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医院基本医疗保险工作奖惩制度(试行)为了更好的贯彻医疗保险政策,把医院医保工作做的更好,根据目前我院的医保工作情况,特制订以下奖罚制度:一、门诊医生医保工作处罚措施。1.用药与病情不符、违反医保限定支付用药适应症的,被医保经办机构审核认定扣款并经申诉无效的,被扣除的药费全额由当事人负担。2.医生未按规定核对医保病人,导致人、卡不相符的,被医保经办机构核实并扣款的,被扣除的费用全额由当事人负担。3.违反医保规定门诊配药未按急性病3天量、慢性病7天量、规定的特殊病种不超过1个月量,以及医生开药超量、分解处方、分解就诊人次的,被医保经办机构审核认定扣款并经申诉无效的,被扣除的药费全额由当事人负担。4……查看全文>>
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医保病人住院管理制度一、医保病人住院登记制度1.首诊医生在开具入院证时,应详细询问病人,入院证上的年龄、单位等信息原则上应与《医保手册》一致。2.入院收费处根据“入院证”和病人身份信息办理入院登记(注明收费种类)。3.病员入住科室后主管医生和接诊护士再次进行人证核对。4.参保人员住院未办理医保住院登记的住院费用将按医保政策不予报销。二、医保病人住院申报制度1、病员按医保程序办理入院登记后医保科专人每天向医保经办机构申报(节假日顺延)。2、对于因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故引发的不属医保报销的伤病,主管医生接诊后仔细询问和检查,在病历中如实记录致病原因……查看全文>>
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医保管理内部考评及奖惩制度为了更好地贯彻执行医疗政策,把医院医保工作做得更好,根据目前医保工作情况,特制定下考评奖罚制度:1.无医保病人自费项目同意书,每例罚款50元。2.乙类药品、自费药品未征求病人同意、未签字者,每例罚款20元,同时承担病人及医保中心不能报销和支付的费用。3.特殊检查(mri、ct、彩超、多普勒、超声心动、24小时动态心电图、心电监护等)、特殊治疗(输血、血透、腹透治疗、高压氧、体外循环、射频消融、心脏搭桥、球囊扩张术、体外震波碎石、各种介入治疗、核素治疗、直线加速回放疗等)未签字或在病程记录中未详细说明理由,无检查报告单每例罚款50元,同时承担所检查费用。4.药品费占医疗……查看全文>>
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为了更好的贯彻执行医疗政策,把医院医保工作做得更好,根据目前医保工作情况,特制以下考评奖罚制度:1.2.无医保病人自费项目同意书,每例罚款50元。特殊检查(mri、ct、彩超、24小时动态心电图、心电监护等)、特殊治疗未签字或在病程记录中未详细说明理由,无检查报告单每例罚款50元,同时承担所检查费用。3.杜绝挂床住院和冒名顶替住院现象,违规者,每例罚款200元,如科室杜绝了冒名顶替住院情况,每例奖励100元。4.抗生素使用合理。不合理合使用药效相同的药物者;同时使用两种或两种以上昂贵抗生素;每例罚款50元。5.6.出院带药未上医嘱,超标准带药的,每例罚款100元。所有内置材料,科室未填写内置材……查看全文>>
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2010年山东省印发《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知各市人力资源和社会保障局:为贯彻落实《中共山东省委山东省人民政府关于贯彻落实中发〔2009〕6号文件精神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见》(鲁发200916号)精神,根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发199915号)和《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发2009159号)的规定要求,制定了《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》(以下简称《药品目录》),经人力资源和社会保障部审核同意,现印发给你们,并就有关问题提出如下意见,请……查看全文>>
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养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险,公积金具体的社保构成比例为:养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴;住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2……查看全文>>
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医疗与生育保险医疗保险的狭义概念;针对疾病诊治所发生的医疗费用的保险。医疗保险的分类;保人的收入、医疗费用的负担方式、医疗服务提供、其他。改革时期产生矛盾的主要原因;1.随着计算机、基因分险的概念由政府职介本医疗服务、大多数举办的医疗保险事病种的住院治疗以业,通过税收形式筹及必要的药品费用5.集医保基金,并采用对参保人医疗保障国家财政预算拨款的一般分两种模式:直1.性质:社会医保、商业医保2.待遇层次:基本医保、补充医保3.参保对象:职工医保、中小学生医保、农民医保4.保险范围:综合医保、住院医保、病种医保组织管理社会医保由政府承办,借助经济、行政和法律手段强制实施并进行组织管理。医疗保险具有……查看全文>>
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专注社保代理12年30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…生育保险和医疗保险合并实施试点不是简单地将两项保险在制度层面合并,不涉及生育保险待遇政策的调整,而是在管理运行层面合并实施。目的在于,通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本。此次试点方案明确提出推进两项保险合并实施,主要是考虑两项保险在运行操作层面具有合并实施的条件,且时机成熟。一是医疗服务项目上有共同之处,特别是在医疗待遇支付上有很大共性。二是管理服务基本一致,执行统一的定点医疗机构管理,统一的药品、诊疗项目和服务设施范围。三是地方有实践基础。近年来,部分地区按照生育保险与医疗保险协同推进工作思……查看全文>>
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信用社爱岗奉献演讲稿文章标题:信用社爱岗奉献演讲稿有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种相助,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。作为一名信合员工,面对客户渴望的目光,我们义无反顾;面对工作的一惯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前。因为我们深深的明白信合的发展与我们每个员工唇齿相依,荣辱与共。只有信合事业的稳步持续发展,业务蒸蒸日上,然后才有我们个人的成长与进步。信合的发展需要我们投身工作,勇挑重担;信合的发展需要我们热爱信合就象对待自己的眼睛一样热爱,热爱客户就象对待自己的亲人一样热情。首先,要从思想上认识到双热爱的重要性。爱信合,爱……查看全文>>
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爱岗敬业奉献演讲稿篇一:爱岗敬业奉献演讲稿尊敬的各位评委、同事们:下午好。我今天的演讲题目是《爱岗敬业、奉献青春》。我记得雷锋日记中的有这样一段话。“如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地。如果你是一线阳光,你是否照亮了一分黑暗。如果你是一粒粮食,你是否哺育了有用的生命。如果你是最小的一颗螺丝钉,你是否永远坚守你生活的岗位。”这段话告诉我们,无论在什么样的岗位,无论做着什么样的工作,都要爱自己的岗位,都要发挥最大的作用,都要做出最大的贡献。当前,全省系统正在的开展“爱岗敬业共建和谐”主题教育活动,更使我对人生价值有了更深地认识,对爱岗敬业有了更深地理解,对今后目标有了更明确的方向。爱岗,首先要敬……查看全文>>
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文章标题:邮政局爱岗奉献演讲稿我是来自**邮政局的选手,我为大家演讲的题目是《一路飞扬的奉献之歌》。“东方的鸿雁翱翔了千百年,江海的翅膀描绘了锦绣天。日月相伴,“绿衣风采”穿街走巷传送着牵挂。翻山越水,“快乐信使”风雨无阻投递着平安。漫长的邮路啊。别问哪里是终点;终点就在那绿色飞扬的永远……”这是一曲传唱在我们邮政人心中的歌,质朴的歌词透出的是我们邮政人平凡却甘于奉献的精神。无数的“绿衣信使”正是用那至诚之心演绎了一个个忠实践行“社会主义荣辱观”、立足本职、默默奉献的感人故事。他们在平凡的工作岗位上,用心血和汗水为那绿色增辉,为邮政事业添彩。让我们一起走近他们,去感受,为他们喝彩。**邮政局营……查看全文>>
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医保工作者爱岗敬业演讲稿大家好。我是xx年7月加入到医保中心医疗管理科队伍的,对我来说,医疗管理科的一切工作都是新鲜的、陌生的、赋予挑战性的。在我还没有来到医保中心之前,我就听人说:医保中心是一个业务性强、业务量大、接触范围广的部门,是我们劳动和社会保障局的窗口单位。特别是大家普遍反映,医保中心的每一位同志都具有较强业务素质、工作能力和敬业精神,医保中心是一个优秀的集体。说心里话,来到这样一个优秀的集体,我有一定的压力,为了能够成为这个优秀集体中的一名优秀的成员,从来到医保中心第一天起,我就暗暗下决心,决不能因为我是新手,在工作中出现任何错误或漏洞,而影响到医保中心的整体形象,因此,我把“夯实……查看全文>>
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医疗保险工作总结一、强化工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大……查看全文>>
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一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生”非典”疫情以来,我们克服重重困难,一手抓”非典”,一手抓工作,”非典”防治和医疗保险工作两不误,把防治”非典”给工作带来的影响降低到最低限度,医疗保险工作总结。一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为”非典”疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新……查看全文>>
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一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生”非典”疫情以来,我们克服重重困难,一手抓”非典”,一手抓工作,”非典”防治和医疗保险工作两不误,把防治”非典”给工作带来的影响降低到最低限度。一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为”非典”疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努……查看全文>>
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一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生"非典"疫情以来,我们克服重重困难,一手抓"非典",一手抓工作,"非典"防治和医疗保险工作两不误,把防治"非典"给工作带来的影响降低到最低限度。so100一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为"非典"疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经……查看全文>>
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医疗保险工作总结一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。二、坚持“以人为本”,……查看全文>>
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区医疗保险中心某年上半年××*区医疗保险中心_年上半年版权所有,全国文秘者的114。====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达××家,参保职工达××=人;上半年应征收基本医疗保险费××万元,实际征收××=万元;其中,统筹基金××万元,个人帐户基金××万元,大病基金*万元。累计接纳参保职工就……查看全文>>
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大昌中心卫生院医疗保险工作总结2012年,我院在医保中心的领导下,根据《关于印发巫山县城乡医疗保险定点医疗机构管理试行办法的通知》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有专门的医保工作人员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流……查看全文>>
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区医疗保险中心上半年工作总结区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结今年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止6月底,全区参保单位达家,参保职工达人;上半年应征收基本医疗保险费万元,原创:www.xiexiebang.com实际征收万元;其中,统筹基金万元,个人帐户基金万元,大病基金万元。累计接纳参保职工就医(……查看全文>>
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