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一,二,三,四,五,调查时间:2011年11月30日——2011年12月12日调查地点:贵州省遵义市海龙镇。调查对象:参加新型农村医疗保险的人群。调查方法:问卷调查和查资料法。调查目的:了解新型农村医疗保险给农民带来的好处和优惠,,还有不足。为了掌握新型农村医疗保险的现状和存在的问题,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料、了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就。所以我利用课余时间对我农村合作医疗的现状进行简单调查。分析了农民对医疗保障的主要看法;总体了解如下:一:基本情况和取得成效:(一),关于新型农村合作医疗:新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,……查看全文>>
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由于工作需要,我们对农村合作医疗的现状进行了简单调查。调查主要采用问卷、现场访谈和查阅资料的方式进行,通过此次调查,初步了解了新农合开展的具体情况,掌握了农民对医疗保障所持看法的第一手资料,为下一步推动商业保险参与国家医疗体系建设积累了基础资料。一、新型农村合作医疗的基本情况新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它……查看全文>>
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农村医疗保险政策日期:2012-10-2816:21:50点击:37属于:服务信息1、什么是农村医疗保险。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。凡户籍在该地,出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加(没有年龄上限)。另外,已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发……查看全文>>
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医疗保险政策宣传栏1、什么是我国的基本医疗保险制度。医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。2、基本医疗保险基中的统筹基金和个人账户可以用来做什么。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要……查看全文>>
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医疗保险政策知识1、职工医保、居民医保精神科疾病病种:精神分裂症、恐怖症(严重)、强迫症(严重)、躁狂症、抑郁症(严重)、疑病症(严重)、更年期精神病、癔症、分裂样精神病、情感性精神病、严重应激障碍和适应障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍2、2015年居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿;个人负担合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。一个医疗年度内,居……查看全文>>
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如何办理大病补充医疗保险。来源:[本站原创]发布时间:2013年12月25日【字体:大中小】福州市规定用人单位和职工在参加基本医疗保险的基础上参加大病补充医疗保险,由大病补充医疗保险解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。用人单位按其在职职工和退休人员总数缴纳大病补充医疗保险保费。所需费用由单位和个人共同负担。大病补充医疗保险由市医疗保险管理中心统一向商业保险公司办理。保险费由医保中心统一代征代缴。大病补充医疗保险最高支付限额为20万元。保障范围为100000元至300000元,大病补充医疗保险赔付比例为90%。参保人员在我市(含八县市和马尾区)定点医疗机构发生的大病补充医疗保险赔……查看全文>>
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门统、门慢、门特、住院的起付标准,最高限额起付标准为。三级医疗机构1000元;二级医疗机构650元;一级医疗机构(含一级以下医疗机构,下同)400元。参保人员在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。在一个自然年度内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上年度职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用,在职人员在三级医疗机构就医的,基金支付88%,个人支付12%;在二级医疗机构就医的,基金支付92%,个人支付8%;在一级及以下医疗机构就医的,基金支付94%,个人支付6%。退休(……查看全文>>
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2011年02月17日11:24:14来源:扬子晚报【字号大小】【收藏】【打印】【关闭】2月15日,中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强出席全国深化医药卫生体制改革工作会议并讲话。他强调,要认真贯彻落实党中央、国务院的决策部署,统筹推进医改近期五项重点任务,努力实现全民基本,建立健全基本药物制度,拓展公立医院改革试点,逐步达到人人享有基本医疗卫生服务。李克强说,医改是一项重大民生工程,是社会领域的重要改革,是推动科学发展的必然要求。李克强指出,努力实现全民基本,今年要大幅提高新农合和城镇居民政府补助标准,显著提升人均基本公共卫生服务经费标准。同时,提高……查看全文>>
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制度1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账……查看全文>>
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主要工作内容1依据人力资源战略规划和年度人力资源需求计划,做好人才储备工作2协助完成公司组织架构及岗位的设计、评价及完善工作,组织各岗位工作分析和人员定岗定编3编写岗位说明书,完善岗位管理体系4协助建立公司人员招聘体系,根据公司人力资源需求,拟定公司年度招聘计划5负责公司招聘活动实施工作,包括各部门招聘需求的统计、招聘文稿的草拟、招聘活动的组织实施、接待引领新员工等工作6负责发放录用通知,及时办理录用人员的招用手续,签订劳动合同和岗位责任书,建立人事、职称档案7依据公司工作需要,负责办理公司人事的任命工作8依据公司人力资源需求,做好员工内部调动(转岗)工作,办理转岗后的劳动合同变更手续9根据各……查看全文>>
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社保的普及以及部分公司补交医疗福利,这些能不能使我们有充分的医疗保障呢。据医学专业报告称,人一生罹患重大疾病的概率高达72%,当投保人得了重大疾病的时候,“医保”能不能充分保障投保人的切身利益,或者说大病不幸降临时,靠“医保”能不能度过难关。首先我们介绍一下重大疾病的三个特点:1、威胁生命的病情2、有机会存活重大疾病≠绝症3、治疗费用大主要重大疾病包括恶性肿瘤(癌症)、脑血管疾病(脑中风、瘫痪)、心脏疾病(导致心机梗塞、冠状动脉旁路手术)、重大器官移植、慢性肾衰竭等。全世界死亡人数中,66%的人死于重大疾病;30-45岁患上重大疾病的机率超过15%。重大疾病保险正是承保这类发病率高的疾病的。人……查看全文>>
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万荣现代医院关于提高新农合统筹费用的申请万荣县新型农村合作医疗管理中心:我院于2011年成功申请为县新型农村合作医疗定点医院,开设有内科、外科、中医康复理疗科、妇产科、泌尿外科、五官科、临床检验科、医学影像科、药剂科等多达十几个功能及辅助科室。聘请了副主任医师2名、主治医师5名、执业医师8名及各学科带头人。这几年在新合工作中,感谢县合作医疗对我院新合工作的检查指导,使我院在工作中不断的完善,不断的提高,现阶段已能良性有序的开展各项新合工作,为县广大农民就医提供了方便、实惠的就医需求。上世纪90年代后期,随着国有企业改革的深入,城镇居民的医疗费用由企业负担形式逐渐转变为社会保障形式,导致社会经济……查看全文>>
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关于提高医保病人费用定额的申请潮州市社会保险基金管理局:潮安县东凤华侨医院是东凤镇唯一一家综合性医疗卫生服务的中心卫生院,是全镇唯一一家医保、新型农村合作医疗定点的医疗机构。全镇现有人口近10万人,包括外来人口及周边总服务人口30余万人。医院占地面积14500平方米,建筑面积9510平方米,医院现有医技人员近200人,其中副主任医师1名、主治医师3名、执业医师27名,及其他专业师级职称18名,具备一支技术较高、业务较强的专业技术队伍。医院分设门诊部、内儿科、外骨科、妇产科及b超、放射、检验等辅助科室。拥有进口ct、500ma电视遥控x光机、300max光机各1台,彩色和黑白b超机、彩色经颅多普……查看全文>>
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关于提高医保统筹拨付定额的申请区医保中心:西医院是一家综合性医疗卫生服务的一级医院。医院建筑面积4510平方米,医院现有医技人员60余人,其中副主任医师4名、主治医师4名、执业医师12名,及其他专业师级职称18名,具备一支技术较高、业务较强的专业技术队伍。医院分设门诊部、内儿科、外骨科、妇产科及b超、放射、检验等辅助科室。拥有进口dr,彩色和黑白b超机、彩色经颅多普勒、电解质分析仪、生化分析仪、自动血球计数仪、血凝仪、尿液分析仪、眼科裂隙灯、骨科牵引床、麻醉机、多功能手术台、多孔手术无影灯、婴儿抢救台等万元以上医疗设备10余台套;拥有多参数心电监护仪和母婴心电监护仪共7台,,进口呼吸机1台,救……查看全文>>
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关于提高医保控制金的申请太原市医保中心:东华门医院是一家综合性医疗卫生服务的一级甲等医院,属于非营利性医疗单位。位于山西省太原市杏花岭区地址东华门东城巷5号,建院已有40余年办院历史,医院建筑面积5500平方米,医院现有医技人员60余人,其中副主任医师4名、主治医师10名、执业医师15名,及其他专业师级职称18名,具备一支技术较高、业务较强的专业技术队伍。医院分设门诊部、内科、外科、中医科、麻醉科、口腔科、及b超、放射、检验科及药剂科等辅助科室。拥有进口dr,彩色b超机、彩色经颅多普勒、电解质分析仪、生化分析仪、自动血球计数仪、血凝仪、尿液分析仪、骨科牵引床、麻醉机、多功能手术台、多孔手术无影……查看全文>>
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医保科工作制度1、组织本院医护人员学习并执行各级政府关于医疗保险的各项政策规定,并结合本院实际情况制定具体配套管理措施。2、监督、检查、落实本院各业务科室对医疗保险各项政策的执行情况,并协调财务、医疗等各部门医疗保险有关工作。3、检查就诊人员的人、证、卡及专用病例是否相符,负责对门诊大病患者处方的审核,并做好医疗费用的结算、转账、统计工作,及时报送医疗保险经办机构。4、热情接待每位参保患者,严格执行对特殊病种的申报工作,对转诊、转院、异地就诊及特病患者的审核,并提出意见上报各级医疗保险机构批准。5、接待各级劳动行政部门和各级医疗经办机构的业务指导、监督、检查,积极宣传医疗保险制度及解释有关政策……查看全文>>
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深圳中海医院集团医保物价总监梁洪编著《社会医疗保险制度与操作手册》内容之一15.门诊部主任医保管理工作制度1.在院长领导下,负责门诊部的社会医疗保险管理工作。2.组织制定门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3.负责领导组织、检查门诊社会医疗保险患者的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作,维护农民工及住院医疗保险专门诊室、转诊诊室的就诊流程。4.定期传达周会关于社会医疗保险的政策与办法,传达院管会、医保办对门诊部提出的工作建议和要求,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项社会医疗保险制度、医护常规、技术操作规程;整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服……查看全文>>
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想学法律。找律师。请上http。//hao.lawtime.cn异地就医长春医疗保险怎么报销。一、申办对象资格:1、已办理急诊登记并经核准的急诊住院医疗费用。2、已办理异地就医手续,在有效期内的门诊住院医疗费用。3、经批准转诊、转院期间的医疗费用。4、其他特殊情况所发生的医药费用。二、申办材料:1、门诊报销须持就诊医院的门诊小病志、复写处方、门诊有效票据及本人的社会保障卡。2、住院报销须持就诊医院的住院费用明细单、病历复印件、住院结算票据、本人的社会保障卡及转外审批单。待遇封锁期间所发生的医药费用不予报销。三、办理程序:1、出差、探亲就医办理程序:参保人员因公出差、学习、探亲期间患急症需就诊或……查看全文>>
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黑龙江省基本医疗保险省内异地就医直接结算管理办法第一章总则第一条为进一步做好我省异地就医医疗费用结算工作,根据人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生和计划生育委员会《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)精神和《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号),结合我省实际,制定本办法。第二条本办法适用于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员(以下简称异地就医人员)。第三条本办法所称异地就医直接结算是指符合规定的参保人员在参保地以外住院诊治,并通过省异地就医结算系统……查看全文>>
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随着基本医疗保障覆盖面的不断扩大,参保人群流动性的日益增强,参保人员对异地就医需求的迫切性也愈发强烈。10月11日,在江西省九江市召开的全国医疗保险异地就医经验交流会,为各地医疗保险经办机构提供了一个如何尽快实现异地就医的交流平台。异地就医借力而行文/本刊记者胡杨异地就医省内先行医疗费用垫付难、报销难、控制难,异地就医结算难,医疗机构监管难,是全国各地异地就医工作中所面临的共同难题,与这些问题相对应的则是参保人员对异地就医需求的呼声越来越强。在全国医疗保险异地就医经验交流会上,记者了解到,目前全国32个省市中已有14个省市启动了异地就医工作,占43%,另有13个省市也已对异地就医工作进行了相应……查看全文>>
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