到实处,诊疗过程中因病施治,合理检查,合理用药,严格执行收费标准,全方位为参保人员做好医疗服务。⒉严把参保人员入院审核关,收住科室要认真填写《宁阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》,认真审查参保人员是否人、证相符,并出具门诊病历,对不列入基本医疗保险基金支付范围的情况(因打架斗殴……查看全文>>
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(一)为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据《城镇职工基本医疗保险定点《医院医保工作制度》正文开始》为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据《城镇职工基本医疗保险定点机构管理试行办法》、《城镇职工基本医疗保险定点机构考核办法》等有关文件精神,进一步规范我院的医保管理工作制度。一、就医管理1、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量。2、坚持“以病人为中心,以质量为核心”的思想,热心为参保病人服务。优化就医流程,为就诊病人提供优质、便捷、低廉、高效的医疗环境。3、严格执行陕西省基本医疗保险药品目录、诊……查看全文>>
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fe>对当前医疗保险基金风险分析及几点建议陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新……查看全文>>
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各乡镇人民政府、办事处,市政府有关部门:为贯彻落实《省人民政府办公厅关于做好城镇医疗保险扩面工作的通知》(政办电〔〕176号)和《全市深化医药卫生体制改革工作任务》,确保我市完成年十堰市下达的城镇医疗保险扩面任务,现就有关事项通知如下:一、目标任务大力推进城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保工作,重点做好关闭破产国有企业退休人员、灵活就业人员、大中小学生和幼儿园学生参保工作。确保年底城镇医保参保率达到80%以上,其中学生(含幼儿园、大中小学校、中专、技校)参保率达到100%,参保人数达到13万人。二、工作组织(一)落实责任。市劳动保障局负责全市扩大城镇医保覆盖工作的组织协调,市教育、工商……查看全文>>
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范文一。退休人员或缴医保优惠政策解读退休人员或缴医保有哪些优惠政策。2016年杂志发表财政部部长楼继伟的署名文章中,明确提及,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。上海财经大学公共政策与治理研究院副院长郑春荣说,这意味着,退休人员或许仍须缴纳职工医保,我国退休人员过去一直享有的优惠政策将不再存在。资料显示,现行规定制度的初衷,是社会医疗保险要体现互助共济。退休职工一般患病较多,而退休后收入低医疗负担较重,考虑到退休人员在以前的工作期间,已经为社会做出了贡献因而不需缴费。郑春荣表示,当前我国的政策法规规定,退休人员有两大优惠政策。一是个人不缴费,个人医保账户由……查看全文>>
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(一)局长办公会1、局长办公会由局长召集主持。由局长、副局长参加,并根据会议内容通知有关股室负责同志列席。2、局长办公会原则上每季度召开一次(特殊情况除外)。3、主要内容:(1)讨论决定以县医保局名义下发的规范性文件或重要文稿;(2)讨论由各副局长提交的需要集体研究决定的事项(各股室提交局长办公会讨论的事项原则上必须先送分管领导,由分管领导提交局长办公会讨论);(3)按规定应提交局长办公会决定的重要事项。4、办公室在会前3天,将会议议题、内容提交局长审定,会后由分管副局长通知各股室负责人,原则上3天内办理。(二)局务会1、局务会由局长召集。局务会成员为局长、副局长、各股室负责人。原则上每月召开……查看全文>>
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