从农民思想角度入手浅谈对农村医保政策的建议摘要。随着社会主义现代化的发展，我国对农业的重视日益显现。这不光体现在生产方面，还体现在医疗保障制度上。目前，我国的农村医疗保障体系在探索中逐渐完善。本文就目前，从农村医疗保障体系的重要作用以及农民对医保制度的接受现状入手，浅谈对我国农村医疗保障政策所提的几点建议。一、我国农村医疗保障体系的重要性农村医疗保障就是国家和社会针对农村的情况，依法制定的有关疾病的预防、治疗等保护农民生命和权利不受侵犯的各项政策的总和，它包括的内容非常广泛，涉及医疗设施、医护人才、医保资金、疫病控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等方面。我国是一个农业大国，农业人口占全国总人口……查看全文>>
关于实现医保卡全国通用的建议近年来，随着医疗保险覆盖人群不断扩大和流动人口的持续增加，城镇职工、城镇居民、新农合群众异地就医人员逐年增多，医保卡不能全国通用带来的异地看病难、报销费用难等问题日益凸显。一、医保卡异地就医使用现状及存在的主要问题目前医保卡异地结算的主要问题包括有卡不能用、医后报销难及就医成本提高。（一）有卡不能用。有关资料显示，异地使用医保卡时，持卡人需在两地医疗机构取得联系后，才可以进行结算。当持卡人遇到一些突发性疾病或时间紧张时根本无法及时办理相关手续。此外，在实际生活中，事先联系两地医疗机构也十分繁杂冗长，非常不便。（二）医后报销难。据悉，异地就诊的医疗费用由个人先行垫付，……查看全文>>
医保工作医保工作管理规定一、根据国家城镇职工基本医疗保险（简称医保）有关规定和我院市医保中心协议，结合医院医保工作的实际，制定本医保工作管理规定。二、医务人员应增强医保意识，掌握医保基本知识及相关政策，掌握医保认真向参保人员宣传医保基本知药品目录以及医保诊疗项目及设施目录范围;正确引导参保人员就医。三、ic卡管理。挂号处挂号，门急诊医师就诊、收费处收费、住院处办理入院手续、住院主管医生和住院收费处收费必须认真核对ic卡，发现冒用ic卡行为，应扣压ic卡，同时停止操作，并及时通知医保科。四、出入院管理。严格掌握住院标准，门诊能诊治的病人不得收住入院;不应出院的病人不得赶病人提前出院。参保人员拒绝……查看全文>>
定点医疗机构医保管理工作中存在的问题及建议一、三大目录方面：1.药品目录方面1.1限药方面。目录中部分限药本身限制不合理或限制模糊，医院在实际操作中难以准确把握。如，部分抗生素，限重度感染，但血培养又是阴性，医生经验性用药后病情缓解；参麦“限急重症抢救”，到底是急症、重症和抢救还是急重症的抢救。卡文限小肠功能缺失，目前，医保审核要求卡文仅胃肠道器质性病变使用，实际上，胃肠功能缺失，有短暂性缺失，也有较长期的缺失，患者因各种疾病导致不能进食或肠道病变均应该算作小肠功能缺失；利伐沙班，目前仅用于关系关节置换预防血栓，实际上，发生了血栓的病人，更应该将其用于治疗。而且，现行药品目录已运行近6年，已不……查看全文>>
上海中医药大学《医疗保险》论文大病医保实施现状及问题分析李静【摘要】大病医保自实施以来，在多个地区包括湛江、玉溪等地都取得了较为突出的效果，虽然这些地方的实施细节都有不同，但还是能从中得到一些共性及需要重视的问题，对大病医保的进一步推广也有借鉴作用。真正的推广大病医保，使得个人能从中真正受益，需要弄明白大病的界定到底采用何种方式，掌握每种方式的利弊何在。以及大病医保的筹资是否合理、体现公平；医院总额预付制的推进对老百姓看大病有无影响，封顶线和医保目录的设计是否体现了人性化，考虑到不同人的支付能力，是否有其他的方式保障老百姓的健康权益等等，我们会在本文中涉及这些内容，希望通过对这些内容的分析，加……查看全文>>
大病医保：政府如何与民间组织良性互动近日，国家六部委公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，解决城乡居民因病致贫、因病返贫的问题。与此同时，民间公益组织也在积极致力于解决这一问题。去年免费午餐公益活动发起人邓飞等社会爱心人士共同发起成立了“中国乡村儿童大病医保公益基金”，并在湖北省鹤峰县进行了试点。卫生部部长陈竺表示，“在任何国家，就算是在发达国家，大病医保光靠政府，光靠基层医保也还是不够的，需要我们所说的三次分配，需要社会的慈善事业。我们国家现在已经开始动员社会慈善力量，包括红十字会，很多的慈善机构、企业和个人都在积极地参与。对此，政府是非常欢迎的，因为政府和社会之间的互动对一个国……查看全文>>
大病医保政策解读及分析8月30日，由国家发改委、卫生部、财政部、人保部、民政部和保监会六部委共同发布的《关于开展城乡居民大病保险的工作意见》（以下简称《意见》），明确将在我国开展城乡居民大病保险工作。其核心在于：通过开展大病保险，在基本医保已报销基础上，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用再次报销，要求实际报销比例不低于50%，解决因病致贫、因病返贫问题。《意见》中明确大病保险将由商业保险机构来承办无疑是健康险业务的一次巨大变革，蕴含巨大商机。一、政策解读政策出台背景随着新医改的持续推进，全民医保体系初步建立。截至２０１１年底，城乡居民参加三项基本医保人数超过１３亿人，覆盖率达到了９５％以上。……查看全文>>
2014年广州大病医保新政解读（含疑问解答）2014年9月起，广州大病医疗保险将正式实施，广州城乡居民可享受重大疾病治疗费用二次报销。从今年9月起，广州居民“大病医保”新政将正式启动，标志着全市城乡居民都将可享受重大疾病治疗费用的“二次报销”。然而，怎样才算“大病”。符合条件的参保人需要怎样进行报销。新政的出台让不少参保人欣喜之余，也存在疑惑。昨天，负责制定和出台该新政的广州市人社局医保处的有关负责人，专门对这一正在征求公众意见的新政进行了权威解读。问：“大病”指的是什么。并非指特定病种记者在走访广州多家医院时发现，不少居民医保的参保人对“大病医保”这一新政还有些“蒙查查”，有人提出疑问，怎样……查看全文>>
最新【精品】范文参考文献专业论文大病医保新政落实面临困境及对策研究大病医保新政落实面临困境及对策研究摘要。随着我国医疗制度体系的进一步完善，全民医保体系已初步建立，然而大病医保却是全民医保体系建设中的一块“短板”，因此国家出台了由政府主导，商业保险机构承办的大病医保新政。根据新政提出的背景及意义，对大病医保新政在全面落实过程中面临的困境进行分析，并就存在的问题提出建议。关键词：大病医保新政；医保基金；政府；商业保险机构；参保人中图分类号：c91文献标识码：a文章编号：16723198（2013）06002902在全民医保的热潮中，基本医疗保险制度已基本实现全覆盖，但是因患重大疾病返贫、致贫的现……查看全文>>
【颁布单位】劳动和社会保障部发展改革委财政部卫生部食品药品监管局中医药局【颁布日期】2007.10.10【实施日期】2007.10.10【标题】关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见【发文号】劳社部发[2007]40号上传者知盟网http：//关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）、发展改革委、财政厅（局）、卫生厅（局）、食品药品监督管理局、中医药管理局：根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）精神，为做好城镇居民基本医疗保险试点工作，现就城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的有关问题提出如下意见：一、城镇……查看全文>>
关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见人社部发〔2009〕66号各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局）、卫生厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局、卫生局：根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）和《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）的精神，为扩大城镇居民基本医疗保险制度受益面，切实减轻参保居民门诊医疗费用负担，有条件的地区可逐步开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹工作，现就有关问题提出如下意见：一、开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹，要在坚持……查看全文>>
城镇居民基本医疗保险业务指南发布时间：2011-08-30来源：社会保险事业管理中心一、参保居民如何参保缴费。（1）学校学生。每年9月份由学校统一组织参保，按学制收缴医保费，然后到社会保险经办机构缴费并享受医疗待遇。（2）其他居民：每年的11、12月份持医保卡或身份证（户口簿）到城区建行营业网点缴纳下一年度医保费（新参保居民需持身份证、户口簿先到户籍所属街办劳保所办理参保登记手续），次年1月起享受医疗待遇。二、参保居民缴费标准是多少。（1）未成年城镇居民：个人缴纳20元；属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳10元；（2）一般城镇居民：个人缴纳200元；属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳20元；（……查看全文>>
城镇居民基本医疗保险政策宣传栏一、参保范围凡在东胜区居住的未参加城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗的人员，不分户籍，无年龄限制均可参加城镇居民基本医疗保险，其中，非东胜户籍的人员需取得东胜区暂住证三个月以上；灵活就业人员可自由选择参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险；东胜区农村户籍的人员可自由选择参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。二、筹资标准1、成年参保人员每人每年缴纳140元，政府补贴170元，为鼓励城镇居民连续参保，城镇居民预缴费一年的，个人缴费可优惠14元，预缴费二年（含）以上的优惠21元；未成年参保人员每人每年缴纳60元，政府补贴130元，学生儿童预缴费一年以上（含……查看全文>>
为了贯彻落实党的十六届六中全会精神，努力构建社会主义和谐社会，遵照省委、省政府《关于贯彻党的十六届六中全会的〈决定〉认真解决群众当前最关心的若干问题大力促进社会和谐的意见》（赣发[2006]11号），探索建立医疗保险多层次、保障功能多样化、资金来源多渠道的城镇医疗保障体系。现就我省建立城镇居民基本医疗保险制度，提出如下意见：一、覆盖范围（一）凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民和学生、少年儿童（以下简称未成年人），都可参加城镇居民基本医疗保险。二、总体目标和工作进度（二）总体目标。按照统筹规划、规范引导、完善制度、稳步推进的工作方针，从2007年起，用二年的时间，实现城镇居民基本……查看全文>>
济南市职工基本医疗保险办法实施细则第一条根据《济南市职工基本医疗保险办法》（以下简称《办法》），制定本实施细则。第二条已在省社会保险经办机构办理了基本养老保险登记手续，参加我市职工基本医疗保险的单位，应当持社会保险登记证副本，到所在地市、县（市）社会保险经办机构办理职工基本医疗保险登记手续。第三条参加职工基本医疗保险的灵活就业人员，应当同时参加城镇企业职工基本养老保险。第四条参保人员发生增减时，用人单位应当于发生增减之日起30日内到社会保险经办机构办理增减手续。参保人办理养老保险退休手续后，由街道办事处（镇政府）人力资源和社会保障服务机构（未移交社区管理的由原工作单位）持职工档案等资料于30日……查看全文>>
浙江省省级单位职工基本医疗保险暂行规定第四章基本医疗保险待遇第十七条统筹基金设起付标准、最高支付限额，起付标准以上至最高支付限额之间为共付段。在医疗保险结算年度内，符合基本医疗保险有关规定的住院和规定病种门诊医疗费用累计计算。统筹基金起付标准。三级及相应医疗机构为2000元；二级及相应医疗机构为1500元；其他医疗机构为1000元。起付标准以下部分医疗费用，由个人和用人单位负担。最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为4万元。共付段：共付段内的医疗费用，由统筹基金和职工个人共同支付。支付比例为：起付标准以上至2万元，在职职工统筹基金支付80%，个人自付20%；退休退职人员统筹基金支付85%，个人……查看全文>>
江西省省直机关事业单位职工医疗保险实施细则日期：2013-03-2513：07：23稿源：赣人社发[2012]27号第一章总则第一条根据《社会保险法》、《省政府办公厅关于印发江西省城镇职工基本医疗保险设区市级统筹意见的通知》（赣府厅发[2011]29号）以及省财政厅、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省机构编制委员会办公室《关于印发省直机关事业单位公费医疗与城镇职工基本医疗保险衔接的实施意见的通知》（赣财社[2012]35号），制定本实施细则。第二条建立省直机关事业单位职工基本医疗保险、大病医疗保险和单位补充医疗保险等多层次医疗保障制度体系，保障省直机关干部职工医疗保险待遇。第三条本实施细则所……查看全文>>
【发布单位】82702【发布文号】青政[2000]111号【发布日期】2000-12-28【生效日期】2001-01-01【失效日期】【所属类别】地方法规【文件来源】中国法院网青海省人民政府关于印发青海省省级职工基本医疗保险实施细则的通知（青政〔2000〕111号）西宁市、各自治州人民政府，海东行署，省政府各委、办、厅、局：《青海省省级职工基本医疗保险实施细则》已经省人民政府批准，现予印发，请认真贯彻执行。青海省人民政府二000年十二月二十八日青海省省级职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条第一条根据《青海省城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》，制定本实施细则。第二条第二条省级职工基本医疗……查看全文>>
第一章总则第一条根据《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》（以下简称《试行办法》），特制定本实施细则。第二条依照《试行办法》，参加医疗保险的省级各党政机关、群众团体、事业单位在职职工（含合同制工人）、离退休人员、二等乙级以上革命伤残军人（指无工资待遇的）等，均由其用人单位统一到青海省职工医疗保险基金管理办公室（以下简称省医管办）办理医疗保险手续。第三条计划内在校大学生仍按原公费医疗管理办法，由学校包干管理。第四条中央驻青事业单位应参加省级行政事业单位职工社会医疗保险。第二章管理机构及职责第五条省级行政事业单位职工社会医疗保险，由省卫生厅组织实施。组建省医疗保险管理机构，成立青海省职工医疗保险管……查看全文>>
城镇居民基本医疗保险制度一、为什么要建立城镇居民基本医疗保险制度。建立城镇居民基本医疗保险制度，关系到广大人民群众的切身利益，关系到社会和谐稳定。通过家庭缴费和政府补助，重点保障住院和门诊大病医疗风险，有助于解决大病医疗费用问题，真正实现人人享有基本医疗保障的目标，维护社会和平，促进社会和谐。二、建立城镇居民基本医疗保险制度的基本原则是什么。（一）坚持低水平起步，按照“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则确定筹资水平和保障水平，使之与社会经济发展水平相适应。（二）坚持基本保障，重点保障城镇居民的住院和门诊大病医疗，逐步提高保障水平。（三）坚持自愿原则，实行属地管理。（四）坚持家庭缴费为主、政府……查看全文>>
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