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这次会议的主要任务是,深入贯彻落实党中央、国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的决策部署,对我省城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度整合工作进行全面部署。省委、省政府对这项工作高度重视,王宪魁书记对整合工作作出了明确指示,陆昊省长主持召开省政府第五十七次专题会议提出具体要求,省政府第七十八次专题会议研究并审议通过了《xx省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》及相关配套文件。刚才,省人社厅夏立华同志对整合工作有关政策作了说明。各地、各有关单位要按照要求,抓紧安排部署,切实抓好落实。下面,我讲三点意见。一、充分认识整合城乡居民基本医疗保险制度的重要意义整合城镇居民基本医疗保……查看全文>>
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同志们:一、关于《实施方案》的形成过程及基本原则(一)形成过程。建立城镇居民基本医疗保险制度,关系到广大人民群众的切身利益,关系到社会和谐稳定,是惠及人民群众的一件大事,是完善社会保障体系的重要内容,是保增长、保民生的重要举措。为解决城镇居民的医疗保障问题,201*年7月,国务院下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔201*〕20号)。201*年9月,河北省人民政府下发了《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》(冀政〔201*〕99号),全国各地相继开展了城镇居民基本医疗保险试点工作,按照省政府的统一安排。我省从201*年开始,分两批启动了城镇居民医保试点,截止20……查看全文>>
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郑德荣先进事迹学习心得体会近日学习了郑德荣等同志的先进事迹,受益匪浅,深有体会。郑德荣同志一生牢记使命,坚持利党为民,毕其一生致力于马克思主义中国化、中国特色社会主义理论体系、中共党史、毛泽东思想、共产国际与中国革命关系研究工作,为国家、社会作出了卓越贡献。作为中共党史学科的重要开拓者和奠基人,他始终把个人融入时代、把研究融入生命,视学问为事业,视学术为生命,90多岁高龄仍生命不息、奋斗不止,把学术创新作为不懈追求,潜心探索、精益求精,多项研究成果填补学术空白,以高深的学术造诣、深厚的理论功底和卓越的学术成就,成为中共党史研究的一面旗帜。我做为一个医保工作者,从郑德荣同志的身上看到了自己努力的……查看全文>>
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(江苏省沛县审计局王广庆)【时间:201*年07月22日】【来源:】【字号:大中小】城镇职工基本医疗保险基金是一项取之于参保单位和个人的专项基金,保证和解决了城镇职工看病难的状况,有效维护了参保职工的利益。加强对医保基金的审计监督,对于正确处理好改革、发展和稳定三者的关系,维护国家、单位和参保人员的利益具有重要的意义。结合审计工作实践,笔者就县级城镇职工基本医疗保险基金运行中存在的问题及相应的审计策略,谈一点粗浅的看法。一、县级城镇职工基本医疗保险基金审计的内容(一)审查医疗保险基金的筹集情况医疗保险基金是按照国家的有关规定按时、足额地进行征收,征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定,可以由……查看全文>>
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按省人力资源和社会保障厅的要求,人社局组织专班于9月27日对职工基本医疗保险基金进行了检查,具体情况如下:一、主要工作成绩(一)内控制度比较健全。制定了内控制度,明确了各科室、岗位和人员的权限和责任,有各业务环节相互制约和相互衔接的业务流程。会计出纳符合财务会计制度的规定,实行分设并相互监督。(二)基金管理比较规范。截止201*年6月底,基金结余1274万元。201*年16月定点医院门诊实付19万元.特殊慢性病实付30万元.住院费用实付704万元.定点药店实付157万元。以上各均按应付款10%作为质保金,滚动结算。(三)两定机构管理比较完善。由于新成立随县沿用原曾都和随州网络,他们对两定机构管……查看全文>>
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第一篇:浅谈基本的意义浅谈基本的意义自20世纪50年代中国逐步建立起时代特色的医疗保险体系以后,在保障职工身体健康、减轻职工家庭负担,尤其是近年来,我国经济实现快速发展、百姓安居乐业、社会更加稳定、建设社会主义和谐社会中发挥了巨大作用。社会医疗保障的的作用社会保障制度是现代社会的"安全网",是事关社会稳定与经济社会协调健康发展的"稳压器"。作为现代社会保障体系的一个重要组成部分,医疗保险在促进我国经济发展、保障人民健康以及维护社会安定中发挥着越来越重要的作用。是居民医疗保健事业的有效筹资机制,是构成社会保险制度的一种进步的制度,也是目前世界上应用相当普遍……查看全文>>
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写一篇完整的年终总结的内容包括一年来的情况概述、成绩和经验教训、今后努力的方向。下面小编给大家带来,欢迎大家阅读。1在过去的***年里,我院在县委、县政府及主管局的正确领导下,以“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现……查看全文>>
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201*年5月7日上午,在长寿湖狮子滩大酒店举行,全区十八个街镇分管医保工作的领导、社保所所长和经办人员参加了会议。会上,医保中心就201*年度城乡居民医保基金运行情况,网络平台建设和维护,定点医疗机构监管保障基金安全三个方面进行通报。凤城街道、江南街道和海棠镇分别作了大会交流发言,介绍各自在201*年度筹资工作中的亮点和做法。大会还对201*年度居民医保工作中涌现出来一大批优秀工作者进行了表彰。医保中心主任操中亚总结了201*年医保工作并对201*年的工作做布置,要求大家继续努力工作,把居民医保这项惠民工作落到实处,共同构建居民医保和谐发展的新局面。扩展阅读:在全县城镇居民基本医疗保险工作会……查看全文>>
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xxx人社局医疗保险处今年以来,乘借医疗保险全市统筹的东风,狠抓了扩面征缴,加强了基金管理,完善了信息系统管理等工作,按照全年任务目标和调研要求,回顾上半年工作和存在的问题及今后打算,汇报如下:一、征缴扩面工作1、职工医保截止6月底参保人数已达19065人,征缴基金948万元,分别完成市分配任务的99%和53%。2、城镇居民医保截止6月底参保人数达到26452人,实现基金收入448万元,参保完成市分配任务98.9%。二、信息系统按照医保市级统筹要求,更换了核三一体化系统,工作人员已经熟练掌握经办流程。现在正在和市社保中心信息科商讨,对历年数据如何导录工作,争取市处技术支持,便可及时导录历年数据……查看全文>>
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一、责任单位医疗保险管理办公室财务办二、责任人责任人:吴天成;承办人:邹志平三、承办事项依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》(国发[1998]44号)、《黑龙江省建立城镇职工基本医疗保险制度的总体规划》(黑政发[1999]57号)及《鸡东县城镇职工基本医疗保险实施细则》(鸡劳字〔201*〕1号)。四、承办事项所需的要件1、收缴。财务部门收缴医疗保险费前,必须先由基金征缴部门核定缴费基数,参保单位持支票和缴费收据到财务部门缴费。通过银行代扣方式缴纳医疗保险费的参保单位,由县财政局收付中心实行集中代扣,在规定划款工作日结束后,由医保中心财务部门接收扣款数据,进行到帐处理,后由基金管理……查看全文>>
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随着医疗保险制度的推进,参保面不断扩大,参保人员不断增加,定点医疗机构和定点药店的数量不断增长,定点医疗(药)机构的违规行为也随之不断增加,医保基金的安全越来越受到威胁,医保监管的任务越来越重,光靠医保经办机构几个人的监管已难以应付,因此,只有建立科学合理的结算和监管机制,调动定点医疗(药)机构参与医保管理的积极性,才能确保医保基金的安全。笔者结合镇江市医保结算和监管机制的实践,对加强医保监管提几点建议,以供读者参考。亮出账本多部门参与医保基金预算管理定点医疗(药)机构之所以要以各种方式从医保部门套取医保基金,是因为他们总以为医保部门有很多资金结余,卫生部门与医保部门互相猜忌,卫生部门认为医保……查看全文>>
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全面启动城镇居民基本医疗保险是201*年省政府重点工作内容之一,受到社会各界的高度关注。今年4月,我省区域统筹区被列为201*年全国城镇居民基本医疗保险扩大试点地区,至此,我省已经整体进入国家城镇居民基本医疗保险试点范围,比其他省市提前两年全面享受国家补贴。这是继城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗之后又一项医疗保障制度在全省全面启动,标志着我省基本实现全省范围的基本医疗保障全覆盖。目前,我省全面启动城镇居民基本医疗保险工作已经进入参保发动攻坚阶段。各级党委、政府对这项工作高度重视,各级人事劳动保障、财政、卫生、民政等部门相互支持,积极配合,取得了初步成效。截止201*年6月30日,全省城镇……查看全文>>
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***乡中共***乡委***乡人民政府(201*年5月16日)各位领导:根据安排,我就***乡新型农村合作医疗和城镇居民医保工作情况作如下汇报,不妥之处,敬请批评指正。农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力,振兴农村经济,维护农村社会发展和稳定大局。近年来,在县委、政府的正确领导下,在上级有关部门的精心指导下,***乡新型农村合作医疗和城镇医保工作稳步推进,医疗和公共卫生服务体系建设得到加强,服务规模、条件、能力、技术和水平有较大提高,人民群众的健康素质和健康水平持续提高,有力维护了全乡社会稳定,促进了农村经济社会发展。一、基本情况***乡位于水城县西南部,距市中心区76公……查看全文>>
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201*年,我院的医疗保险工作在市医保中心的监督指导下,通过医院医保管理小组和全院职工的共同努力,各项医保工作和医保规章制度都日趋完善成熟,并已全面步入正规化、系统化的管理轨道,现将本年度1-8月份医疗保险工作汇报如下:一、基本情况福成镇辖区内参加医保人员一千余人,主要是机关、学校、卫生院事业单位及部份厂场人员。今年1-8月份我院共收治参保病人住院人次,次均费用元,门诊就诊病人人次,单次人均费用元,医药费用支出合计元,其中公医劳保人员就诊次/人,住院人,支出元,离休残军人员门诊次人,住院人,支出元二、加强领导,健全制度成了医保管理领导小组,本院有一名副院长分管医疗保险工作,并有财务科主任具体负……查看全文>>
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泉阳镇中心卫生院201*年城乡医保工作开展情况在界首市委、市政府的正确领导下,在市卫生局和市城乡医保办公室的支持下,我院职工严格按照上级工作部署和文件要求,加强新农合政策法规的学习,严格把握政策,杜绝各类违规行为的发生,我院201*年的城乡医保工作取得了一定的成绩,现汇报如下:一、加强组织领导为有效开展好我院城乡医保工作,加强监督考核,我院成立了以院长张红艳为组长,各科室主任为成员的城乡医保领导小组,全面负责我院城乡医保工作,定期对住院病人情况,病历,处方进行检查,发现问题及时处理,经过领导小组的定期督导,我院在201*年的城乡医保工作中,没有出现一例套取新农合基金的行为。二、定期开展城乡医保……查看全文>>
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xx县城乡居民养老、医疗保险工作推进情况汇报下面,就我县城乡居民养老、医疗保险工作推进情况向各位领导简要汇报一下,主要两个方面:一、关于城乡居民养老保险试点工作情况根据市委、市政府关于建立覆盖城乡的社会保障体系要求,今年我县在建立城乡居民养老保险制度方面进行了一些探索,并在全市率先开展了城乡居民养老保险试点。前阶段在市委、市政府的正确领导下,在上级部门的精心指导下,我们在钟管镇开展了试点工作,并取得了一些初步成效。截止到目前,钟管镇45周岁以上居民参保人,参保率为%,其中60周岁以上居民参保人,参保率为%。前阶段主要做了以下几项工作:(一)领导重视,思想统一。县委、县政府对建立城乡居民养老保险……查看全文>>
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xxx医保局:xxx年初,我院认真执行医保规定,积极同你局签订了《医疗服务协议》,并积极履行其内容,参加医疗保险,按时缴纳医保费。配备专职医保管理人员,设立独立结算中心,严格执行收费标准且收费项目明码公示。制作了医保宣传专栏,并定期更换宣传内容。积极参加医保医保局召集的各种会议,按时报送各种报表。临床就医使用医保专用处方及票据,专人专管专用,住院病例书写及时完整,临床用药坚持合理、规范,坚持使用医保目录内用药,无串换药品及使用假药、劣药情况。同时严格住院指证,认真查阅卡证,坚决杜绝冒名顶替及挂床住院现象,对不符合住院条件的,坚决不予收住。本年度无参保患者投诉,无医疗纠纷发生。由于我院搞基建工程……查看全文>>
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一、负责全院医疗保险管理工作。二、负责贯彻执行国家和省、市、区有关医保政策规定。三、制定全院医疗保险管理规定,并组织实施。四、负责全院医保日常管理工作,制定相应工作计划,并负责检查落实。五、深入临床科室进行医保查房、检查、指导各临床科室为参保职工价廉质优的医疗服务,监督各临床科室对医保患者合理检查、合理用药、合理治疗。六、协调医院各科室执行医保政策的相关问题,监督对医保患者的收费、记帐、划价情况,杜绝乱收费。监督检查医保药品备药率,保证为医保患者提供价廉,质优、安全有效的药品。七、审批经临床科室提出的需转外治疗的医保患者,并报省市区医保中心批准。八、负责与各级医保经办机构定点医院服务协议书。九……查看全文>>
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深圳中海医院集团梁洪撰稿策划实施3医保办主任职责一、在社会保险医疗服务管理委员会,在院长、主管副院长的领导下,具体负责全院社会基本医疗保险,少儿医疗保险,工伤医疗保险,商业医疗保险等相关管理工作。二、根据相关政策文件和协议书,结合我院实际,制订与社会医疗保险政策规定相适应的各项社会保险医疗服务的内部管理制度。三、负责全院医务人员医疗保险政策及相关知识的宣传、培训、考试;负责医院门诊部、住院部的医保宣传栏的设计与更新,每月制定工作计划,每月工作小结,每月医保工作质量通报;负责拟定各种制度、操作流程,经院长或院社管会批准后组织实施;对社会保险管理做到年初有计划,期间有落实,年终有总结。四、加强医院……查看全文>>
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201*年上半年,医院医疗保险工作在院领导和上级领导的关心和支持下,认真贯彻执行基本医疗保险制度的相关政策,切实做好韶钢职工医疗保险医疗费用的审核报销及相关工作,通过加强制度管理和规范运作,使医疗保险管理的各项工作顺利开展。现将有关工作小结如下:1、加强组织领导,建立健全医疗保险的各项规章制度。201*年,医院加强了医疗保险工作的组织领导。加强和改进医院医保工作的监管力度,不断学习、研究医保工作方面的有关规定,定期、不定期地对各科室执行医保工作的情况进行检查,及时发现、解决和纠正工作中出现的问题。2、严格落实各项医疗规章制度,通过不断加强医院基本医疗制度的落实,建立和完善的自我约束机制,坚持“……查看全文>>
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