摘要。本文主要从社会医疗保险基金合理利用的原则出发，就医疗体制改革的相关问题进行了分析和研究，首先探究了我国医疗体制进行改革的必要性；其次阐述了我国社会医疗保险基金的性质和特征等基本概况，分析了我国社会医疗保险基金合理利用的中心环节；此外探究了现阶段医疗体制改革与社会医疗保险基金利用过程中存在的问题和不足，进一步就社会医疗保险基金合理利用的原则和途径进行了研究，以期能够起到抛砖引玉的作用，使得更多的业界人士能够关心和重视我国的社会医疗保险基金，使得我国的医疗体制在得到进一步的改革和完善的基础上实现医疗行业的健康发展和进步。关键词：医疗体制改革；社会医疗保险基金；概况；中心环节；问题；原则；途径……查看全文>>
摘要。社会医疗保险已经成为我国医疗服务中重要的一部分，随着我国对社会医疗保险体系的不断推进与完善，我国的医疗服务也深受其影响。本文主要通过评价社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果，研究我国应如何更好地提高医疗服务水平。关键词：社会医疗保险政策；医疗服务我国的医疗服务主要体现在三个方面。一是为居民提供基本的医疗保障；二是有效平衡医疗保险基金的收支，增加医疗和保险基金的使用效率；三是强化医疗服务管理。完善社会医疗保险政策，是为了更好地进行医疗服务，从而有效地提升我国的医疗服务质量和医疗资源的使用效率。一、我国现阶段社会医疗保险制度分析1、社会医疗保险筹资和待遇标准不统一虽然我国正处在逐步完善社会医……查看全文>>
摘要。当前我国社会医疗保险存在着城乡二元化的问题，实现城乡社会医疗保险一体化的最佳途径就是改进这种二元化的社会医疗保险制度，最终真正做到全民医保。城乡二元结构会对社会造成一系列的消极影响，不利于社会的安定和经济的发展。尤其是近年来，城乡差距问题在基本医疗卫生服务方面显得愈发严重。因此，我国应在坚持“公平优先，兼顾效率”这一原则的前提下，科学地系统地对城乡基本医疗保险制度进行整改和研究，并对实现城乡医疗保险一体化提出合理的政策建议。关键词：医疗保险；城乡一体化；全民医保一、相关概念的界定我们在生活中经常会提到“医保”这个词，那么究竟“医保”具体指的是什么呢。事实上，它有两个涵义，既可以理解成医疗……查看全文>>
摘要。社会医疗保险已经成为我国医疗服务中重要的一部分，随着我国对社会医疗保险体系的不断推进与完善，我国的医疗服务也深受其影响。本文主要通过评价社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果，研究我国应如何更好地提高医疗服务水平。关键词：社会医疗保险政策；医疗服务我国的医疗服务主要体现在三个方面。一是为居民提供基本的医疗保障；二是有效平衡医疗保险基金的收支，增加医疗和保险基金的使用效率；三是强化医疗服务管理。完善社会医疗保险政策，是为了更好地进行医疗服务，从而有效地提升我国的医疗服务质量和医疗资源的使用效率。一、我国现阶段社会医疗保险制度分析1、社会医疗保险筹资和待遇标准不统一虽然我国正处在逐步完善社会医……查看全文>>
医疗保险又称为健康保险或疾病保险，是指通过国家立法，按照强制性社会保险原则和方法筹集、运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的一种制度。2009年4月2日，按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，党中央国务院公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。这份耗时近3年、广泛吸取国内外经验的新医改路线摈弃了此前改革过度市场化的做法，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。一、城镇医疗保险制度的改革取得的成效……查看全文>>
医疗保险信息系统是医疗保险管理中不可缺少的支持系统，它是一个以人为主导，利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他办公设备，进行信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以提高医疗保险管理效率及决策科学性为目的，支持高层决策、中层控制、基层运作的集成化的人机系统。医疗保险管理信息系统能利用过去及现在的数据预测未来，实测医疗保险运行过程中的各种功能情况，利用信息控制医疗保险的运行，帮助医疗保险机构实现其规划的目标。随着信息技术在医疗领域的不断发展和人们对医疗保健水平要求的逐步提高，医院保险信息化建设越来越引起人们的广泛关注和重视。医疗保险管理信息化是指医疗保险管理通过建立内部及外部的信息管理平台……查看全文>>
随着社会的进步，农村居民的医疗保障问题变得日益突出和紧迫。新乡市作为河南省经济快速发展的重要城市之一，在解决农民医疗保障问题上也领先于全省其他城市，2004年“新型农村合作医疗”新乡模式成为其他城市学习的典范。然而，从整体上看，农村居民的医疗保险仍然较为单一和薄弱，无法真正分散农民看病难、看病贵的风险。本文以新乡市农民为主要研究对象，通过问卷调查，分析农民医疗风险的承担能力以及农民医疗保险的有效性，并归纳总结农民医疗保险需求的影响因素，从而为制定和完善农村医疗保险体制提供一定的依据。1新乡市农民医疗保险参与现状1.1研究对象与方法为了能够更准确地反映农村居民使用医疗保险的情况以及选择医疗保险时……查看全文>>
目前，我国城乡医疗保障体系主要有三种形式，一是城镇职工基本医疗保险，主要覆盖城镇各类用人单位；二是城镇居民基本养老保险，制度覆盖具有本市城镇户籍的各类城镇居民。三是新型农村合作医疗，简称“新农合”，主要覆盖对象是农民。1现存三种模式差异比较1.1面对人群不同城镇职工医疗保险主要面向城镇各类企业。城镇居民医保主要面向城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的本县城镇户籍居民，包括未满十八周岁的居民（未成年人），中小学生、未享受公费医疗的大中专及技工、职业学校全日制在校学生等。“新农合”是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，主要面向的是农民……查看全文>>
医疗保险又称为健康保险或疾病保险，是指通过国家立法，按照强制性社会保险原则和方法筹集、运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的一种制度。2009年4月2日，按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，党中央国务院公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。这份耗时近3年、广泛吸取国内外经验的新医改路线摈弃了此前改革过度市场化的做法，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。一、城镇医疗保险制度的改革取得的成效……查看全文>>
关键词：农村医保现状发展思路概要。农村地区缺乏社会保障，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，因病致困返贫的现象非常突出。同时给农村劳动力的战略转移、农业资源的合理配置和农业现代化的实现产生严重障碍，限制了内需的有效增长。从我国当前的社会经济发展状况看，解决我国农村地区医疗风险问题，建立农村医疗保险体系的思路主要有三，其一是改造旧的农村合作医疗保险制度，建立新型的农村合作医疗保险制度，由农民每年交一定数额的合作医疗资金，农村集体组织和政府也相应投入一部分资金，共同形成专项农村医疗保险基金，农民就医时可按一定比例报销医疗费。其二是参照城镇职工基本医疗保险制度，建立相应保障水平的农村居……查看全文>>
关键词：兵团；城镇居民医保；思考加强城镇居民医疗保险制度建设，是完善我国社会保障体系的一个重要内容，也是解决城乡居民特别是城镇低收入群体面临医疗保障困难的一个有效途径。国务院从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点，将我国88个城市作为试点启动城镇居民基本医疗保险工作，2008年新增229个城市扩大试点。新疆兵团作为一个特殊群体，2008年将整体参加国家城镇基本医疗保险试点，2009年全面推进，2010年基本形成覆盖全体居民的兵团居民基本医疗保险制度。为积极探索兵团城镇居民基本医疗保险有效途径，我作为兵团的一名医疗保险工作者，作一些思考。一、兵团开展城镇居民医疗保险制度建设的重要性和必要性党……查看全文>>
摘要。工伤康复是我国工伤保险事业的重要组成部分，探索建立工伤康复机制，对于恢复工伤职工身心健康、完善我国工伤保险制度、促进社会的进步与发展都具有重要的意义。本文从发展工伤康复的作用的角度，从工伤康复的具体实践出发，提出了建立我国工伤康复机制的思路。关键词：工伤康复;作用;机制0引言工伤不仅严重影响了工伤职工个人及其家庭生活，也由此造成了大量社会劳动力的丧失。因此，建立以恢复劳动者的身体功能和职业劳动能力为主要目标的工伤康复机制就显得非常重要。这是发展我国工伤保险事业的重要组成部分，也是借鉴国外经验，使我国工伤保险与国际接轨，向现代化迈进的重要措施。1工伤康复的作用和意义根据世界卫生组织的定义，……查看全文>>
尊敬的朋友：此篇文章由本站老师独家原创写作，版权归会员所有，普通vip会员无权查看，服务咨询电话：0825-6698000。目前，**全省所有市均实施城镇居民基本医疗保险制度，与城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗共同构成了覆盖城乡各类人群的医疗保险制度。目前，这3项制度的覆盖人数分别达到2363万、637万和4700万，总数达到7700万，占全省1.1亿总人口的70%。**省在加快推进城镇居民基本医疗保险制度实施的同时，部分地区已经开始探索整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗3项制度的管理资源和制度政策。佛山、中山、珠海、湛江等市相继建立了城乡居民基本医疗保……查看全文>>
通常情况下，新职员入职后公司都会办理五险一金，其中就包括职工医疗保险。许多人会有这样一个疑问，公司交的医疗保险和居委会交的医疗保险一样吗。如果不一样，是不是用法也不同。一般来说，公司为员工参加的医疗保险是职工医疗保险，而在居委会办理的则是城镇居民医疗保险。两者虽然都属于医疗保险的范畴，但是参保对象不同、缴费金额计算、待遇等也有差异。职工医疗保险存在医保卡，卡上余额供参保人门诊治疗之用，其余额是累积的，当年度余额自动滚存至次年度继续使用。在出现住院情况时，可以根据当地有关规定（比例、起付线等）报销。大部分地方的城镇居民医疗保险目前暂不包含门诊治疗保险，但都包含了住院报销的，其报销比例略低于职工医……查看全文>>
从单一条理的医疗保险系统到多条理医疗保险系统的成立，从包围职工到包围深圳住民，从低保障程度到较高的保障程度……“十五”时代，深圳市医疗保险制度改良继往开来，实现了超过式成长。病有所医，对付深圳人来说不再是个迢遥的空想。多条理医疗保险系统起源成立深圳医疗保险从来没有遏制过试探的步骤，而成立多条理的医疗保险系统则是“十五”时代深圳医疗保险制度改良的重要一步。1996年5月2日，深圳市人民当局揭晓了《深圳市根基医疗保险暂行划定》，同年7月1日在全市奉行。该文件与1992年5月1日深圳市当局颁布的《深圳市社会保险暂行划定》对比实现了三大打破：一是将根基医疗保险既保门诊又保住院的单一情势改为既保门诊又保……查看全文>>
，是社会保障体系的重要组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平，具有广泛性、共济性、强制性的特点。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。基本含义是社会保障体系的重要组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平，具有广泛性、共济性、强制性的特点。城镇职工是社会保障系的重要组成部分。社会保障体系是社会主义市场经济的重要支柱。加快建立和完善独立于企事业单位之外的社会保障体系，是贯彻xx总书记三个代表重要思想的具体体现，关系……查看全文>>
医疗保险医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险的功能作用一、是有利于……查看全文>>
上海基本医疗保险类型十分多样化，参保人群分类也多，以下就是小编给你做的整理，希望对你有用。：1大病医保全覆盖柏万青代表提出，把多种保险引入医保盘子，以提高本市职工和居民的医保报销水平和保障覆盖面。市人保局已对此建议予以采纳并解决。近期，上海制订了《上海市城乡居民大病保险试行办法》，通过公开招标确定了四家商业保险机构参与居民大病保险。也就是说，政府和商业保险机构签订居民大病医保合同，采用购买服务的方式，使原来不能享受大病医保的居民医保拓宽了服务，遇到癌症等大病重病时，保障程度大幅提高。同时，四家公司有204个服务网点，居民可以自行选择。据最新数据，大病保险目前已经在居民医保中实现了全覆盖。2所有……查看全文>>
儿童健康医疗保险信息：我们通常接触的儿童健康医疗保险有两类。少儿社保和商业少儿健康保险。少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。1、可以对门诊医疗费用进行理赔。门诊费用支出时发生比较频繁的，但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任（也有除外，比如：昆仑健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销）。2、可以对先天性疾病和既往症提供保障。有些孩子可能先天性的带有一些疾病，对这部分的治疗费用，商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低，建议家长先给孩子投保一份，再用商业险进行补充和完善。商业少儿医疗保险……查看全文>>
导读。退休人员也要缴纳医保，延迟退休年龄已经确定。人社部新闻发言人李忠就社会广泛关注的延迟退休、退休职工缴纳医保费、养老金被挪用等问题回答了记者提问回应：网上年龄表不属实近期，一份名为《人社部渐进式延迟退休年龄时间表》在朋友圈里热传，很多人开始对照这份表计算自己的退休时间。发布会上李忠明确表示，网上流传的延迟退休年龄时间表并不属实。李忠：“实施渐进式延迟退休年龄政策是党的十八届三中、五中全会提出的重要任务，需要综合考虑各种因素，包括人口结构、人力资源供求、劳动者受教育年限、人口预期寿命以及社会保障制度进展情况等多种因素。目前，我们正在对这些因素进行综合分析和考虑，会适时向社会公开征求意见。”退……查看全文>>
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