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【摘要1合议庭(独任法官)在法庭上正确运用诉讼法律规范和原理对医疗纠纷鉴定结论进行法庭审查并做出合法的判定.才能查明医疗纠纷的事实,做出公正的裁判。本文以医疗纠纷鉴定结论的法庭审查为基本问题,结合医疗纠纷民事诉讼裁判实务中的实际情况,以医疗纠纷民事诉讼裁判实务为出发点,提出重新构建医疗纠纷鉴定程序及相关制度、机制的初步设想。【关键词】民事诉讼;医疗纠纷;鉴定结论;法庭审查;制度改革【中图分类号】d915.13【文献标识码】a【文章编号】1007—9297(2006)04-0255-13现代诉讼法要求法官在法庭之上对诉讼证据进行审查和判定,进而认定案件事实、做出裁判。医疗纠纷鉴定结论是诉讼法规定……查看全文>>
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【关键词】眼科手术;激素【中图分类号】r779.6【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2005)03—0172—02肾上腺皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒素等作用,在临床各科广泛使用。但大剂量或长期应用可能产生一些严重的副作用甚至导致死亡。在临床应用中应该严格掌握其使用指征.对其可能产生的副作用应严密观察和监控。笔者报道1例眼科因疏忽而违反肾上腺皮质激素使用原则,诱发肺结核发展为干酪性肺炎死亡的医疗纠纷。案例某男,66岁。因“左眼网膜脱离术后4月”于某年l1月18日入住某医院眼科。既往史。曾行“双眼白内障术”.4月前行“左眼网膜脱离术”。入院查体。一般情况可.bp150/90mmh……查看全文>>
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【摘要】在医疗纠纷诉讼案中“信息不对称”状态,并非只依靠举证责任的倒置得到缓解。从证据法的角度看,关键在于当事人是否申请的具有专门知识的人员参加案件的诉讼过程。由于医疗行为的高技术性和复杂性,医疗机构和医务人员掌握专业知识的信息优势,只要经过充分的准备,能较容易举出若干个客观理由,以免除自己的责任,从而使得医院的抗辩能力大大提高。“举证责任倒置”后使医方获得了第一轮反驳权,这往往是制胜性的,完全可以运用娴熟的医疗技术优势,设计好法庭“争论焦点”,始终把握辩驳脉络,能取得良好的诉讼效果。在案件审理中,正确判断举证责任在什么情况下发生转移,恰当使用抗辩事由,将举证责任转移给对方,使人民法院根据举证……查看全文>>
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——兼谈正确处理司法鉴定与医疗事故鉴定的关系【关键词】医疗鉴定;医疗纠纷;法律适用【中图分类号】d918.9【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2005)03—0204—03司法鉴定是指人民法院、人民检察院、公安机关、国家安全机关、监狱、仲裁机关以及当事人对案件立案前取证、诉讼、执行、仲裁过程中所遇到的专门技术、专门知识问题,委托有鉴定权的机构或鉴定人依法检验或判断的活动。⋯当前.医疗纠纷诉讼到法院的案件日趋增多。在司法实践中,司法鉴定也作为判断医疗纠纷中医院是否具有过错及过错和损害后果之间的因果关系的一种常用方法。那么对医疗纠纷进行司法鉴定是否有法律依据呢。本文对于医……查看全文>>
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【关键词】医疗事故;责任程度;量化;医疗风险【中图分类号】d919.4;r05【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2004)03—0166—02《医疗事故处理条例》及其配套法规实施以来,在医疗事故的分级和赔偿方面,由于有了明确的可操作性规定,所以众多医疗纠纷得以顺利解决。但是,仍然有一些案件,由于医患双方各持己见,使纠纷久拖不决,其争议的焦点主要是责任程度的认定。医疗事故赔偿的计算方法是:(所有赔偿项目之和)乘以(赔偿比例)=应赔偿数额,在这个赔偿公式中“赔偿比例”是责任程度的代名词,即,责任程度的高低基本等同于赔偿比例的高低。但是在《条例》及其配套法规中,只有责任程度的原则性规定……查看全文>>
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【关键词】医疗处置;医疗制度;医疗纠纷【中图分类号】d922.16【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2006)01—0001—02患者门(急)诊就诊医疗处置完毕并不意味着医院医疗服务结束.医师医疗处置后后作出的随诊复查医嘱.对于指导患者康复治疗仍然起着非常重要的作用.是医疗处置过程的延续.可以弥补医疗处置中的缺陷,并可以根据病情、伤情变化调整治疗方案。如果临床医师不注重在患者离院前告知其随诊复查.原有医疗处置失败或不到位,使患者不得不住院治疗,给患者及其亲属带来经济损失和精神负担.甚至严重后果。对此,医院就应当承担相应的法律责任。案例简介患者,女。16岁。在校学生。2002年8月……查看全文>>
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【关键词】分娩;脑瘫;医疗纠纷【中图分类号】d913【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(20o5)o4一o244—04案例2oo0年4月l1日上午。已怀孕8个月的原告文某以其丈夫吸毒可能会对胎儿的正常发育和今后对孩子的健康成长有影响.到被告某县人民医院要求引产,以终止妊娠。当时由经治医师袁某接诊,医师向其说明了怀孕的月份大,作引产产出的胎儿有存活的可能性。经文某同意后,收入该县人民医院的产科,当日1o时为文某抽羊水4rnl注入雷佛偌尔100mg。4月12日2时许,宫缩开始,4时4o分分娩出一活女婴。接产医生即告知陪护的文某母亲张某,问是否抢救,张说:“不抢救”,随即将婴儿用草纸包上……查看全文>>
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【摘要】由于在纠纷解决方面所表现出来的简便、经济、快捷、专业性及保密性强等优点,代替性纠纷解决机制——adr(temat.vedisputeresolution)逐渐成为许多国家和地区解决民事纠纷的一大趋势。我国现行医疗纠纷解决机制仍存在着一些问题,有待于进一步的改革与完善。根据我国所面临的实际情况,将sdr引入医疗纠纷领域是一条快速、有效地解决医疗纠纷的途径。医疗纠纷的代替性解决机制主要包括仲裁、调解以及和解。这三种纠纷解决方式各具特点,适用于不同情况下医疗纠纷的解决。【关键词】医疗纠纷,代替性纠纷解决机制,仲裁,调解,和解【中图分类号】r05;i9915.14【文献标识码】a【文章编号】1……查看全文>>
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【关键词】仲裁;医疗纠纷;优越性【中图分类号】d915.7【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2007)04—0265—03利用仲裁方式解决医疗纠纷是对现行《医疗事故处理条例》中三种医疗纠纷解决方式之外的一种有益补充,有效地克服了《条例》中解决方式的弊端,有其优越性,得到了医患双方和社会的认可。笔者通过对仲裁解决1例医疗纠纷的处理情况进行分析讨论.供大家借鉴。案情介绍患者,徐某某,男,72岁,××市人。因“胆道感染、胆囊结石、胆总管结石、肝功能损害、阻塞性黄疸”。于2005年10月6日人住某省级医院外科治疗。患者既往有高血压病史。在术前准备充分.检查无手术禁忌症的情况下.于2005……查看全文>>
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【关键词】胆囊息肉切除术;肝管损伤;医疗纠纷【中图分类号】d919.4【文献标识码jb【文章编号】1007—9297(2007)0l~0018—02案例高某,男,24岁,农民。因右上腹阵发性疼痛二年多,反复发作,于2004年3月7et人某县医院诊治。体查:t36.5cc,p80次/min,r20次/min,bp110/70mmhg,神志清楚,发育正常,营养中等,体查合作。右上脐部压痛明显,无反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常。b超检查。胆囊76mmx33mm,囊壁毛糙,壁厚4mm,透声良好,囊腔内前壁上可见4mm的强光点,不伴声影,不随体位移动。提示。(1)慢性胆囊炎;(2)胆囊息肉。实验室……查看全文>>
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【关键词】医疗纠纷,尸体解剖,质量控制【中图分类号】d922.16;d919.4【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(2004)01—0007~03在涉及死亡的医疗纠纷中,患者的尸体检验鉴定质量是医疗纠纷处理的关键环节之一。高质量的尸体检验鉴定,是公正、客观、科学地处理医疗纠纷的前提和科学的依据。但是,目前我国缺乏一个涉及医疗纠纷的尸检鉴定质量管理控制体系,从而无法保证每一例涉及医疗纠纷的尸体检验鉴定的质量。因此,建立一个涉及医疗纠纷的尸体检验鉴定质量管理与控制体系,是相当重要和迫切的。它既能体现医疗纠纷处理的公正性、科学性,又能提高法医学鉴定人自身素质,促进法医学及临床医学的发展。……查看全文>>
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【关键词】医疗事故,鉴定,技术型法官【中图分类号】d919.4;d916.2【文献标识码】b【文章编号】10079297(2004)010017—02为使人民法院司法技术工作更好地适应审判需要,适应司法鉴定体制的变化,作者结合3个具体案例的审理情况,从理论探讨与实际操作的角度,探索人民法院司法技术工作如何调整思路,即由“鉴定”到“审查”,司法技术人员从“鉴定人员”到“技术型法官”角色转变的工作模式。技术型法官参与对案件涉及其所熟知的专门性问题的审查有利于事实的正确认定和案件正确处理,技术型法官应具备良好的专业技术素质和法律知识,工作中可采取组织专家论证、听证及外委鉴定等形式。案例资料【例1】某……查看全文>>
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【摘要】笔者结合审判工作实际和有关规定,试从案件管辖、受理立案、举证责任及分担原则、医疗纠纷鉴定、过错认定、赔偿原则、赔偿责任、调解程序设置及效力认定等方面,就医疗纠纷案件审理法律适用若干问题进行讨论。【关键词】医疗纠纷;法律适用;司法鉴定【中图分类号】d913【文献标识码】b【文章编号】1007—9297(20o5)02—0046—03在医疗纠纷案件审理中,目前《中华人民共和国为人列为被告。构成犯罪的,依法追究刑事责任。民事诉讼法》、《中华人民共和国民法通则》、最高人民立案时,医疗纠纷诉讼的案由包括:医疗事故损法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题害赔偿纠纷、医疗服务合同纠纷、医疗侵……查看全文>>
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——有关医疗纠纷仲裁解决机制的设立及完善制度一、医疗纠纷的成因医疗纠纷中的侵权损害纠纷无法合理解决,一方面破坏了社会的安定团结,阻碍了共享理念的发展。另一方面也影响了我国医疗卫生事业的快速发展。换言之,在面对我国医疗纠纷日益增加,医疗纠纷性质呈现多样化和复杂化等问题的时候,现有的医疗纠纷的相关问题需要得到进一步迅速有效的解决。而我国医疗纠纷保障制度的不完善,矛盾调处能力的不足,都影响着我国医疗纠纷问题的解决。论其成因,有以下几个方面:(一)医方因素。1.医院管理缺陷。医疗质量管理制度的不完善或达不到完整落实,主要表现为医护人员有时不能够严格执行医疗护理常规、不及时记录医……查看全文>>
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市公安局、卫生局领导、各兄弟医院同仁们:你们好,非常感谢内保分局和老大哥人民医院组织并提供的这次机会。全市医疗机构坐下来一起研讨医疗纠纷,这在我市卫生系统是第一次,这必定会在防范和遏止医疗纠纷的发生上起到积极作用。下面,结合我院近两年的医疗纠纷处理上谈一下我的感受。一、医疗纠纷的成因当前,尤其是在新《医疗事故条例》实施之后,医疗纠纷呈明显上升趋势,据有关部门统计,医疗纠纷每年以10-20的速度递增,频频发生的医疗纠纷导致医患关系紧张,而紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生,结果恶性循环。目前产生众多医疗纠纷的原因比较复杂,但总的归纳起来,主要不外乎以下几个方面:1.患者维权意识增强,而医务人员……查看全文>>
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市公安局、卫生局领导、各兄弟医院同仁们:你们好,非常感谢内保分局和老大哥人民医院组织并提供的这次机会。全市医疗机构坐下来一起研讨医疗纠纷,这在我市卫生系统是第一次,这必定会在防范和遏止医疗纠纷的发生上起到积极作用。下面,结合我院近两年的医疗纠纷处理上谈一下我的感受。一、医疗纠纷的成因当前,尤其是在新《医疗事故条例》实施之后,医疗纠纷呈明显上升趋势,据有关部门统计,医疗纠纷每年以10-20的速度递增,频频发生的医疗纠纷导致医患关系紧张,而紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生,结果恶性循环。目前产生众多医疗纠纷的原因比较复杂,但总的归纳起来,主要不外乎以下几个方面:1.患者维权意识增强,而医务人员……查看全文>>
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摘要。医疗纠纷一方面涉及到公民的生命健康权和财产权,另一方面也涉及到医疗机构的重大利益,正确处理医疗纠纷对于稳定社会,保障医患双方的合法权益意义重大。关键词:医疗纠纷;成因;医方因素;患方因素中图分类号:d92文献标志码:a文章编号:1673-291x(2013)09-0145-02随着人们法律意识的不断增强,起诉到法院的医疗纠纷呈日益增多的趋势。纵观中国法律、法规,中国关于医疗赔偿的法律、法规主要有《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》与其司法解释、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》与最高……查看全文>>
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近年来,不少地方医患矛盾凸显,且有进一步加剧的趋势,尤其是“医闹”现象的出现,给依法处理医疗纠纷带来了极大的负面影响,给医疗卫生事业的健康发展带来了障碍。当前,如何采取有效措施切实解决好“医闹”问题,值得各地深思。一、××县“医闹”的现实情况近年来,受各种因素影响,全县20家医院医疗投诉、纠纷数量呈不断上升趋势,特别是各种医疗纠纷的解决难度较以往明显增大,理赔金额越来越大,闹事场面越演越烈。经调查统计,2009年以来,该县县直医疗单位共发生医疗纠纷21起,累计赔偿各类费用79.9万元,其中通过法律途径解决2件,经过“医闹”,以“私了”方式解决的有19件,暴力索赔在医疗纠纷处理中所占比例高达90……查看全文>>
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随着党的十一届三中全会实施改革开放政策,医疗服务市场发生了巨大的变化,企业医疗单位也由于现代企业制度的建立,将逐步从企业剥离而走向了市场,既迎来了机遇,又迎来了挑战。企业医疗单位在新形势下不断为病员改善医疗环境的同时,医疗纠纷也不断出现,医疗安全成为当前企业医疗单位工作中不可忽视的一个重要问题。1企业医疗单位性质与职能的转变企业医疗单位是在历史条件下形成的,随着现代企业制度的建立及卫生体制的改革与发展,企业医疗单位的服务模式和经营思路发生了相应的变化。(1)服务群体的转变。医院服务对象随市场而变化,既要承担企业职工的医疗服务职能,又要承担社会群体的医疗服务工作,甚至包括突发性卫生事件的应急处理……查看全文>>
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随着党的十一届三中全会实施改革开放政策,医疗服务市场发生了巨大的变化,企业医疗单位也由于现代企业制度的建立,将逐步从企业剥离而走向了市场,既迎来了机遇,又迎来了挑战。企业医疗单位在新形势下不断为病员改善医疗环境的同时,医疗纠纷也不断出现,医疗安全成为当前企业医疗单位工作中不可忽视的一个重要问题。1企业医疗单位性质与职能的转变企业医疗单位是在历史条件下形成的,随着现代企业制度的建立及卫生体制的改革与发展,企业医疗单位的服务模式和经营思路发生了相应的变化。(1)服务群体的转变。医院服务对象随市场而变化,既要承担企业职工的医疗服务职能,又要承担社会群体的医疗服务工作,甚至包括突发性卫生事件的应急处理……查看全文>>
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