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一、我县医疗保险改革及现状我县医疗保险制度改革前,实行的职工医疗保险制度,是在年代建立起来的,包括机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度。多年来,这种公费、劳保医疗制度,在保障职工身体健康和维护社会稳定多方面发挥过积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确定和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端日益暴露,难以为继,改革势在必行。我县于某年开始医疗保险改革。通过对全县多个行政事业单位、多家全民企业、多名职工近年的医疗费用支出情况的摸底调查、分析研究的基础上,经广泛征求意见,多次讨论修改,最后形成《××县城镇职工基本医疗保险暂行规定》和《××县城镇职工医疗保险实施细则》,并于某年……查看全文>>
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...加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。2001年以来,我市初步建立了城镇职工医疗保险制度,适时调整政策,简化就医手续,已形成基本医疗保险、大病医疗救助、慢性病门诊补助的医疗保障体系。截止到2004年12月底,全市累计参保39391人,收缴基金8303.9万元。累计滚存结余3760.1万元(其中个人帐户1315.3万元)。形成了31家定点医疗机构(城区8家,镇级23家)和5个定点零售药店的网络。全市医保工作总体运行良好、参保人员逐年增加、医保基金正常运行积累、管理比较规范。参保人员普遍反映较为满意。尽管我市医保工作取得了一定的成绩,但也存在……查看全文>>
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县劳动和社会保障局党组书记、局长我县医疗保险制度改革从====年=月启动实施以来,在全县范围内初步建立起城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利制度到社会保险制度的历史性转变。如何进一步完善我县城镇职工基本医疗保险制度,确保广大参保职工的基本医疗需求,已成为医疗保险事业发展中必须着力解决的问题。一、存在的主要问题(一)困难群体的医疗保障需求与医保基金收支不平衡。困难企业职工、下岗失业人员和灵活就业人员,因其收入来源不稳定,有的甚至已失去劳动能力,抗疾病风险的能力较弱,是目前最需要保障的群体。但由于这部分人群的医疗保险无财政支持,完全靠基金实现自我收支平衡。不降低门槛,最需要保障……查看全文>>
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一、全县基本医疗保险情况我县应参加基本医疗保险的单位有248个(其中:县直机关50个,事业单位116个,企业82个),应参保人数共15077人(其中在职人员10496人,离退休4581人)。截至2007年6月31日止,实际参加基本医疗保险的单位198个,参保人数14241人,其中:县直机关事业单位136个,参保人数6974人,省属企事企单位33个,参保人数5670人,县属企业单位有29个,参保人数1597人。2007年1—6月共征缴医疗保险费773万,历年节余2300多万元,支出552万元,其中:划转个人帐户286万元,统筹帐户支付参保人员住院医疗费266万元。我县基本医疗保险住院费用支付的新……查看全文>>
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一、目前农民工的医保状况一是农民工参保意识不强。由于农民工特点是流动性强,打工的地点不固定,加之他们当中的多数人比较年轻,而且身体健壮,因此,他们往往只顾眼前,不看长远。二是农民工工资待遇偏低。出来打工的农民由于文化素质不高,又缺乏应有的专业技能,多数只能从事城里人不爱干,又脏又累的简单劳动,收入较低。在工资不高的情况下,他们首先考虑的是一家老小的生存问题。三是农民工缺乏参保知识。农民工基本生活在社会最底层,他们多数只顾挣钱,不关心政治,也没有学习的习惯和条件,思想保守闭塞,至于什么叫医疗保险。医保会给他们带来什么好处。怎样才能参加医疗保险。他们多数都不了解。四是农民工参保起步较晚。即使有些农……查看全文>>
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市医疗保险管理中心:根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》(渝劳社办发[2008]160号)文件要求,我中心组织相关人员对2003年以来医疗保险的情况进行了调查统计,现将情况报告如下:一、基本情况:我县于2003年起开始施行城镇职工医疗保险。截止2008年6月,参加城镇职工基本医疗保险人数16023人,其中在职职工11536人,退休职工4487人。2008年7月,我县启动了城乡居民合作医疗保险,城镇居民正在参保过程中,估计参保人数共计33万人(其中城镇居民4万人,农村居民29万人)。二、存在的主要问题:(一)基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大(为便于分析,我们将基……查看全文>>
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一、职工医疗保险的现状(一)医保覆盖面逐年扩大,基金收支基本平衡。截止到2008年11月底,我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人;今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人,共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元,超额完成了上级下达的任务数。今年前11个月,基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次,其中门诊84.64万人次,住院2.14万人次,共支出医疗保险基金9910万元(其中统筹基金支出5440万元,个人账户446……查看全文>>
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陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企……查看全文>>
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我县医疗保险制度改革从年月启动实施以来,在全县范围内初步建立起城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利制度到社会保险制度的历史性转变。如何进一步完善我县城镇职工基本医疗保险制度,确保广大参保职工的基本医疗需求,已成为医疗保险事业发展中必须着力解决的问题。一、存在的主要问题(一)困难群体的医疗保障需求与医保基金收支不平衡。困难企业职工、下岗失业人员和灵活就业人员,因其收入来源不稳定,有的甚至已失去劳动能力,抗疾病风险的能力较弱,是目前最需要保障的群体。但由于这部分人群的医疗保险无财政支持,完全靠基金实现自我收支平衡。不降低门槛,最需要保障的群体进不来;过分降低门槛,无疑又会给医保……查看全文>>
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[摘要]农村地区缺乏社会保障,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,因病致困返贫的现象非常突出。同时给农村劳动力的战略转移、农业资源的合理配置和农业现代化的实现产生严重障碍,限制了内需的有效增长。从我国当前的社会经济发展状况看,解决我国农村地区医疗风险问题,建立农村医疗保险体系的思路主要有三,其一是改造旧的农村合作医疗保险制度,建立新型的农村合作医疗保险制度,由农民每年交一定数额的合作医疗资金,农村集体组织和政府也相应投入一部分资金,共同形成专项农村医疗保险基金,农民就医时可按一定比例报销医疗费。其二是参照城镇职工基本医疗保险制度,建立相应保障水平的农村居民基本医疗保险制度;其三是……查看全文>>
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中共中央、国务院印发的《关于深化医疗卫生体制改革意见》和《医药卫生体制改革重点实施方案(2009-2010年)》(以下简称《意见和方案》)中,明确了医疗卫生体制改革是总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本卫生制度,为群众提供安全有效、方便价廉的卫生服务,三年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗覆盖全体城乡居民,参保率均提高到90%以上。并把加快推进城镇居民医疗保险制度放在近期五项重点改革第一位,充分体现了党中央、国务院对医疗保障事业的重视。《意见和方案》着眼于低水平、广覆盖、保基本、可持续,是当前和今后一个时期推进和发展医疗保障事业的纲理性文件,按照州劳动保障局党组的统一部……查看全文>>
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区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结今年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止6月底,全区参保单位达家,参保职工达人;上半年应征收基本医疗保险费万元,原创:www.wenmi1.com实际征收万元;其中,统筹基金万元,个人帐户基金万元,大病基金万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)人次,支出医疗费万元;其……查看全文>>
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市医保中心××年一季度工作完成情况及二季度工作安排一、全年工作目标⒈扩面新增万人。(其中灵活就业人员人)⒉基金征缴率达到以上,征缴稽核面。⒊强化医疗监督,降低医疗成本,减轻参保人个人负担,提高服务质量,参保人员个人负担比例以内,参保人满意率以上。二、一季度工作情况一季度,医保中心围绕全年工作目标,主要做了以下工作:⒈继续扩大医疗保险覆盖面今年,是市委、市政府大力推进全市社会保险扩面工作的第一年。为搞好这次扩面工作,我们组织了大量人力投入此项工作,原创:www.wenmi1.com并专门印制了一本政策汇编和一套共计页的基本医疗保险宣传卡,投放到全市每个社区,让每个职工更加了解医疗保险政策。另外,……查看全文>>
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今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。一、医疗保险政策宣传力度进一步加大第1文秘版权所有。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、……查看全文>>
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××*区医疗保险中心_年上半年工作总结第1文秘版权所有,全国文秘工作者的114。====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达××家,参保职工达××=人;上半年应征收基本医疗保险费××万元,实际征收××=万元;其中,统筹基金××万元,个人帐户基金××万元,大病基金*万元。累计接纳参保职……查看全文>>
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...一、我县医疗保险改革及现状我县医疗保险制度改革前,实行的职工医疗保险制度,是在年代建立起来的,包括机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度。多年来,这种公费、劳保医疗制度,在保障职工身体健康和维护社会稳定多方面发挥过积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确定和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端日益暴露,难以为继,改革势在必行。我县于某年开始医疗保险改革。通过对全县多个行政事业单位、多家全民企业、多名职工近年的医疗费用支出情况的摸底调查、分析研究的基础上,经广泛征求意见,多次讨论修改,最后形成《××县城镇职工基本医疗保险暂行规定》和《××县城镇职工医疗保险实施细则》,并……查看全文>>
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医疗保险统筹基金是保证基本医疗保险制度正常运转的首要条件。一旦统筹基金出现严重超支,基本医疗保险制度的保障功能就会随之削弱甚至崩溃,从而导致基本医疗保险改革失败。但是,统筹基金在运行的过程中面临着种种风险,是客观存在、不容回避的事实。因此,认真研究与探讨医保基金运行当中存在的各种风险以及规避和预防这些风险,具有十分重要的现实意义。一、风险的形成在当前社会环境下,医疗保险统筹基金风险的形成大致可分为整体社会因素和局部社会因素。整体社会因素主要有以下几点:一是我国医疗保险制度自身特点所致。我国现有的医疗保险制度是由以前的公费医疗逐步转变而来。现阶段,医疗保险的支付是由参保人、医疗机构和医疗保险经办……查看全文>>
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...我县医疗保险制度改革从年月启动实施以来,在全县范围内初步建立起城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利制度到社会保险制度的历史性转变。如何进一步完善我县城镇职工基本医疗保险制度,确保广大参保职工的基本医疗需求,已成为医疗保险事业发展中必须着力解决的问题。一、存在的主要问题(一)困难群体的医疗保障需求与医保基金收支不平衡。困难企业职工、下岗失业人员和灵活就业人员,因其收入来源不稳定,有的甚至已失去劳动能力,抗疾病风险的能力较弱,是目前最需要保障的群体。但由于这部分人群的医疗保险无财政支持,完全靠基金实现自我收支平衡。不降低门槛,最需要保障的群体进不来;过分降低门槛,无疑又会……查看全文>>
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陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企……查看全文>>
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一、我县医疗保险改革及现状我县医疗保险制度改革前,实行的职工医疗保险制度,是在50年代建立起来的,包括机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度。40多年来,这种公费、劳保医疗制度,在保障职工身体健康和维护社会稳定多方面发挥过积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确定和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端日益暴露,难以为继,改革势在必行。我县于2000年开始医疗保险改革。通过对全县150多个行政事业单位、100多家全民企业、5000多名职工近2年的医疗费用支出情况的摸底调查、分析研究的基础上,经广泛征求意见,多次讨论修改,最后形成《××县城镇职工基本医疗保险暂行规定》和《××县……查看全文>>
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