医保定点药店管理制度为了做好城镇职工基本医疗保险定点药店的经营管理工作,规范经营行为,更好的为全市参保人员提供优质完善的服务,我药房特制定如下管理制度。一、保证药品质量:1、裕河大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准,不销售假劣药品。2、所有购进药品只能从拥有合法经营(生产)资格的企业购进,不准从非法药商,药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批准执行。3、严把购进药品验收关,每个进入裕河大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关,质量养护员每月底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查,对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停……查看全文>>
为了做好广大参保人员的医疗服务,保证我院医疗保险诊疗工作的有序开展,根据省、市医保的有关文件精神,结合我院实际情况,特制定以下管理制度:1、对医保患者要验证卡、证、人。2、定期对在院患者进行查房,并有记录。3、应严格掌握出入院标准,实行宿床制,凡符合住院标准患者住院期间每日24小时必须住院。4、住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身携带,不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。5、建立会诊制度,控制收治患者的转院质量。6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查治疗的,经查清核实后将进行处罚,并取消医保处方权。7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、分解收费等行为。8、严禁误导……查看全文>>
1.建立医院医疗保险管理组织,在院长领导下开展工作。设立医疗保险办公室并配备1名专(兼)职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。2.制定医保管理措施和具体的考核奖惩办法,医保办有明确的岗位职责,健全与医疗保险管理相适应的内部管理制度和相应措施。3.建立医保管理网络,贯彻落实相关的医保规章制度。医院信息管理人员对医保相关软件要妥善维护;医保新政策出台,按要求及时下载和修改程序,及时上传下载,确保医保数据安全完整。4.严格执行卫生行政部门规定的各项医疗技术操作规范、病案管理和相关业务政策规定,合理检查、合理用药、合理治疗。5.采取切实措施,落实医疗保险住院费用控制标准,杜绝冒名住院、分解住院、挂名住……查看全文>>
目前,我国应用最广泛、覆盖人群最广、绝大多数城乡居民能够共同享有的医疗保险制度主要有三种,分别是:一、2001年起实施的城镇职工基本医疗保险制度,覆盖辖区所有党政群机关、企事业单位;二、2005年起实施的新型农村合作医疗制度,覆盖辖区农业人口(含外出务工人员);三、2007年起实施的城镇居民基本医疗保险制度,覆盖辖区未纳入城镇职工基本医疗保险的非农业户口城镇居民。1城镇职工基本医疗保险:1)其原则:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人……查看全文>>
1、医保统筹外项目知情同意书书写管理制度1.1经治医师对参保病人坚持因病施治的原则,优先使用基本医疗保险“三个目录”内的药品和诊疗项目。因病情或医疗需要使用“三个目录”外的药品和治疗项目,必须征求患者或家属意见,签字同意后使用,并填写《统筹外项目知情同意书》。1.2《统筹外项目知情同意书》书写要做到内容完整,书写规范,项目正确,必须同时由患者(或家属)与医务人员签字确认。1.3《统筹外项目知情同意书》属知情同意书的一项重要内容,装订留存在住院病案中,纳入住院病案管理。2、医保医用耗材使用管理制度2.1临床科室医务人员应了解和熟悉基本医疗保险医用耗材管理政策,知晓限价耗材、分段累计报销标准以及高……查看全文>>
一、定点医疗机构应严格遵守成都市医疗保险政策规定杜绝下列行为的发生:1、不按处方规定配(售)药品或超剂量配(售)药品,擅自更改外配处方;2、违反药品价格政策;3、向参保人员出售假药、劣药;4、为参保人员个人账户套取现金;5、用参保人员个人账户支付主副食品、化妆品、日用品等非医疗物品的费用;6、其他违反基本医疗保险政策规定的行为。二、定点零售药店医保管理制度及管理规定1、为加强定点零售药店的管理,规范定点零售药店的服务,保障参保人员用药安全,根据国家,省,市政府及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法特制定本制度。2、严格遵守国家和省有关法律法规,并在主……查看全文>>
为保证医疗服务质量,加强医疗保障管理,医院健全医疗保障管理制度,成立医保领导小组及医保办事处,严格遵守省、市城乡居民基本医疗保险的各项规章制度。一、医院加强医疗保险政策的学习和宣传,定期培训考核,坚持“以病人为中心”的服务准则,热心服务,在诊疗过程中严格执行各项政策,合理检查,合理用药,合理治疗,合理控制医疗费用。二、严格执行医保政策,在显著位置对医保政策、补偿政策、患者补偿情况、就医流程、常用药品和诊疗收费价格进行公示。三、医院在为参保人员提供医疗服务时应实行身份核实制度,经治医生或护士负责对收治的患者进行身份核实,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时报告医保办,杜绝出现冒名顶替现象。如……查看全文>>
1、要求全科工作人员按医院劳动管理制度认真执行,认真遵守医院各项规章制度,遵守劳动纪律,不迟到、不早退,在上下班时间刷卡照相。2、要坚守工作岗位,不串岗、不脱岗、不聊天,维护医院行为规范。3、工作时间不允许会客、吃东西、干私活。4、严格执行医院请消假制度,无论休病假、事假、或其他假认真履行请假手续。5、请假按照医保流程执行。医保科工作制度一、在院长、分管院长领导下负责全院医保管理工作,根据科室工作要求,制定和修订年度工作计划,年终做出总结。二、工作人员要作风严谨,态度端正,服务热情,遵守劳动纪律,积极主动完成各自职责。三、认真学习党和国家有关方针、政策、法律法规规定并严格执行。四、认真学习宣传……查看全文>>
1、认真履行办公室职责,执行辛集市医保的各项方针政策,努力学习业务知识。2、爱岗敬业,工作踏实、认真、严谨,按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。3、严禁以职谋私,优亲厚友。4、认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。5、对工作认真负责,严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作,接待群众热情礼貌,杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。7、加强网络管理,不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者,追究当事人的责任。8、关心集体,爱护公共财物,励行节约,反对浪费……查看全文>>
【摘要】:如今农民工在城市中已经形成了一个规模庞大但最易被忽视的社会群体。然而在社会主义大举改革旗帜的时候无论在城市还是在农村他们都长期被排除在医疗保障制度之外。当遭遇疾病风险时,由于没有相应的医疗保障措施,他们往往化解疾病及承受其他风险的冲击,从而造成他们因病致贫,因病返贫,进一步加深农村人口与城镇居民的贫富差距。这个问题直接关系到我国工社会主义建设的进程,关系到城乡是否会和谐与协调发展,关系到改革开放的正确性与方向性。因此,分析并建立完善的农民工的医疗保障体系,具有重大的现实意义。【关键词】:农民工医疗保障保障意识医疗改革【正文】:一、农民工医疗保障的现状调查显示从八十年代开始,伴随着我国……查看全文>>
为了更好地贯彻执行医疗政策,把医院医保工作做得更好,根据目前医保工作情况,特制定下考评奖罚制度:1.无医保病人自费项目同意书,每例罚款50元。2.乙类药品、自费药品未征求病人同意、未签字者,每例罚款20元,同时承担病人及医保中心不能报销和支付的费用。3.特殊检查(mri、ct、彩超、多普勒、超声心动、24小时动态心电图、心电监护等)、特殊治疗(输血、血透、腹透治疗、高压氧、体外循环、射频消融、心脏搭桥、球囊扩张术、体外震波碎石、各种介入治疗、核素治疗、直线加速回放疗等)未签字或在病程记录中未详细说明理由,无检查报告单每例罚款50元,同时承担所检查费用。4.药品费占医疗总费用的比例不能超过49%……查看全文>>
摘要。通过对我国医疗保险制度的阐述,指出了我国当前医疗保险制度存在的主要问题及其产生原因,提出了这些问题的解决方法,特别提议将商业医疗保险引入到社会医疗保险中,改革和完善我国的医疗保险制度。关键词:医疗保险;社会医疗保险;商业医疗保险当前,我国正处于社会转型和发展的关键时期,社会消费结构发生剧烈变动,社会需求向着发展型、享受型升级,并且越来越多样化。人们对健康的关注与日俱增,对医疗保险的消费日益增加,随之,医疗服务方面的矛盾和问题越来越突出,如果处理不好,容易引发部分人的心理失衡和利益冲突,不利于社会稳定。因此,强化利益整合功能,完善具有中国特色的医疗保险制度,有效利用我国的卫生资源,保障全体……查看全文>>
【摘要】医疗保险制度是现代国家最重要的社会经济制度之一,事关广大人民群众最根本的利益。自20世纪90年代开始,经过十多年的医疗保险制度改革与发展,我国已初步建立由城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险共同组成的覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。我国新医改方案推行以来,用最短的时间编织了世界最大全民医保网,惠及千千万万的民众,但其在运行过程仍还存在诸多尚未解决的问题。如何加强和完善我国医疗保险制度,构建和谐社会,是摆在我们面前的一项重要任务。本文主要围绕我国医疗保险制度不健全,不完善,缺乏相关的法律法规保障这一问题,从构建全民医疗保险制度服务于建设社会主义和谐社会角度出发……查看全文>>
一、外配处方必须是由医保定点医疗机构执业医师开具的处方。二、医保定点医疗机构的门诊处方自开具之日起3日有效。三、医保定点医疗机构的急诊处方当日有效。四、患者处方上的姓名、性别、年龄、医保卡号应当与社会保障卡上的一致。五、处方药的用药和处方必须符合相关要求。处方书写规范,明确临床诊断、开具日期等。处方上药品名称(通用名)、剂量、规格、用法、用量的书写要准确规范。处方用药与临床诊断要相符合性、不得有重复用药现象。处方上不得有药物相互作用和配伍禁忌、其他用药不适宜情况等。每张处方(西药)限1至5个品种,中成药限1至3个品种。每张处方(中药)是相互配伍作用用药,不得有单味中药品种。六、门诊西药、中成药……查看全文>>
根据医保中心有关规定,医院要对所有住院患者履行告知义务,特定制度如下;一、经治医师要告知参保人在住院2日内,持医保本,身份证到住院处登记。二、经治医师要告知患者或家属必须执行城乡医保管理规章制度,参保人不得冒名顶替,不得弄虚作假,要实事求是的进行住院登记与补偿。三、住院处要详细的向患者说明补偿标准、补偿范围、补偿程序。四、如需使用目录外药品及目录外耗材等项目时,须经家属同意签字后方能使用,并将目录外药品(耗材)同意书一同入病历保存。五、在使用目录外药品或诊疗项目及大型仪器检查时须经家属同意签字并由上级医师同意后方能执行,并将签字后的知情同意书一并入病历保存。第二篇:城乡医保管理制度城乡医保管理……查看全文>>
一、工资报酬方面的优惠早在本世纪初,国家在确定关于外国文教专家工资的“最低工资标准”、“工资指导线”等原则时,就曾考虑外国专家的基本待遇应当不低于其国内的水平,同事规定“对我国急需而又难以聘请到的关键人才,可以重金礼聘。”目前,国家外国专家局正在继续积极研究出台新的外国专家工作政策。近年来,对海外高层次人才国家也出台了一系列优惠的工资待遇政策,总的原则是“工资报酬应与本人能力、业绩、贡献挂钩”,具体有这样几点要求:一是明确在银行、保险、证券业和高等院校、科研院所工作的回国高层次留学人才,首次确定工资时,用人单位根据其能力和所任职务,按照国家现行工资标准,高定2--3个职务工资档次,以后晋升工资……查看全文>>
在社会保险学中医疗保险是与每个人的都息息相关,与工伤保险,失业保险相比,它覆盖的人群更广,参保的人数更多,更能深入我们的生活。人的一生不可能不生病,这就决定了医疗保险的重要性,医疗保险遵循的基本原则是:基本保障、广泛覆盖、双方负担、统账结合。所以不论贫富都应该积极参加国家基本医疗保险,有条件的人可以选择购买一定合适的商业性医疗保险,当重大疾病风险发生时,能减少家庭及个人的经济负担,为国家减轻压力。我国的基本医疗保险中大致分两大类。城镇医疗保险和农村合作医疗保险。尤其是农村合作医疗保险是我国在特定的条件下的一大创举,它有效保障了农村的基层卫生保健,很大程度上减轻了农民的负担,得到了世界卫生组织的……查看全文>>
精选范文:新闻传媒中心岗位竞选演讲稿(共2篇)新闻传媒中心岗位竞选演讲稿老师、同学们大家好。今天我在这里做竞职演讲。首先要感谢中心领导给了我这个公平竞争、直面挑战、努力发展的机会。我是广播台理工之声栏目的张雪,我竞选的职务是中心秘书处秘书。我今天演讲的题目是《抓住机遇力求发展》。我的演讲分三大部分:一、个人工作经历。二、竞选理由及优势。三、工作设想及计划。第一部分:个人工作经历。从初中起我就开始接触传媒行业。在初中和高中时都曾担任过校园广播站站长与记者站新闻记者。2011年进入大学后也顺利的进入了校园广播台理工之声栏目,成为了一名播音员。第二部分:竞选的优势。首先,我有较强的组织领导和协调能力……查看全文>>
中国梦医保情呼吸内科葛翠红习近平总书记在参观《复兴之路》展览时提出:“实现中华民族伟大复兴,就是中华民族近代以来最伟大的梦想”这个中国梦的提出让我们重新拾起了那个被日渐遗忘的美好。也是因为中国梦,使国人感受到生命的张力,对未来充满期望。在我看来:“中国梦”是中国人对于自己的国家、民族和自己个人未来前景的美好梦想.是在“国家富强、民族振兴、人民幸福”的基础上实现“两个一百年”奋斗目标的梦想。“中国梦”是靠走中国道路、弘扬中国精神、凝聚中国力量的实现祖国完全统一的梦想..“中国梦”是是推动建设公正、民主、和谐的世界秩序的梦想。“中国梦”与世界和平发展紧密联系在一起基于此,中国梦的规模大,受众面广,……查看全文>>
参加股级干部竞争上岗演讲稿尊敬的各位领导、各位同事:大家好。非常感谢单位为我们提供一次参加股级干部竞争上岗的机会,这也是一次自身检验、学习和提高的机会。首先,借这个机会,简单介绍一下本人。我的家乡在舞钢市,2012年6月份来到单位,一直在工业经济运行中心工作。我是2009年毕业于郑州航空工业管理学院统计学专业,来到汝州之前的三年一直在企业和公司工作,主要从事与统计有关的工作。2009年4月开始在河南许昌瑞贝卡发制品股份有限公司统计部和国内营销公司做数据管理方面的工作,2011年初离开瑞贝卡到保利协鑫光伏公司的漯河分厂负责产品数据监测,半年后来到北京中思这家咨询公司,之后在郑州西利亚发饰总公司负……查看全文>>
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