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发布日期:2008-10-09收藏本站打印本页关闭窗口(2008年8月13日深劳社规〔2008〕22号)第一条为规范我市社会医疗保险定点医疗机构的管理,维护参保人的权益,根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)以及国家相关规定,制定本办法。第二条本市社会医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构),是指经市社会保险机构确认的为本市社会医疗保险参保人提供医疗服务的医疗机构。第三条市社会保险机构负责本市定点医疗机构的规划、审核、评定、签约、管理等工作,并对定点医疗机构定期组织医疗保险政策培训,对其执行医疗保险政策和履行服务协议的情况进行监督管理与考核。第四条医院、门诊部、社区健康服务中心……查看全文>>
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中国农村医疗保险制度农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病致贫的情况。一、现状世界各国都越来越强调医疗保险制度对健康的促进作用,逐步将医疗保险从保大病,发展到兼顾小病,进而发展到保障健康,其管理体制也相应发生变化,把社会医疗保障从社会……查看全文>>
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农村合作医疗保险制度一、定义农村合作医疗保险制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。二、特点1.政府支持与倡导,自愿互利。2.实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。3.因地制宜。4.从发展历程来看,合作医疗的形成与发展都根植于“合作化”的基础之上。5.从实施原则上来看,传统农村合作医疗是以农民群众“自愿参加”为原则。6.从付费方式上来看,传统农村合作医疗采取的是预付费方式。三、农村合作医疗保险的形式:1.福利型合作医疗保险;2.风险型合作医疗保险;3.福利风险型……查看全文>>
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韩国的农村医疗保险制度一、农村医疗保险制度确立的背景自大韩民国政权建立之后,虽然出台了很多有关扩大农民医疗保障的政策,但真正意义上的农村医保制度,是在20世纪80年代随着韩国经济的发展和由新村运动引发农民维权意识的提高而逐渐确立的。与西方发达国家实行全民医保制度一样,韩国也没有专门针对农民的医保制度以及单独的医保法律,农民的医疗保障从属于整个韩国的全民医保体系。为促进公民的健康和社会保障,韩国于1963年通过了第一部医疗保险法,并且实行自愿参保的原则,但由于当时的社会经济状况,参保人数并不多。1977年7月,韩国开始在雇用500人以上的企业中实施医疗保险,后又逐步推广到300人和100人以上的……查看全文>>
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论我国医疗保险制度【摘要】医疗保险制度是现代国家最重要的社会经济制度之一,事关广大人民群众最根本的利益。自20世纪90年代开始,经过十多年的医疗保险制度改革与发展,我国已初步建立由城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险共同组成的覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。我国新医改方案推行以来,用最短的时间编织了世界最大全民医保网,惠及千千万万的民众,但其在运行过程仍还存在诸多尚未解决的问题。如何加强和完善我国医疗保险制度,构建和谐社会,是摆在我们面前的一项重要任务。本文主要围绕我国医疗保险制度不健全,不完善,缺乏相关的法律法规保障这一问题,从构建全民医疗保险制度服务于建设社会主……查看全文>>
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中国地质大学(北京)政治论文题目课名:形势与政策姓名:李曹香学院:水资源与环境学院学号:2005110002授课老师:王燕晓日期:2012年6月3日摘要在刚闭幕的十一届五中全会中,农村问题一如既往的成为了政府工作报告中的重要问题,众所周知,我国一直是一个传统的农业大国,农村经济与发展关系到整个国家的发展,农村问题的和谐解决关系到整个社会主义和谐社会的建设,农民的幸福指数关系到整个国家人民幸福指数。在这之中,农民医疗保障制度对农民生活的影响尤为重要,最近几年农村医疗保障制度也得到了中央和地方各级的重视,农村医疗保障制度不断得以完善。在这之中,农村医保工作随着发展也需要针对新形势下的新变化作出相应……查看全文>>
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对当前医疗保险基金风险分析及几点建议陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制……查看全文>>
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摘要。医疗费用的持续快速增长推动了人们对医疗保险的需求,由此建立的医疗保险基金能否保证其支付能力并实现可持续发展,已成为公众关注的焦点。在基金来源收入确定的情况下,医疗费用增长是导致基金收支不平衡的主要威胁。造成医疗费用增长的因素包括医疗保险外部和内部因素,前者给基金带来了巨大的财务压力,应该采取措施积极应对;后者形成了基金风险,成为应重点控制的领域。关键词:医疗费用;信息不对称;基金风险;道德风险:风险控制改革开放20多年来,我国医疗费用不断增长。1996-2003年,我国人均门诊和住院费用平均每年增长13%和11%,大大高于人均收入的增长幅度,人民群众经济负担沉重(高强,2005);医药卫……查看全文>>
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摘要。目前,我国养老保险面临着严峻挑战。因此,加强养老保险基金的征收和规范管理,特别是严防养老保险基金的流失,是亟待解决的问题。文章对此进行了探讨,并提出了相关对策。关键词:养老保险基金流失防范对策养老保险是社会保障的重要组成部分,养老基金具有规模大、制度安排和资金积累周期长的特点,对国民经济发展、尤其是社会和谐稳定具有举足轻重的影响。有数据显示,1992年我国参保职工为8500万人,离退休人员为1700万人,抚养比是5∶1;但是到2005年,抚养比就降到3∶1;预计到2020年实现小康的时候,我国退休人数将超过1亿人,届时抚养比将变成2.5∶1左右。随着人口老龄化的提前到来,我国养老保险面临……查看全文>>
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医疗保险基金支出影响因素分析摘要:西安市在医疗保险制度改革已取得了不小的成绩,但由于职工参保率低、老龄化严重、利益驱动、监管不力等因素,使得基金支出很不健康,基金流失严重,为此文章提出:扩大医保覆盖面,加强基金管理,重视保健预防。关键词:医疗保险基金;支出;措施1.前言1993年,我国开始了城市职工医疗保险改革试点。1998年,国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,全国各地以“低水平,广覆盖,双方负担,统账结合”为原则加紧筹建城镇基本医疗保险体系。西安市于1999年初着手进行医疗保险制度改革各项准备工作,在广泛调研测算和研究论证的基础上,1999年10月1日正式出台了《西安市……查看全文>>
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【摘要】医疗保险基金流失是当今社会普遍存在的问题,本文通过对个人账户、统筹基金以及其管理者、执行者、使用者等多维立体角度对医疗保险基金的流失情况进行分析,在分析流失因素的基础上,提出了针对医疗保险基金流失问题所采取的对策,以实现医疗保险基金使用的安全与合法。【关键词】医疗保险基金;流失因素;分析;对策文章编号:issn1006―656x(2014)03-0038-01医疗保险基金被老百姓称为“救命钱”,医疗保险基金的安全与完整,直接关系到人民的生命健康和家庭幸福,是社会和谐的重要因素,是重大的民生问题。如何管理好、使用好医疗保险基金,不仅是管理者的责任,同时也是执行者和使用者的义务,因此,加强……查看全文>>
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基本医疗保险异地就医申请及费用报销业务指南一、申请程序(一)异地安置或长期驻外工作的省直参保人员,由本人填写《省直机关事业单位异地就医》(一式三份),交参保单位医保经办人员加盖公章后报省医保中心审批备案。办理时间为每月1-10日。(二)探亲、出差期间在异地发生急诊住院的参保人员,由单位医保经办人员在疾病发生3日内持单位开具证明到省医保中心备案。(三)因病情需要转省外治疗的参保人员,由提出转诊转院申请的三级定点医疗机构组织另两家三级定点医疗机构的主任医师会诊后,填写《云南省基本医疗保险转诊转院审批表》(一式三份),报省医保中心审批备案。二、异地就医费用报销程序(一)申报时间:每月1-10日(二)……查看全文>>
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关于太原市城镇职工基本医疗保险异地备案就医有关问题的通知并医险中心字〔2011〕234号各参保单位,各参保人员:为进一步简化办事程序,提高办事效率,为参保单位和参保职工提供方便快捷的服务,经研究决定,从2012年1月1日起,凡在山西省范围内长期居住或工作的参保人员,符合办理异地备案条件的,取消办理异地备案手续,现将有关事宜通知如下:一、符合取消办理异地备案手续的情况(一)回城市(农村)本人原籍或爱人原籍长期居住且领取居住证(暂住证)六个月以上的退休人员;(二)户口转往异地并长期居住异地的退休人员;(三)随子女长期居住且领取居住证(暂住证)六个月以上的退休人员;(四)异地购买住房并长期居住且领取……查看全文>>
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转自论文部落论文范文发表论文发表关于医疗保险异地就医的论述作者:王泽明摘要:随着现今社会流动人口日益增多,医疗保险异地就医结算的需求越来越迫切,本文对其原因、管理模式、存在问题以及解决办法进行探讨,异地结算面临着一些困难和问题,各级部门应当给予足够重视关键词:医疗保险;流动人口;异地实时结算根据现行医保政策规定。医疗保险实行属地管理原则,即参保人在参保地区医疗机构门诊就医可以直接刷医保卡消费,住院和门诊重症慢性病则可以只支付自费及自付部分,统筹金支付的费用由医保部门和医疗机构直接结算,大大方便和减轻了患者的负担,并且同时实现了医保部门对相关医疗服务机构的同步监督和管理。而经过批准外转和退休返往……查看全文>>
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医疗保险异地就医存在的问题及对策分析摘要在我国的经济社会生活中,因为优质医疗资源的分布不均衡,患者异地就医的现象时有发生。但各地医疗保险偿付标准和管理方式的差异,而且各地医保未能实现联网,造成医保参保人在前往异地进行诊疗时,将垫付更多的诊疗费用,增加了患者的经济负担,也十分有可能产生更多的管理漏洞,造成国家医保基金的损失。当前我国的医疗保险制度,起着保证民心稳定和社会稳定、促进和谐社会的构建以及本着方便群众、减少医疗支出负担的精神提供公共医疗服务的社会作用。如果医保制度不能顺利便捷地为患者提供服务减轻负担,则大大地违背了医保制度建立的初衷。因此,必须加强对医保参保人员的异地就医的管理,针对当前……查看全文>>
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吉林大学珠海学院毕业论文系别:行政管理系专学业生名姓称:劳动与社会保障专业名:学号:指导教师姓名、职称:完成日期2013年3月21日目录摘要....................................................................iabstract...............................................................ii1我国基本医疗保险异地就医的基本概况....................................11.1异地就医的概念.......................……查看全文>>
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江苏省城市居民最低生活保障办法(2002年1月21日江苏省人民政府令第186号公布)第一章总则第一条为了保障城市居民的基本生活,规范本省城市居民最低生活保障制度,根据国务院《城市居民最低生活保障条例》,制定本办法。第二条本办法所称的城市居民最低生活保障(以下简称最低生活保障)制度,是指对家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的城市居民实行救助的制度。第三条实施最低生活保障制度,应当遵循以下原则:(一)保障基本生活原则;(二)属地管理原则;(三)公开、公平、公正原则。第四条最低生活保障制度实行地方各级人民政府负责制。县级以上地方各级民政部门负责本行政区域内最低……查看全文>>
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哈尔滨市城市居民最低生活保障办法(2007年修订)(2007年7月5日哈尔滨市人民政府第8次常务会议审议通过2007年7月11日哈尔滨市人民政府令第161号公布自2007年9月1日起施行)第一条为保障城市居民的基本生活,规范城市居民最低生活保障工作,根据国务院《城市居民最低生活保障条例》和省的有关规定,结合本市情况,制定本办法。第二条本办法适用于持本市市区非农业户口城市居民的最低生活保障。第三条城市居民最低生活保障(以下简称城市低保)制度,坚持政府保障与社会帮扶相结合、鼓励劳动自救、属地管理、社会化发放、接受社会监督的原则。第四条本办法由市民政部门组织实施。区民政部门负责本辖区内城市低保的管理……查看全文>>
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关于印发青海省城市居民最低生活保障资金管理暂行办法的通知青财社字[20o2]267号关于印发《青海省城市居民最低生活保障资金管理暂行办法》的通知各州、地、市财政局、民政局:现将《青海省城市居民最低生活保障资金管理暂行办法》印发给你们,请认真遵照执行。青海省财政厅青海省民政厅二00三月二十五日青海省城市居民最低生活保障资金管理暂行办法第一章总则第一条为了加强和规范城市居民最低生活保障资金的管理,保证城市居民最低生活保障制度的顺利实施,根据国务院《城市居民最低生活保障条例》和《青海省实施办法》以及省政府规定,制定本办法。第二条城市居民最低生活保障资金(以下简称保障资金),是专项用于城市居民最低生活……查看全文>>
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芜湖市市区城市居民最低生活保障对象医疗救助办法第一章总则第一条为了进一步完善我市社会救助体系,缓解市区城市居民最低生活保障对象(以下简称城市低保对象)因医治重大疾病造成的生活困难,规范医疗救助资金的使用管理,根据市政府关于加快我市社会救助体系建设的目标和要求,制定本办法。第二条市区城市低保对象医疗救助(以下简称医疗救助)是对市区城市低保对象医治大重病给予适当救济的医疗救助制度。第三条医疗救助坚持政府救助与社会帮扶相结合,实行属地管理。第四条市民政部门是本市医疗救助工作的管理部门,负责检查、指导和管理全市医疗救助工作。区民政部门负责本辖区内医疗救助的审批和管理工作。街道办事处(或镇人民政府,下同……查看全文>>
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