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城乡居民合作医疗保险,是在建设城乡统筹发展的直辖市中xx的伟大创造。2007年9月,xx市人民政府下发了《关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见》(渝府发[2007]113号),庚即在九龙坡、南岸、江北、永川、南川5个区开展试点。2008年扩大试点范围后,将在主城区全面推开,2009年试点区县达80%以上,2010年在全市建立城乡居民合作医疗保险。根据党的十七大“病有所医”和国家“人人享有基本医疗保障”的目标要求,建立xx区城乡居民合作医疗保险,必须未雨绸缪,抓早抓主动。一、xx区居民基本医疗保险现状(一)城镇职工医保:在完善中成熟1、基本情况。xx区城镇职工医疗保险于2004年4月……查看全文>>
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县政府:我县医疗保险工作在县委、县政府直接领导和关怀下,按照“稳步扩面、完善政策、加强管理、保障待遇”的工作思路,积极开展工作,较好地为参保职工提供了医疗保障。2003年以来,我县基本医疗保险和医疗救助保险相继出现风险。为确保基金安全运行,维护广大参保职工的利益,我们对医保基金风险情况进行了分析,并提出相关对策。一、××县医疗保险基本情况截止2005年6月末,全县共有253个单位,8047名职工参加医疗保险,其中,机关参保1070人(含退休304人),全额事业单位参保3154人(含退休676人),差额拨款、自收自支事业单位参保350人(含退休76人),国有集体企业参保2255人(含退休7……查看全文>>
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党的十四届三中全会明确提出要建立多层次的社会保障体系;党的十六大报告中进一步提出建立健全同经济发展水平相适应的社会保障体系的要求。那么,我们营口开发区又是如何健全完善城镇医疗保险体系的。又是如何确保医疗保险事业的平稳运行,来构建和谐开发区的。对此,记者采访了开发区医疗保险管理中心副主任马青山。开发区医疗保险管理中心在劳动人事局的直接领导下,始终站在营造和谐的医疗保险体系、构建和谐开发区这一高度,来健全开发区城镇医疗保险体系,为开发区百姓减轻经济负担,将改革发展成果惠及更多的百姓。自2001年成立以来,紧围绕开发区党工委、管委会的中心工作,按照“以人为本、健康有序、强化管理、提高服务、健全机制、……查看全文>>
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**区医疗保险制度改革迄今已有三年多,社会各界对医疗保险给予了大力支持,,工作取得了实质性进展,一个以个人帐户和社会统筹相结合的新型医疗保险机制,取代了长期以来的公费医疗和劳保医疗制度,同时也带动和促进了**区医疗卫生体制改革和药品生产流通体制的改革,医疗保险制度改革成果逐步显现。但是,随着改革的不断深入,医疗保险将面临新挑战,一些深层次的矛盾和问题也逐渐暴露出来,其中的重点和难点之一,就是对定点医疗机构和定点药店的管理问题。一、定点医疗机构和定点药店在医疗改革中的地位和作用定点医疗机构是指经劳动保障行政部门审查,医疗保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。定……查看全文>>
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[摘要]农村地区缺乏社会保障,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,因病致困返贫的现象非常突出。同时给农村劳动力的战略转移、农业资源的合理配置和农业现代化的实现产生严重障碍,限制了内需的有效增长。从我国当前的社会经济发展状况看,解决我国农村地区医疗风险问题,建立农村医疗保险体系的思路主要有三,其一是改造旧的农村合作医疗保险制度,建立新型的农村合作医疗保险制度,由农民每年交一定数额的合作医疗资金,农村集体组织和政府也相应投入一部分资金,共同形成专项农村医疗保险基金,农民就医时可按一定比例报销医疗费。其二是参照城镇职工基本医疗保险制度,建立相应保障水平的农村居民基本医疗保险制度;其三是……查看全文>>
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今年七月在上海召开的《全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议》上,李岚清副总理明确提出了“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要”的总体目标。如何实现这一总体目标,本人已进行了多年的探索。今天因是学术会,本人便对我国医保工作中存在的困难、原因及对策坦率地谈些个人看法,这也是我多年研究的成果,如有不妥之处请领导和专家们批评指正。一、我国医保的难点自解放初期的实行公费医疗到现在国家出台的新医保政策,我国的医疗保险主要有两大难题:(一)医保费用难控制。据有关资料显示:全国公费医疗支出从53年到95年增长了106倍,而同期财政收入仅增长27倍;全……查看全文>>
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我国的医疗保障体系还不完善,从目前的情况看,城镇职工主要依靠社会医疗保险(社保),属于一种基本医疗保险制度,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。截至2003年6月底,全国基本医疗保险参保人数突破1亿人,达到10094万人。尽管数目不小,但就全国而言,占城镇居民的比率还不到20,即使是在2亿多城镇劳动者中,大多数亦未能被覆盖;至于农村居民(包含进城务工的农民工),大多数处于医疗保障机制缺失状态。社会医疗保险是一种“低水平,广覆盖”的保障,其最高“赔付金额”是当地上年社会平均工资的4倍左右,在全国大多数地区为2~5万元,而重大疾病医疗费用一般高达10万元以上,两者之间存在较大缺口。……查看全文>>
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商业医疗保险为何受青睐(小资料)商业医疗保险为何受青睐(小资料)日前,一项针对我国城市居民对各类商业保险需求的调查报告显示,我国有28.3的城市居民把商业医疗保险作为首选,其比例已经超过了养老保险、人身意外保险和人寿保险。商业医疗保险在经济发达国家是最普及的险种之一,主要内容就是个人在健康的时候,用很少的钱来购买保险,当其生病或受伤时,保险公司就会按比例支付其医疗费用,使个人减少高额的医疗费用支出。据分析,我国正在进行的社会医疗制度改革催发了人们对商业医疗保险的需要。我国由于开展社会医疗保险时间短,资金积累有限,个人需要支付的费用多,特别是一些大病和特殊疾病的医疗费用远远超过了基本医疗最高支付……查看全文>>
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商业医疗保险为何不尽如人意(资料)商业医疗保险为何不尽如人意(资料)这两年,随着国家医疗制度的改革,加大了个人负担的比例,再加上我们国家人口开始步入老龄化,已经有越来越多的人开始寻求商业保险的庇护。但是我发现,现在保险公司提供的医疗险都是一些重大疾病保险。虽然也有一些住院和意外伤害的医疗附加险,但也仅仅只是附加而已。难道医疗保险真的就不能脱离开“重大疾病”和“住院”的字眼吗。百姓医疗门诊、日常疾病方面的保险需求量最大也最迫切,但是为什么在保险公司那里却不能够像国外那样提供相关的险种服务。据我了解,大致原因有三方面:1.大众习惯难改。中国的百姓已习惯实行了几十年的公费医疗,一时间难以迅速接受必须……查看全文>>
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新疆自实施城镇居民和新农合医疗保险以来,制度不断完善,取得了不错的成绩。新疆医疗保险事业的发展,在维护社会稳定和促进经济发展方面发挥着重要的作用。截止2016年底,城镇居民和新农合医疗保险人均年筹资水平达到了570元,政府补助人均420元/年。三级医院实际住院费用报销比例最高达到60%,最高支付限额达到9万元。参保居民对制度的满意状况是衡量医保制度实施现状的重要指标,是政府完善政策的重要依据。本研究通过对新疆南、北疆地区参加城镇居民和新农合医疗保险的参保人员进行问卷调查,了解新疆南、北疆地区参保人员的满意度,为城镇居民和新农合医疗保险的健康可持续发展提供依据。1资料与方法1.1研究对象以新疆南……查看全文>>
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医疗保险制度改革与医院信息系统(his)建设内容一、医疗保险制度改革对医院管理的挑战随着我国改革的深入发展,市场经济逐步发展成熟,旧的公费医疗制度暴露出各种弊端,不能适应市场经济的要求,改革成为势在必行的要求。着国家医保改革政策的出台,对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策,实际已将医院推入严酷的市场竞争环境,而不同的医保政策,又将对不同类型、不同规模医院的经营管理产生重大影响,因为目前我们城市医院的就诊患者,仍以公费医疗为主,而且,城市的医疗市场面临供大于求的局面。能否适应医疗市场的变化,加强医院管理,提高医护质量和服务质量,降低医……查看全文>>
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陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企……查看全文>>
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尊敬的主任、各位副主任、各位委员:在市委、政府的正确领导下,在市人大、政协的支持和监督下,在上级业务部门的具体指导下,我市医疗保险工作紧紧围绕构建和谐社会和服务醴陵经济发展这个大局,通过广大劳动和社会保障系统工作人员高效务实的工作,保险覆盖范围不断扩大,制度运行基本平稳,基金收支平衡,造就了一支精干的医保专业队伍,参保人员基本医疗需求得到保障,医疗服务竞争机制基本形成,得到了上级主管部门的充分认可和社会各界的高度评价。下面我从三个方面向各位领导作个汇报,请予审议,不妥之处,请大家批评指正。一、基本情况我市城镇职工基本医疗保险自xx年7月启动以来,本着全面实行、稳步推进模式和规范运作原则,严格执……查看全文>>
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省社会医疗保险中心多年来一贯坚持以人为本、“经办就是服务”的理念,不断端正服务态度、增强服务意识、改进服务作风、提升服务能力,以扎实的业务工作和良好的服务形象赢得了社会的好评。一、建立长效机制,实现创优工作长期化为防止“创建活动一阵风”现象的发生,该中心成立了业务管理科,专门负责优质服务窗口的创建、保持和各项制度的监督落实工作,确保创建工作的实效性、连续性和长期性。该中心荣获“-全国劳动保险系统优质服务窗口”后,不骄傲、不松懈,认真总结经验、查找不足。在今年的创优活动中,中心领导班子又进一步强化“经办就是服务”、“小窗口大形象”的理念教育,把创建作为推动各项工作深入开展的“总抓手”,以此实现经……查看全文>>
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一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障……查看全文>>
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根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》(渝劳社办发[xx]160号)文件要求,我中心组织相关人员对xx年以来医疗保险的情况进行了调查统计,现将情况报告如下:一、基本情况:我县于xx年起开始施行城镇职工医疗保险。截止xx年6月,参加城镇职工基本医疗保险人数16023人,其中在职职工11536人,退休职工4487人。xx年7月,我县启动了城乡居民合作医疗保险,城镇居民正在参保过程中,估计参保人数共计33万人(其中城镇居民4万人,农村居民29万人)。二、存在的主要问题:(一)基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大(为便于分析,我们将基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金……查看全文>>
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同志们:今天市政府召开全市城市低保人员医疗保险工作会议,主要任务是贯彻落实全省城市低保人员医疗保险工作会议精神,安排部署我市城市低保人员医疗保险试行工作。会上,市劳动和社会保障局、财政局、民政局、卫生局的负责同志还要作专题发言。下面,我先就做好城市低保人员医疗保险试行工作讲几点意见。一、统一思想,提高认识,切实增强做好城市低保人员医疗保险工作的紧迫感和责任感解决城市低保人员医疗困难,是省委、省政府在全省财政实力较为薄弱的情况下,为构建和谐社会作出的重大决策,是今年省委、省政府“关注民生办实事”的5件实事之一。在全省范围全面解决这一难题,在全国尚属首例。为了扎实有效地推动这项工作,省政府制定出台……查看全文>>
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同志们:今天召开的全县新型农村合作医疗暨城镇居民基本医疗保险工作会议,是继县政府全体(扩大)会议后召开的一次重要的会议。会议的主要任务是:总结2009年的新型农村合作医疗和城镇居民医保工作,部署安排2010年的新型农村合作医疗和城镇居民医保工作。会前,县政府常务会议听取了这两项工作的情况汇报,就这两项工作进行了专题研究。刚才,县劳动保障、卫生部门的负责同志作了表态性发言,会上签订了基金征收工作目标责任书。下面,我根据县政府常务会议要求,讲几点意见:一、关于新型农村合作医疗工作2009年,在各级各有关部门的共同努力下,我县合作医疗工作稳妥推进,运行平稳,取得了较好的工作成效,具体可以归纳为以下几……查看全文>>
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构建和谐社会,社会保障是其中重要内容和基础之一,,医疗保险基金被广大参保群众称为“救命钱”,在社会保障体系中举足轻重。厦门开展基本医疗保险始于年,是福建省最早开展医疗保险的城市,如今医疗保险已经成为呵护全市参保职工生命健康的一道“护身符”。在家门口刷卡购药、看病“现在用医保卡就能在家门口的定点零售药店购买日常药品了,省去了小病动辄到医院排队看病取药的麻烦,真是太方便了。”在某社区药店购买医保药品的老林高兴地评价社会保障卡刷卡购药方式。从去年月开始,医保参保人员可持社会保障卡到定点零售药店刷卡购药,最高限额为:按《厦门市职工基本医疗保险规定》参保的人员每年元;按《厦门市外来从业人员基本医疗保险暂……查看全文>>
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一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每……查看全文>>
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