在**县人民医院等级医院评审现场评价开幕会上的讲话**县卫计委主任***尊敬的各位领导、各位评审专家、同志们：大家好。今天，我们在这里召开**县人民医院第三周期等级医院评审现场评价开幕会，各位领导和各位专家莅临我县，对我县人民医院创建“二级甲等”工作进行评审与指导。这是我县人民医院的一件大事，更是整个卫计系统的一件喜事、盛事。对于我县医疗机构整合优势资源、提升综合服务水平必将起到很好的促进和推动作用。同时，对于加快**县振兴发展，推进健康**建设，保障人民群众健康，必将产生重大而深远的影响。借此机会，我谨代表**县卫计委，对不辞辛劳前来参加我县人民医院等级评审的各位领导和专家表示热烈的欢迎。对……查看全文>>
开拓进取精诚团结争创“二级甲等”医院尊敬的xx院长、各位同事们：大家晚上好。今天，我们在这里隆重召开xx县妇幼保健院创建“二级甲等”医院迎评动员大会，标志着我院创建二级甲等医院工作正式进入迎评冲刺阶段，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建“二甲”工作中去，进一步落实今年的迎评任务和工作目标，部署创建计划、签订各科室目标责任状，确保我院创建“二级甲等医院”顺利通过。近年来，我院在上级主管部门的正确领导下，在各党委政府的支持关心下，通过全院干部职工的共同努力，医院从外部面貌、内在管理、医疗质量、服务能力各方面都取得了实质性的改变。但我们不能满足于现状，我们要深刻思考医……查看全文>>
在医院迎接三级医院复审暨创建国家级优质医院动员大会上的讲话2011年8月10日同志们：为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好的履行社会职责和义务，卫生部将在全国卫生系统启动新一轮等级医院评审评价工作和优质医院创建活动。到2012年底，卫生部将在全国范围内创建100所“国家级优质医院”，300所“省级优质医院”和500所“优质县医院”。100所“国家级优质医院”将在通过复核的三级医院中产生，同时，卫生部也已出台“以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题”的优质医院创建工作方案……查看全文>>
脚踏实地，办人民满意的二级精品医院——关于《二级综合医院评审标准（2012年版）》的解读关键词：评审标准；“以评促建以评促管评改结合重在内涵”；医疗质量安全管理；持续改进；“质量、安全、服务、管理、绩效”；综合评价；组合评价；整体评价；执行力；病例追踪；管理内涵；过程管理；公益性；服务理念；服务流程；安全目标；优质护理；多维度覆盖；pdca。为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高医疗行业整体服务水平和服务能力，更好地履行社会职责和义务，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结……查看全文>>
尊敬的各位领导同志们：2017年新春伊始，我们即将迎来我院等级评审的关键时刻，创建三级医院是一项系统工程，因其内容多、任务重、难度大、覆盖广。但是，我们有决心、有信心完成各项工作任务，坚决打好、打胜这场攻坚战。此次创建工作是关系到医院生存发展、关系到我们每个人自身利益的大事，我们将坚定不移的在医院各级领导的正确领导下，团结一心，主动投入到等级评审的工作中去，要高水平、高标准、高质量地完成等级评审的各项任务，为提高我院知名度以及更好的为周边广大群众医疗健康服务做出新的更大的贡献。我们决心做到：一、统一思想，深刻认识评审工作的重要意义；创建三级医院是医院发展规划的战略任务，是加强内涵建设的迫切需求……查看全文>>
大埔县人民医院“二甲“复审工作实施方案根据《医院评审暂行办法》和广东省卫生和计划生育委员会广东省中医药局《关于进一步加强医院评审工作的通知》（粤卫函〔2014〕315号）的精神，市卫计局决定开展我市二级综合医院等级评（复）审工作。为确保我院二甲医院复审工作顺利进行，进一步加强我院自身建设和规范化管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，促进医院全面、协调、可持续性发展，确保我院顺利通过二级甲等综合医院（以下简称“二甲”）复审，结合我院实际，制定本方案：一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，加强医院内涵……查看全文>>
临床科主任迎接等级医院评审准备工作说明一、思想准备：1、要高度重视本次评审。我院成为新一轮三级甲等医院势在必行，因此，科主任要熟知和领会“三级综合医院评审标准实施细则中第三章和第四章等相关内容，逐条对照本科室工作，找出差距，提出计划，明确工作目标，做到心中有数。2、做好随时迎接评审的准备。虽然具体评审时间未定，但根据上级领导讲话精神得知，一旦确定评审时间后可能就是急的，没有较多时间去准备，因此要只争朝夕、紧锣密鼓做好迎检准备，对影响评审成绩而本科室不能解决的问题要及时报告。二、资料准备：1、相关工作制度、岗位职责、诊疗规范、操作规范和流程。共性的制度、规范和流程由医务部主持制定，专科的由相关科……查看全文>>
中医医院等级评审材料准备清单第一部分第一章发挥中医药特色优势的措施1.1、1医院中长期发展规划（要有红头文件、会议记录、会议内容；要包含中医特色优势、具体措施、措施最少落实2项、中医治未病、信息化、人才培养、中医护理技术1.2、1.2.1：制度3年工作计划（要和规划统一、要包含中医特色优势、具体措施、有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施，并落实、要有原始材料）1.2.2：工作计划中要有发展中医重点专科、学科、中医药人次培养等材料（可以体现在年度工作计划中）、要有资金投入（有证明、资金预算、决算、票据、账簿等）。1.2.3。每年对影响中医特色优势和提高临床疗效的关键问题有调研分……查看全文>>
等级医院评审相关知识一、消防安全1.病区火情处置原则判断火情、启动预案；疏散病员、同时报告；视情灭火、保护病历；救命第一、降低损失。2.灭火器使用程序（演示）一提：提起灭火器；二拉：拉出铅封拉环；三瞄：瞄准火苗根部，灭火人员距火焰1-1.5米；四扫：对准火苗根部平扫，防止火焰外延；五压：按压手柄，灭溶剂喷出。二、护士如何保证安全用血1.输血前应当完成的感染筛查项目肝功能、乙肝五项、ＨＣＶ、ＨＩＶ、梅毒抗体。2.输血查对重要环节取血时与发血人员认真核对规定内容；输血前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对规定内容，并让患者（清醒或有自理能力患者）自述姓名和血型；输血过程中严密观察……查看全文>>
临床科主任迎接等级医院评审准备工作说明一、思想准备：1、要高度重视本次评审。我院成为新一轮三级甲等医院势在必行，因此，科主任要熟知和领会“三级综合医院评审标准实施细则中第三章和第四章等相关内容，逐条对照本科室工作，找出差距，提出计划，明确工作目标，做到心中有数。2、做好随时迎接评审的准备。虽然具体评审时间未定，但根据上级领导讲话精神得知，一旦确定评审时间后可能就是急的，没有较多时间去准备，因此要只争朝夕、紧锣密鼓做好迎检准备，对影响评审成绩而本科室不能解决的问题要及时报告。二、资料准备：1、相关工作制度、岗位职责、诊疗规范、操作规范和流程。共性的制度、规范和流程由医务部主持制定，专科的由相关科……查看全文>>
中医医院等级评审材料准备清单第一部分第一章1.1、1医院中长期发展规划制定《****中医医院十二、五发展规划》：规划必须经由职代会通过、院务会通过议内容息化1.2、红头文件、要有会议记录、会2项、中医治未病、信1.2.1制定3年工作计划《*****中医医院年度工作计划》中长期发展规划统一、要包含发挥中医特色优势、提高临床疗效的具体措施、有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施1.2.2并措施落实、要有原始材料制定《*****医院中医重点专科、学科暨加强中医药人才培养计划》3年工作计划中要有发展中医重点专科、学科、中医药人次培养等材料现在年度工作计划中要有资金投入等1.2.3制定《……查看全文>>
医院等级评审相关准备材料疑难、危重病例讨论记录目录一、疑难危重病例讨论制度二、疑难危重病例讨论登记表三、疑难危重病例讨论记录四、每季度科室总结疑难危重病例的情况，体现持续改进住院时间超过30天的患者登记目录一、住院时间超过30天的患者管理与评价制度二、住院时间超过30天的患者上报表三、住院时间超过30天的患者统计表四、住院时间超过30天的患者讨论记录五、应用质量管理工具每季度总结、评价科室住院时间超过30天的患者情况，体现持续改进医疗纠纷（预警）登记目录一、科室质量与安全管理小组成员二、科室医疗质量与安全管理小组职责三、医院医疗纠纷预警方案四、重大医疗过失行为、医疗事故防范处理预案五、重大医疗……查看全文>>
尊敬的各位领导同志们：2017年新春伊始，我们即将迎来我院等级评审的关键时刻，创建三级医院是一项系统工程，因其内容多、任务重、难度大、覆盖广。但是，我们有决心、有信心完成各项工作任务，坚决打好、打胜这场攻坚战。此次创建工作是关系到医院生存发展、关系到我们每个人自身利益的大事，我们将坚定不移的在医院各级领导的正确领导下，团结一心，主动投入到等级评审的工作中去，要高水平、高标准、高质量地完成等级评审的各项任务，为提高我院知名度以及更好的为周边广大群众医疗健康服务做出新的更大的贡献。我们决心做到：一、统一思想，深刻认识评审工作的重要意义；创建三级医院是医院发展规划的战略任务，是加强内涵建设的迫切需求……查看全文>>
中医医院等级评审材料准备清单第一部分第一章1.1、1医院中长期发展规划制定《****中医医院十二、五发展规划》：规划必须经由职代会通过、院务会通过议内容息化1.2、红头文件、要有会议记录、会2项、中医治未病、信1.2.1制定3年工作计划《*****中医医院年度工作计划》中长期发展规划统一、要包含发挥中医特色优势、提高临床疗效的具体措施、有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施1.2.2并措施落实、要有原始材料制定《*****医院中医重点专科、学科暨加强中医药人才培养计划》3年工作计划中要有发展中医重点专科、学科、中医药人次培养等材料现在年度工作计划中要有资金投入等1.2.3制定《……查看全文>>
大埔县人民医院“二甲“复审工作实施方案根据《医院评审暂行办法》和广东省卫生和计划生育委员会广东省中医药局《关于进一步加强医院评审工作的通知》（粤卫函〔2014〕315号）的精神，市卫计局决定开展我市二级综合医院等级评（复）审工作。为确保我院二甲医院复审工作顺利进行，进一步加强我院自身建设和规范化管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，促进医院全面、协调、可持续性发展，确保我院顺利通过二级甲等综合医院（以下简称“二甲”）复审，结合我院实际，制定本方案：一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，加强医院内涵……查看全文>>
一、思想准备：1、要高度重视本次评审。我院成为新一轮三级甲等医院势在必行，因此，科主任要熟知和领会“三级综合医院评审标准实施细则中第三章和第四章等相关内容，逐条对照本科室工作，找出差距，提出计划，明确工作目标，做到心中有数。2、做好随时迎接评审的准备。虽然具体评审时间未定，但根据上级领导讲话精神得知，一旦确定评审时间后可能就是急的，没有较多时间去准备，因此要只争朝夕、紧锣密鼓做好迎检准备，对影响评审成绩而本科室不能解决的问题要及时报告。二、资料准备：1、相关工作制度、岗位职责、诊疗规范、操作规范和流程。共性的制度、规范和流程由医务部主持制定，专科的由相关科主任组织完成。2、医疗文书。3、医疗质……查看全文>>
手术室9月份业务学习林桂梅2013-9-14三级妇幼保健院评审标准解读三级医院评审特殊护理单元标准实施细则一、本标准的适用范围本标准共设置8章71节452条标准与监测指标。第一章至第六章共70节407条677款细则，用于对三级医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用；在本说明的各章节中带“★”为“核心条目”共30条。第七章共6节46条监测指标，用于对医院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价二、标准的项目分类（一）基本标准。适用于所有三级妇产医院。（二）核心条目：为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必需作好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医……查看全文>>
脚踏实地，办人民满意的二级精品医院——关于《二级综合医院评审标准（2012年版）》的解读关键词：评审标准；“以评促建以评促管评改结合重在内涵”；医疗质量安全管理；持续改进；“质量、安全、服务、管理、绩效”；综合评价；组合评价；整体评价；执行力；病例追踪；管理内涵；过程管理；公益性；服务理念；服务流程；安全目标；优质护理；多维度覆盖；pdca。为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高医疗行业整体服务水平和服务能力，更好地履行社会职责和义务，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结……查看全文>>
妇幼保健院等级评审自查报告根据《省妇幼保健机构管理评审办法》，我们按照《省妇幼保健机构管理评审实施细则》，逐条进行检查，现将自查情况报告如下：一、机构管理1、依法执业。我院严格执行医疗卫生管理法律法规和各项规章制度。一是按时校验《医疗机构执业许可证》。院内诊疗科目与襄樊市卫生局核准的科目一致。保健科室设有儿童保健科、妇女保健科和围产期保健科等三个一级科目；临床设有妇科、产科、儿科和外科；医技科室设有药剂科、检验科、手术室、功能科和放射科以及消毒供应科，各科配有相应的设备。我院目前开放床位120张。二是专业技术依法准入。我院依照《执业医师法》和《母婴保健法》等规定，严格专业技术人员资格准入，无超……查看全文>>
开拓进取精诚团结争创“二级甲等”医院尊敬的xx院长、各位同事们：大家晚上好。今天，我们在这里隆重召开xx县妇幼保健院创建“二级甲等”医院迎评动员大会，标志着我院创建二级甲等医院工作正式进入迎评冲刺阶段，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建“二甲”工作中去，进一步落实今年的迎评任务和工作目标，部署创建计划、签订各科室目标责任状，确保我院创建“二级甲等医院”顺利通过。近年来，我院在上级主管部门的正确领导下，在各党委政府的支持关心下，通过全院干部职工的共同努力，医院从外部面貌、内在管理、医疗质量、服务能力各方面都取得了实质性的改变。但我们不能满足于现状，我们要深刻思考医……查看全文>>
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