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(一)局长办公会1、局长办公会由局长召集主持。由局长、副局长参加,并根据会议内容通知有关股室负责同志列席。2、局长办公会原则上每季度召开一次(特殊情况除外)。3、主要内容:(1)讨论决定以县医保局名义下发的规范性文件或重要文稿;(2)讨论由各副局长提交的需要集体研究决定的事项(各股室提交局长办公会讨论的事项原则上必须先送分管领导,由分管领导提交局长办公会讨论);(3)按规定应提交局长办公会决定的重要事项。4、办公室在会前3天,将会议议题、内容提交局长审定,会后由分管副局长通知各股室负责人,原则上3天内办理。(二)局务会1、局务会由局长召集。局务会成员为局长、副局长、各股室负责人。原则上每月召开……查看全文>>
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1、为了做好xx市医疗保险(指xx市城镇职工、xx区职工、城镇居民医疗保险)管理工作,成立医院医保管理小组和核查小组(名单如下),具体负责医保相关工作。管理小组成员。略2、医务人员要自觉遵守医保的各项规定,坚持“以病人为中心”的服务理念,热心为参保人员服务,严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,不断提高医疗服务质量。3、务必严格掌握住院指征、出院指征,严禁“挂床住院”、“请假住院”、“住家庭病床”。违者将按照医保管理规定追究相关人员责任。4、医保患者在办理住院手续时,门诊医师、收费处人员、住院部各科室医务人员应告知患者或家属及时(最迟在三天内)将本人医保证……查看全文>>
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第一条为了进一步完善社会保障体系,切实解决城镇灵活就业人员的医疗问题,根据劳动和社会保障部《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》,结合我市实际情况,制定本办法。第二条本办法适用于具有我市城镇户口的灵活就业人员。本办法所称灵活就业人员系指男50周岁、女40周岁以下城镇个体工商户和以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。与原工作单位解除劳动关系且已参加基本养老保险人员也适用本办法。第三条符合参保条件的灵活就业人员,应到市劳动保障部门所属的医疗保险经办机构办理医疗保险参保手续。第四条灵活就业人员申请参保所需材料有。养老保险手册;个体工商执照,从业人员登记表;街道、社区或用人单位……查看全文>>
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第一苹总则第一条为保障城镇非从业居民的基本医疗需求,建立覆盖城镇全体居民的社会医疗保障体系,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》和《辽宁省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》,结合我市实际,制定本办法。第二条本办法所称城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)是指由政府组织实施、城镇居民缴费和政府补助相结合,对城镇居民住院和门诊特殊疾病医疗费用实行社会统筹的医疗保险制度。第三条居民医保应坚持以下原则。低水平起步,筹资水平、保障标准与各方承受能力相适应;重点保障城镇居民大病医疗需求;以家庭(个人)缴费为主、政府补助为辅,对困难群体重点补助;政府组织,政策引导,参保自……查看全文>>
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第一章总则第一条为切实保障城镇居民基本医疗需求,进一步完善我市医疗保障体系,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)和《四川省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》(川府函[2007]187号)精神,结合我市实际,制定本暂行办法。第二条城镇居民基本医疗保险遵循以下原则(一)坚持低水平起步,筹资标准、保障水平与全市经济社会发展水平相适应;(二)坚持以住院医疗统筹为主、门诊医疗统筹为辅,重点保障城镇居民参保当期住院和门诊大病基本医疗需求;(三)坚持权利与义务相对应,以居民家庭缴费为主,政府给予适当补助;(四)坚持参保自愿,实行属地管理;(五)……查看全文>>
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亲爱的老年朋友们,你们好。老年居民的健康承载着子女的企盼和社会的关爱。让每一位老年居民享有充分的医疗保障,减轻疾病造成的经济负担和心理负担,是党和政府的牵挂。2007年,我市政府按照国务院、省政府的指导意见和要求,出台了涵盖老年居民在内的基本医疗保险制度。这项制度具有如下特点:一、老年居民医疗保险属于政府行为,政策由政府制定,业务由政府所属医保中心经办。参保居民缴纳的保险费全部用于参保居民的医疗待遇;政府不仅是城镇居民基本医疗保险的倡导者、组织者,也是它的坚强后盾,为城镇居民基本医疗保险可持续发展提供了保证。政府积极引导老年居民参加基本医疗保险,并在参保缴费上给予必要的补助。二、对参保对象没有……查看全文>>
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第一条为建立多层次、广覆盖的医疗保障体系,保障城市(镇)居民的基本医疗,控制和减少因病致贫、因病返贫现象,根据泰政发[2006]101号文件精神,结合我市实际,制定本办法。第二条具有城市(镇)户籍且无用人单位尚未享受城镇职工基本医疗保险待遇的城市居民,均应参加居民医疗保险。第三条按照政府补助和个人缴费相结合的办法,建立居民医疗保险基金。2007年按每人每年50元筹资,其中个人缴纳10元,政府每人每年补助40元。第四条居民医疗保险基金实行以收定支,收支平衡的原则,并实行财政专户管理,专款专用。第五条居民医疗保险费按年缴纳,每年11月1日至11月30日为医疗保险缴费期。昭阳镇居民到居住地社区劳动保……查看全文>>
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根据《江苏省关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》和《*市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》,制定本办法。一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目:(一)临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目;(二)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目;(三)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。二、本办法采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,主要是一些非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于……查看全文>>
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为建立和完善多层次、多途径的社会医疗保障体系,根据省劳动厅《关于建立城镇职工医疗保险大病医疗救助办法的意见》和《*市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》,制定本办法。一、大病医疗保险是为了保障参保人员患有大病时,医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗保险。二、在职职工大病医疗保险基金由参保单位和个人按月共同缴纳。凡参加基本医疗保险的单位和个人均同时参加大病医疗保险。在职职工单位缴纳部分为每人每月4元;个人缴纳部分统一为每人每月6元。三、用人单位缴纳退休人员医疗补助费后,其退休人员在参加大病医疗保险时,由退休人员个人缴纳大病医疗保险基金,标准为每人每月9元。四、大病医疗保险基金按月缴纳……查看全文>>
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第一条为健全与完善我市医疗保障体系,切实减轻城镇职工基本医疗保险参保人员中困难人群的医疗费用负担,根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》、《关于加快建立城乡医疗救助制度的意见》、《*市区社会医疗救助办法》,结合本市实际,制定本办法。第二条医疗救助实行政府主导与社会参与相结合,坚持因地制宜、突出重点,统筹兼顾、分类施救,公正合理、公开公平,努力实现救助水平与本市经济社会发展水平和财政支付能力相适应,确保医疗救助制度规范运行。第三条参加本市城镇职工基本医疗保险的下列困难人群适用本办法。(一)持有市民政部门核发的《*市城乡居民最低生活保障金领取证》或《*市城乡低保边缘困难人群生活救助金领取证》……查看全文>>
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第一章参保登记第一条符合参保条件的乡镇以上在校学生、托幼机构幼儿(以下简称学生),到所在学校、托幼机构办理参保登记、缴费手续;其他参保人员到户籍所在地乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站办理参保登记、缴费手续。第二条城镇居民办理参保登记手续时需提供以下资料:(一)户口薄及复印件(学生除外)1份;(二)身份证及复印件(学生除外)1份;(三)1寸近期免冠彩照2张(学生、幼儿1张);属于城市低保对象、重度残疾人和低收入家庭60周岁以上老年人、“三无人员”,还需提供证明其身份的《*市城镇居民最低生活保障金领取证》、《中华人民共和国残疾人证》(一、二级残疾人)及复印件或其他证明。第三条参保居民(含在……查看全文>>
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第一章总则第一条为了进一步健全和完善我市医疗保险体系,保障城镇非从业居民的基本医疗,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和省政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》(冀政〔2007〕99号),结合本市实际,制定本实施方案。第二条城镇居民基本医疗保险,坚持低水平、广覆盖的原则,根据经济发展水平和各方承受能力,合理确定筹资标准和保障水平。由政府主导,基金筹集采取个人缴费与政府补助相结合的办法,重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费支出。第三条城镇居民基本医疗保险实行属地管理,由市、县(市)分别统筹。广阳区、安次区和*开发区按照本实施方案参加城镇……查看全文>>
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第一章总则第一条为了进一步健全和完善我市医疗保险体系,保障城镇非从业居民的基本医疗,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和省政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》(冀政〔2007〕99号),结合本市实际,制定本实施方案。第二条城镇居民基本医疗保险,坚持低水平、广覆盖的原则,根据经济发展水平和各方承受能力,合理确定筹资标准和保障水平。由政府主导,基金筹集采取个人缴费与政府补助相结合的办法,重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费支出。第三条城镇居民基本医疗保险实行属地管理,由市、县(市)分别统筹。广阳区、安次区和*开发区按照本实施方案参加城镇……查看全文>>
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第一条为妥善解决城镇职工参加基本医疗保险人员因患一些特殊的、不需要住院的大病或慢性病在门诊长期治疗的医疗费用,减轻患者个人负担,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《武威市人民政府印发〈武威市市直城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用补助暂行办法〉的通知》(武政发〔2008〕72号)和《*县人民政府印发〈*藏族自治县城镇职工基本医疗保险实施办法〉的通知》(天政发〔2001〕13号)的有关规定,制定本办法。第二条本办法适用于已参加我县城镇职工基本医疗保险并建立个人账户的在职职工、退休人员(以下简称参保人员)。第三条参保人员特殊疾病门诊医疗补助费用,从……查看全文>>
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根据《**市人民政府关于印发**市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》,以及市医保局等部门印发的《关于实施〈**市城镇居民基本医疗保险试行办法〉有关事项的处理意见》,制定本操作细则。一、办理参保登记手续的有关事项㈠办理参保登记手续的期限与机构1、符合本市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保条件的人员,应当在每年的登记缴费期内,到下列机构办理参保登记手续:⑴本市在校学生、在园(所)幼儿应当到所在学校、托幼机构办理参保登记手续。⑵其他人员应当到本市户籍或《**市居住证》登记的居住地所在街道(镇)的医疗保险事务服务点(以下简称医保服务点)办理参保登记手续。2、每年登记缴费期结束后,新生儿、新……查看全文>>
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医疗保险社会管理制度第一章总则第一条为保障全体社会成员的基本医疗需求,统筹城乡医疗保障,建立与全面小康社会相适应的可持续发展的社会医疗保险制度,促进经济社会和谐发展,根据有关法律、法规,结合本市实际,制定本办法。第二条社会医疗保险由政府负责组织与实施,遵循以下原则:社会医疗保险水平与经济社会发展水平相适应;用人单位及其职工和其他社会成员应当参加社会医疗保险;社会医疗保险实行属地管理;社会医疗保险费根据用人单位、个人和财政的承受能力合理分担;建立以基本医疗保险为基础,补充医疗保险和社会医疗救助相结合的多层次社会医疗保险制度。第三条市劳动和社会保障局(以下简称劳动保障行政部门)负责全市社会医疗保险……查看全文>>
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第一章总则第一条为进一步建立健全多层次医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔20**〕20号)、自治区《关于开展自治区城镇居民基本医疗保险制度试点的实施意见》(新政发〔20**〕63号),结合我州实际,制定本办法。第二条本办法所称城镇居民基本医疗保险是由政府组织、引导和支持,家庭(个人)缴费、政府补贴多方筹资,以住院统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。第三条按照属地管理的原则,城镇居民基本医疗保险实行州级统筹。州劳动和社会保障局是我州实施城镇居民医疗保险工作的行政主管部门,负责全州城镇居民基本医疗保险的统一管理。其所属的社会保……查看全文>>
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第一条根据《**自治区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险试行办法》(新政办发[20**]65号),结合地区实际,制定本实施细则。第二条灵活就业人员是指。地区行政区域内符合法定就业年龄的城镇个体劳动者或自谋职业的人员。第三条灵活就业人员参加基本医疗保险实行属地管理,可在县级以上劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构直接办理参加基本医疗保险的有关手续,也可以通过驻地社区劳动保障工作机构办理参保手续。第四条灵活就业人员参加基本医疗保险,以本地区上年度社会平均工资为缴费基数,按6%的缴费费率缴纳基本医疗保险费。第五条灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入基本医疗保险统筹基金,不建立基本医疗保险个人帐户……查看全文>>
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第一章总则第一条为保障城镇职工的基本医疗,建立基本医疗保险制度,根据《中华人民共和国劳动法》及国家和省的有关规定,结合本市实际情况,制定本办法。第二条本办法适用于本市行政区域内企业、个体经济组织、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位(以下统称用人单位)及其在职职工和退休人员(以下统称参保人员)。第三条基本医疗保险实行属地管理。跨地区、生产流动性较大的用人单位及其职工,应当按相对集中的方式参加所在统筹地区的基本医疗保险。第四条基本医疗保险的水平应当与本市生产力发展水平以及财政、用人单位和个人的承受能力相适应;基本医疗保险费应当由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个……查看全文>>
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第一条为加强和规范城镇职工、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇基本医疗保险)定点医疗机构管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔**〕44号)、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔20**〕20号)、《**省实施城镇职工医疗保险制度改革的若干意见》(皖政〔**〕27号)和劳动保障部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔**〕14号)精神,制定本办法。第二条本办法所称城镇基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经医疗保险经办机构确定的,具备……查看全文>>
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