附件7:《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则第一条为保证本市城镇居民基本医疗保险制度的顺利实施,做好城镇居民参加医疗保险工作,根据《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》(京政发〔2010〕38号),根据国家和本市有关规定,结合本市实际,制定本实施细则。第二条参加本市城镇居民基本医疗保险的人员范围:(一)具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的居民(以下简称“城镇老年人”)。包括以下人员:1.参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员。2.参照本市城市特困人员医疗救助办法享……查看全文>>
北京市城镇居民基本医疗保险办法第一章总则第一条为保障城镇居民的基本医疗权益,提高城镇居民基本医疗保障水平,完善城镇居民基本医疗保险制度,健全社会医疗保障体系,促进首都经济发展与和谐稳定,根据国家和本市有关规定,结合本市实际,制定本办法。第二条城镇居民基本医疗保险制度的基本原则:(一)筹资标准和保障水平与经济发展水平及各方面承受能力相适应,重点保障城镇居民的大病医疗需求,适当保障门诊需求,逐步提高筹资标准和保障水平;(二)个人参保缴费与政府补助相结合;(三)按照以收定支、收支平衡确定筹资标准和支付待遇;(四)坚持政府组织、属地管理、部门配合、齐抓共管,统筹安排,促进各类医疗保障制度相互衔接、共同……查看全文>>
深圳市社会医疗保险办法第一章总则第一条【目的】为建立健全深圳市社会医疗保险体系,增强参保人抵御疾病风险的能力,保障其医疗需求,根据国家有关规定,结合本市实际,制定本办法。第二条【医保体系】本市实行多层次的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险、地方补充医疗保险、生育医疗保险制度。基本医疗保险设综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。政府建立公务员医疗补助制度,鼓励、支持建立企业补充医疗保险制度,鼓励个人参加商业医疗保险。第三条【适用范围】本市所有用人单位及其职工、本市户籍的其他人员,应当按本办法的规定参加医疗保险。本办法所称用人单位,是指本市……查看全文>>
深圳市社会医疗保险办法第一章总则第一条为建立健全深圳市社会医疗保险体系,保障参保人的基本医疗需求,根据《中华人民共和国社会保险法》及有关规定,结合本市实际,制定本办法。第二条本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。第三条本市所有用人单位、职工及其他人员应当按照本办法的规定参加社会医疗保险。第四条本市社会医疗保险制度应遵循广覆盖、保基本、可持续、公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与社会生产力发展水平相适应的原则。第五条市社会保险行政部门主管本市社会医疗保险工作,市社会保险经办机构(以下……查看全文>>
深圳市社会医疗保险办法(修订稿)第一章总则第一条[目的]为建立健全深圳市社会医疗保险体系,增强参保人抵御疾病风险的能力,保障其基本医疗需求,根据国家有关规定,结合本市实际,制定本办法。第二条[医保体系]本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险、地方补充医疗保险。基本医疗保险设综合式医疗保险、统筹式医疗保险、绑定式医疗保险三种医疗保险形式。政府建立公务员医疗补助制度,鼓励、支持建立用人单位补充医疗保险制度,鼓励个人参加商业医疗保险。第三条[基本原则]医疗保险制度应遵循广覆盖、保基本、公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与社会生产力发展水平相适应的原则。第四条[主管部……查看全文>>
2013年城乡居民医保报销重庆城乡居民医保(新农合、大学生医保)怎么报销。重庆城乡居民医保(新农合、大学生医保)报销比例。重庆城乡居民医保(新农合、大学生医保)报销多少。重庆城乡居民医保(新农合、大学生医保)政策。带着这凝问,本人了解了有关医保情况。找到有关政策如下:重庆新兴医院是市级城镇职工医保(社保)定点医院,起付线低,门槛费只要200元,报销比例高:退休报销95%,在职报销90%;还可申请医疗援助。重庆新兴医院在渝北城乡居民(新农合、大学生)医保最高报销90%的基础上,自费部分可申请民政救助,自费按70%救助。一、参保对象。户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、职业……查看全文>>
舟山市普陀区城乡居民医保政策一、统一参保办法。城乡居民基本医疗保险基金筹集工作由县(区)政府负责,具体操作流程由县(区)负责制定。1.城乡居民基本医疗保险参保费用每年征缴一次,参保对象应在规定时间内缴纳个人参保费用。2.参保对象应以户为单位在户籍(或居住地)所在地办理参保手续,已参加基本医疗保险的除外。本市区域内就读的全日制中小学(幼儿园)和各类高等学校的学生,在所在学校办理参保手续。3.本市户籍新生儿出生后,可在户籍所在地申请参加当年度城乡居民基本医疗保险,参保时需全额缴纳当年度个人参保费用,其中出生三个月内参加的,自出生之日起享受当年新参保人员待遇;出生三个月后参加的,自参加之日起享受当年……查看全文>>
城乡居民医保政策明白纸一、筹资政策(一)缴费标准。2018年个人缴费标准为每人190元,政府补助资金标准待上级下达后公布。2017年的政府补助为每人450元。(二)参保范围。具有我县户籍的、除职工医保以外的城乡居民和在我县长期居住的外县户籍人员。(三)集中缴费期。每年9月1日至12月31日。(四)缴费地点。户籍所在地村委会,城镇户籍的缴所在乡镇人社所。(五)新生儿参保。新生儿父母任何一方参加本市医保,新生儿出生当年不缴费;新生儿出生当年或6个月内办理参保手续可自出生之日起享受待遇。6个月以后且不是出生当年办理参保缴费的,自参保缴费(含政府补助)之日起满3个月后享受医保待遇。(六)新生儿参保需提……查看全文>>
冠县城乡居民医保政策明白纸11月14日,冠县召开2018年度居民医保征缴工作会议。会议传达了聊城市居民医保征缴文件精神,通报2017年医保运行情况并解读了有关医保政策。2018年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为190元,比上年度增长20元。经县政府同意,冠县以县统计局2016年底人口数为基数,要求各乡镇街道参保率95%以上,力争100%,实现居民医保全覆盖。会议要求,2018年居民医保征缴工作,包括信息采集、核对、录入以及制卡、发卡等工作,要在12月25日前全部完成,让参保群众在2018年1月1日按时享受医疗保险政策。各乡镇各有关部门要认清形势,切实增强征缴工作使命感;要狠抓落实,强化时间……查看全文>>
郑州市社会基本医疗保险参保人员就医须知发布时间:2011-08-19一、门诊就医流程及ic卡的使用1、参保人员持医保卡到定点医疗机构挂号就诊。2、参保人员到相关科室就诊,持医师开具的处方或检查治疗单到药房或相关科室划价后,到医保专用窗口进行刷卡记帐。刷卡时系统可显示该参保人员个人帐户状态,属正常情况的,刷卡后自动记帐并相应冲减个人帐户余额,同时打印出专用收据(清单);个人帐户金额不足的,由个人现金支付,医院开具正规发票。3、参保人员持交费单据和处方或检查治疗单到药房取药或到相关科室进行检查治疗。二、定点零售药店购药流程参保人员到定点零售药店购药,药店工作人员应首先查验人、证、卡是否相符。相符的……查看全文>>
深劳社规〔2008〕10号各有关单位:为保障我市社会医疗保险参保人的权益,规范参保人的就医行为,合理使用医疗保险基金,根据《深圳市社会医疗保险办法》的有关规定,我局制定了《》。现予印发,请遵照执行。深圳市劳动和社会保障局二○○八年四月二日第一条为保障我市社会医疗保险参保人的权益,规范参保人的就医行为,合理使用医疗保险基金,根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)的有关规定,制定本办法。第二条已参加社会医疗保险的人员,包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。第三条参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡,将其作为参保人就医记账、……查看全文>>
深圳市社会医疗保险参保人门诊就医须知已经购买了深圳市社会医疗保险的参保人,您在门诊看医生前后时,为了保护您的利益,请您主动出示本人社保卡。一、参保人到医院门诊就医时,应按规定进行。持门诊病历本、本人社保卡就诊;患门诊大病的参保人就医时应持深圳市医疗保险门诊大病专用门诊病历本;参保人门诊就医时不得将本人社保卡转借他人使用,不得要求超量开药、非治疗性的药品,不得要求医生随意修改病历,不得以药换药、以药换物。二、凡持深圳市社会保险基金管理局发中华人民共和国《社会保障卡》或《劳动保障卡》或《深圳市职工社会医疗保险证》,以下简称“社保卡”。为保证您的权益,对就诊的参保人,必须先挂号、后就诊,让医生知道您……查看全文>>
第一条为保障我市社会医疗保险参保人的权益,规范参保人的就医行为,合理使用医疗保险基金,根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)的有关规定,制定本办法。第二条已参加社会医疗保险的人员,包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。第三条参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡,将其作为参保人就医记账、报销的凭证,同时持市卫生行政部门统一格式的《门诊病历本》就诊,因病施治、合理用药;就诊时的病情、检查治疗和用药等情况应在《门诊病历本》上做详细记载。第四条住院医疗保险、农民工医疗保险参保人应按以下规定选定本市一家社康中心,并在选定社康中心……查看全文>>
信息来源:市社会保险基金管理局[内容纠错]信息提供日期:2011-11-16第一条为保障我市社会医疗保险参保人的权益,规范参保人的就医行为,合理使用医疗保险基金,根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》),制定本办法。第二条已参加社会医疗保险的人员,包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。第三条参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡,将其作为参保人就医记账、报销的凭证,同时持市卫生行政部门统一格式的《门诊病历本》就诊,因病施治、合理用药;就诊时的病情、检查治疗和用药等情况应在《门诊病历本》上做详细记载。第四条住院医疗保险、农民……查看全文>>
梅州市城镇职工基本医疗保险转院诊治和异地就医管理暂行办法第一条为了加强城镇职工基本医疗保险转院诊治和异地就医管理,根据《梅州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(梅市府[2000]23号),以下简称《暂行办法》,制定本暂行办法。第二条本办法适用于依照《暂行办法》参加城镇职工基本医疗保险的被保险人。第三条被保险人患病后,应在被保险人本人选择的定点医疗机构诊治,超出本人选定的定点医疗机构诊治,属转院诊治或异地就医。第四条转院诊治条件:符合下列条件之一者,可按程序办理转院诊治:(一)转院才能抢救的危重伤病员;(二)经多次检查会诊仍未诊断的疑难病症;(三)专科疾病,首诊医院无法继续诊治的;(四)病人病情严……查看全文>>
黑龙江省基本医疗保险省内异地就医直接结算管理办法第一章总则第一条为进一步做好我省异地就医医疗费用结算工作,根据人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生和计划生育委员会《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)精神和《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号),结合我省实际,制定本办法。第二条本办法适用于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员(以下简称异地就医人员)。第三条本办法所称异地就医直接结算是指符合规定的参保人员在参保地以外住院诊治,并通过省异地就医结算系统……查看全文>>
银川市城镇职工基本医疗保险异地居住人员门诊大病管理工作流程一、门诊大病病种范围1、冠心病2、高血压3、糖尿病4、慢性阻塞性肺疾病5、类风湿性关节炎6、脑血管意外后遗症7、慢性病毒性肝炎8、肝硬化9、心脏支架植入术后抗血小板治疗10、透析治疗11、器官移植术后抗排斥治疗12、系统性红斑狼疮13、精神病14、慢性肾脏病15、恶性肿瘤放疗或药物治疗16、再生障碍性贫血17、老年性痴呆18、风湿性心脏病19、癫痫20、股骨头坏死21、强直性脊柱炎22、干燥综合征23、重症肌无力24、帕金森病25、慢性肺源性心脏病26、小儿脑性瘫痪27、儿童支气管哮喘28、苯丙酮尿症二、就医审批参加银川市城镇职工基本医……查看全文>>
太原市关于城镇居民基本医疗保险异地备案就医管理有关问题的通知各县(市、区)城镇医疗保险经办机构,各城镇居民医疗保险定点医疗机构,各参保居民:根据太原市人力资源和社会保障局《关于调整城镇基本医疗保险待遇标准有关问题的通知》(并人社发〔2011〕92号)文件精神,现将城镇居民基本医疗保险异地备案就医管理有关问题通知如下:一、异地备案条件参加太原市城镇居民基本医疗保险连续缴费两年以上,符合以下条件之一的,可申请办理城镇居民医疗保险山西省以外地区异地备案手续:(一)在异地居住学习,且在异地学校上学三个月以上的我市城镇户籍未成年参保居民。(二)在异地居住,且领取异地《居住证》(暂住证)六个月以上男年满6……查看全文>>
并医险中心字〔2011〕234号各参保单位,各参保人员:为进一步简化办事程序,提高办事效率,为参保单位和参保职工提供方便快捷的服务,经研究决定,从2012年1月1日起,凡在山西省范围内长期居住或工作的参保人员,符合办理异地备案条件的,取消办理异地备案手续,现将有关事宜通知如下:一、符合取消办理异地备案手续的情况(一)回城市(农村)本人原籍或爱人原籍长期居住且领取居住证(暂住证)六个月以上的退休人员;(二)户口转往异地并长期居住异地的退休人员;(三)随子女长期居住且领取居住证(暂住证)六个月以上的退休人员;(四)异地购买住房并长期居住且领取异地居住证(暂住证)六个月的退休人员;(五)在工作单位异……查看全文>>
寿光市城镇居民医疗保险的基本问题2011年度城镇居民基本医疗保险费将于近日开始征缴,为方便广大参保人员了解相关政策,顺利完成缴费,现将有关政策辑录刊登。1.参保范围我市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的非从业居民,具体包括三部分群体:一是未成年居民,指在校大学生、中小学阶段的学生(含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生)、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁(1993年1月1日后出生)的少年儿童。二是老年居民,指男年满60周岁(1951年1月1日前出生)、女年满55周岁(1956年1月1日前出生)的居民。三是一般居民,指其他符合条件的非从业居民。2.缴费标准未……查看全文>>
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